Излекуване на диабет в 3-те следи
Бариатричната хирургия включва поставяне на стомашна лента (вдясно).
Смятало се, че диабетът е необратим. Три нови метода, обаче, чрез операция, диететика и лекарства, поставят под въпрос тази фаталност. С неочаквани резултати, обяснява Корали Ханкок.
Природни забележителности
Има две форми на диабет. Тип 1 обикновено започва в детството; тя е свързана с дефицит в производството на инсулин, хормонът, който асимилира захарта. Тип 2, който е много по-често срещан, е свързан с форма на клетъчна несенсибилизация на инсулин. Хормонът се произвежда, но не е ефективен. Именно тази форма на диабет се надява лекарите да могат да излекуват.
Ако по време на медицинските си проучвания през 90-те години бях писал, че диабетът може да бъде излекуван, щяха да ми кажат любезно да се върна за изпита през следващата година ", шегува се Реми Рабаса-Лорет, ендокринолог от Института за клинични изследвания в Монреал, Канада. И все пак ... Това, което мина за невъзможно преди няколко години, сега ясно се показва като цел на няколко клинични проучвания, проведени по целия свят.
Излекувайте диабет: хирургичната пътека
Чрез намаляване на количеството погълната храна, бариатричната хирургия води до масивна загуба на тегло при пациенти със затлъстяване. Но много проучвания показват, че той също има благоприятен ефект върху диабета.
Един от тях, например, анализира следоперативното проследяване на 900 канадци със затлъстяване и диабет, които са претърпели операция на стомашен байпас (Околовръстен път). Резултат: една година след операцията 37% са в ремисия.
Внимателен, френско-канадският лекар предпочита да говори за ремисия, а не за лечение. Предотвратява. Настъпва истинска промяна на парадигмата: диабетът вече не е хроничното, дегенеративно и необратимо заболяване, в което отдавна вярваме. Защото изглежда възможно, поне ако действаме през първите години на заболяването, да обърнем прогресията.
Първите следи дойдоха неочаквано от бариатричната хирургия. Класически, операцията включва отстраняване на част от стомаха или създаване на отклонение на храносмилателния тракт, за да се предотврати преминаването на част от храната през стомаха. „При някои пациенти със затлъстяване и диабет, които са били оперирани, подробности Реми Рабаса-Лорет, значително намаляване на нивата на кръвната захар се наблюдава само няколко дни след операцията [количеството захар в кръвта] . И нормалната скорост се поддържаше в продължение на много години, ако не и повече от десетилетие ."
Този първи реален път към възстановяване очевидно не може да бъде предложен на всички. Интервенцията, много тежка и рискована, винаги ще бъде запазена само за пациенти, страдащи от тежко затлъстяване. Независимо от това: днес изчезването на диабета се очаква като „допълнителна полза“ от операцията.
600 КИЛОКАЛОРИИ НА ДЕН
Тези неочаквани резултати заинтригуваха друг ендокринолог, който практикува в университета в Нюкасъл (Обединеното кралство). През 2006 г., докато описва грандиозните резултати от операциите, показващи връщане към нормалното, Рой Тейлър се чуди как скалпелът в стомаха на пациентите може да има такъв ефект.
Неговата убеденост? Не ударът на скалпела сам по себе си предизвиква ремисия на диабета, а драстичното намаляване на количеството погълната храна, което е резултат от операцията.
За да провери хипотезата си, Рой Тейлър разработва протокол за лечение, който някои наричат „хирургическа диета“ или „хирургическа интервенция без операция“. И с основателна причина ... Вместо да намали хирургически размера на стомаха на пациенти със затлъстяване и диабет, за да ограничи хранителния прием, ендокринологът предполага, че единадесет от тях просто следват. диета.
Но драконовска диета: не повече от 600 килокалории на ден, когато препоръчителният дневен прием е по-скоро между 2400 и 2600 килокалории за мъж и между 1800 и 2200 за жена! И резултатите са впечатляващи: в края на този експеримент кръвната захар на пациентите отново е станала идентична с тази на недиабет.
Лекарят също така измерва количеството секретиран инсулин, както и количествата триглицериди в панкреаса и черния дроб. При високи нива тези основни съставки на животинските мазнини са показатели за лошо здраве. Резултат: В продължение на седмици диета, с увеличаване на количеството инсулин, нивата на триглицеридите намаляват.