Износване на междупрешленните дискове - MedCenter Bayreuth

Износването на междупрешленните дискове често е отправна точка за болки в гърба. Но какво означава износване? С износване или износване (дегенерация) са тези Последици от дългосрочната употреба имал предвид.

Между прешлените са 23 междупрешленни диска на тялото. Единствената разлика е, че между черепа, първия шиен прешлен и първия и втория шиен прешлен няма междупрешленни дискове.

Всеки от тези междупрешленни дискове се състои от две части: външен пръстен Фибрен хрущял и едно вътрешно, еластично ядро, който е конструиран като възглавница, пълна с течност. Междупрешленните дискове позволяват на гръбначните тела да се извиват леко един към друг, така че ротациите и страничните движения на багажника ни са възможни чрез няколко гръбначни елемента. В същото време междупрешленните дискове служат като "Амортисьор" между прешлените.

Това им дава сложната задача да дадат стабилност на гръбначния стълб и в същото време да осигурят мобилност (движение).

причини

Работа в хода на живота много тежести на гръбначния стълб. Поради естественото износване междупрешленните дискове губят своята буферна функция с течение на времето и губят височина. Отначало засегнатите почти не забелязват това износване. Но Заседнал начин на живот, наднормено тегло, предишни наранявания или напредване на възрастта може да доведе до износване до такава степен, че да се развият вторични заболявания.

Процесът на износване започва в ранна възраст. Междупрешленните дискове губят способността да задържат влагата в тъканта и като по този начин изкупуват височината им а. Те увисват и изсъхват, така да се каже. Това им позволява да използват триене вече не се навлажнява между прешлените. Той губи своята буферна функция.

Полученото нестабилност води до увеличаване на болката и усещане за пробив в средата. Съседните прешлени и малки стави ще бъдат силно претоварен. Всяко движение се превръща в мъчение.

Това поставя основата за други заболявания, като:

Дискови изпъкналости или хернии,
Износване на гръбначните стави (артроза на гръбначните стави, фасетен синдром)
Плъзгащи се прешлени (олистеза) или нестабилност на гръбначния стълб

Симптоми

Усъвършенстваното износване на диска е често срещано явление Болки в гърба или врата забележим. Особено това Вдигане на тежки товари или дълги дейности, докато седите след това водят до силна болка. Интензивността и продължителността на болката се увеличават с напредването на износването. Загубата на височината на междупрешленните дискове води до стесняване на нервния изходен канал, което също се увеличава Излъчване на болка в крака или ръката, изтръпване и изтръпване да може да води.

лечение

През износен междупрешленния диск причинената болка много често може да се премине консервативентерапии като физиотерапия, мануална терапия, инфузии, терапия с магнитно поле, акупунктура или лечение с електричество облекчаване.

Протезата на междупрешленния диск

от над 10 години има междупрешленни дискови протези. След много подобрения изкуствените дискове вече са сериозни широко разпространена терапия с дегенерация на междупрешленните дискове. Преди всяка оперативна мярка, освен ако не е извънредна ситуация, всички неоперативни терапевтични мерки да бъдат експлоатирани.

The оптимално време Имплантация на дискова протеза също може да бъде пропусната. Ако поради дегенерация на междупрешленния диск (намаляване на височината, загуба на вода в междупрешленния диск), по-голяма нестабилност на гръбначния стълб и последваща дегенерация на други структури на гръбначни тела, трудно може да се използва ендопротеза.

A Протеза на междупрешленния диск се състои от две кобалтово-хром-молибденови метални пластини. Металната повърхност е покрита с титан или хидроксиапатит. Свойствата на грапавата повърхност и покритието на металните плочи правят a добър костен растеж протезата към съседните гръбначни тела.

Към Движения на гръбначния стълб за да може да участва се намира между металните плочи Пластмасова сърцевина (Полиетилен) или метал. При огъване встрани и огъване напред-назад движенията на гръбначния стълб се извършват през осите на това ядро на междупрешленния диск.

Операция и поставяне на протезата

Протези на междупрешленните дискове независимо дали на шийния или лумбалния отдел на гръбначния стълб, отпред (врата или корема) и отдолу обща упойка опериран. Протезата на междупрешленния диск е точно монтирана на Място на увредения междупрешленния диск вмъкнат и фиксиран към съседните гръбначни тела. Тази процедура отнема между един и два часа, в зависимост от тежестта и степента.

Тогава пациентът все още трябва два до пет дни в болницата престой. Процесът на оздравяване обаче обикновено е доста бърз. След много кратко време пациентите обикновено трябва да могат да се срещнат отново ход. Това подкрепя по-късната мобилност.

На другия Последваща грижа помага редовно физиотерапия при укрепване на гръбначния стълб, въпреки че се препоръчва повишено внимание през първите няколко седмици. След около шест до осем седмици повечето пациенти могат да се справят нормално Ежедневието възобновете с обичайните товари.

Операция за стабилизиране на гръбначния стълб

С изразени признаци на износване на междупрешленните дискове и малките гръбначни стави, a Развийте нестабилност. Ако консервативните или други възможности за хирургично лечение са изчерпани или ако има значително изместване на прешлените един срещу друг, само операция за стабилизиране често ще помогне.

Дори при пациенти с постоянен дискомфорт Такава операция може да се наложи след операция на диска. Застани различни хирургични процедури на разположение за всеки отделен случай индивидуално трябва да се реши.

В TLIF технология (трансфораминално лумбално междутелово сливане) междупрешленният диск на засегнатия сегмент на движение е напълно отстранен и след коригиране на положението на гръбначните тела Заместеното място е заменено. Това обикновено са Титаниева кошница ("клетка"). След това сегментът се заменя с a Система с винтови пръти напрегнат.

Това е предназначено да позволи на гръбначните тела да растат заедно. The
Претоварването на гръбначните тела се елиминира и причината за болката се елиминира. Този единствен "сегмент на движение" на гръбначния стълб обаче е изключен.