Излезте от хроничното заболяване на червата - улцерозен колит rbb

излезте

- Излезте от хроничното заболяване на червата - улцерозен колит

Язвеният колит е периодичен. Основна характеристика: дебелото черво е възпалено. Съвременните методи могат да позволят на засегнатите да водят живот без симптоми.

  • Оставете коментар
  • Споделям във Фейсбук
  • споделете в Twitter
  • споделете в WhatsApp
  • споделяне по имейл
  • Печат на страница
  • любим

Приблизително 300 000 души в Германия страдат от едно от двете хронични възпалителни заболявания на червата (IBD) болест на Crohn или улцерозен колит. Често е трудно да се разграничат двете заболявания. Основните симптоми на двете заболявания са
• Диария, която може да се смесва с кръв и храчки,
• Стомашни болки,
• гадене.
Стомашно-чревните симптоми често са придружени от общо неразположение, слабост и умора. Поради тежката диария засегнатите отслабват бързо и неволно. Може да се появят и болки в ставите и възпаление на очите и кожата.

При улцерозен колит възпалението се установява като по-малки или по-големи язви, възходящи от ректума в дебелото черво. Засегнатите често локализират болката в лявата горна част на корема. При болестта на Crohn последната част на тънките черва е особено засегната. Болестта може да засегне и целия храносмилателен тракт от устната кухина до ануса.

Експерт в студиото

havelhoehe.de - Д-р Маркус Висплер

Гастроентеролог
Обществена болница Havelhöhe
Клиника по антропософска медицина
Kladower Damm 221
14089 Берлин

Студио говори за улцерозен колит

Хронично автоимунно заболяване

Експертите подозират, че генетичната предразположеност кара имунната система на организма да реагира на безвредни бактерии или хранителни компоненти в храната с преувеличени защитни сили. Факторите на околната среда също играят роля. Лекарствата, стресът, пушенето или охладените храни могат да насърчат болестния процес.

Язвен колит обикновено се открива при по-млади възрастни на възраст между 16 и 35 години. Болестта прогресира на фази: В допълнение към активните фази на заболяването, засегнатите изпитват безсимптомни времена, които им позволяват да водят нормален ежедневен живот. Продължителността и тежестта на атаката варират от човек на човек.

Консервативно или оперативно лечение на улцерозен колит

IBD може да се лекува консервативно или хирургично. Консервативните възможности за лечение включват:
• стероиди (кортизон),
• имуномодулиращи лекарства,
• Диети също
• Правила за поведение.
По време на хирургичната процедура хирурзите отстраняват абсцеси, фистули или стеснения на червата или премахват засегнатите чревни отдели. При язвен колит понякога може да се наложи да се отстрани цялото дебело черво. Защото: възпалително изменената тъкан има повишен риск от дегенерация и развитие на рак на дебелото черво. Следователно засегнатите трябва редовно да правят колоноскопия.

Експерти в приноса

helios-gesundheit.de - Д-р мед. Клавдия Луций

Специалист по вътрешни болести и гастроентерология
Катедра по вътрешни болести и гастроентерология
Клиника Хелиос Берлин Бух
Schwanebecker Chaussee 50
13125 Берлин

charite.de - PD Dr. мед. Майкъл Сигал

Специалист по вътрешни болести и гастроентерология
Старши лекар/ръководител на работна група
Charité - Университетска медицина в Берлин
Медицинска клиника m. S. Хепатология и гастроентерология
Mittelallee 11
13353 Берлин

Лекарства

Предлагат се различни препарати за лечение на наркотици. Те се дават в зависимост от тежестта на симптомите и локализацията на възпалението. Освен болкоуспокояващи и антиконвулсанти, особено важно е да се съдържа активността на имунната система и по този начин възпалението.
• Така наречените 5-аминосалицилова киселина (5-ASA) като месалазин имат противовъзпалителен ефект. Експертите предписват тази активна съставка за леки до умерени пристъпи. Лекарството може да забави продължителността до следващата атака.
• Имуносупресори като азатиоприн, метотрексат или циклоспорин А са подходящи за дългосрочна терапия: Те могат да предотвратят нови атаки на възпаление и да удължат безсимптомните интервали.
• Препаратите с кортизон имат и противовъзпалителен ефект. В по-леките случаи те се използват локално като свещичка или клизма. В случай на по-тежки симптоми, те се използват като таблетки, спринцовки или инфузии. Поради техните странични ефекти, системната терапия с кортизонови препарати трябва да се провежда само за кратко, например в епизод.

TNF алфа антитела (биологични препарати)

Много пациенти днес могат да водят живот без симптоми, благодарение на така наречените TNF алфа антитела като инфликсимаб, адалимумаб или голимумаб. Тези биологични препарати действат директно върху възпалителния процес в червата. Ензимът TNF алфа играе централна роля при улцерозен колит: Той активира вещества, които атакуват чревната стена. Биологичните препарати блокират TNF алфа. По този начин възпалението може да бъде спряно и увредената чревна стена може да заздравее отново.
Средствата се приемат или прилагат като спринцовка или инфузия на равни интервали, инхибират имунната система по специфичен начин и по този начин потискат прекомерния имунен отговор. Рискът от инфекция е малко по-висок.

Кои лекарства се използват в отделни случаи зависи от няколко фактора:
• Степен на симптомите
• Количеството и степента на възпаление в червата
• Отговор на предишни терапии
• Риск от рак на дебелото черво

поглед в бъдещето

През последните години биологичните препарати се развиват непрекъснато. Те обаче се борят само със симптомите, които възпалителната реакция задейства в червата. Все още не е ясно защо възпалението възниква на първо място.

Изследователи от Института по биология на инфекциите на Макс Планк в Берлин (MPIIB) преследват идеята да стимулират самолечението на чревната лигавица. За целта те изследват функцията и ефекта на стволовите клетки в чревната стена на мишките.
Стволовите клетки обикновено са отговорни за регенерацията на чревната лигавица. При хора с улцерозен колит те са по-редки или липсват. Изследователи от MPIIB установиха, че други клетки, които вече са напълно развити при тяхното определяне, след това поемат функцията на стволови клетки. Червата има своеобразен механизъм за самолечение, който започва и започва, когато липсват стволови клетки.
Постепенно учените разбират все по-добре кои механизми играят роля тук. В бъдеще те биха могли да предложат полезни отправни точки за разработването на нови терапии за пациенти с тежки чревни увреждания.

Филмов принос: Анжелика Вьортмюлер
Информационен текст: Constanze Löffler