Изкуствени колянни стави Усложнения от наднормено тегло
Пациентите с наднормено тегло с изкуствена колянна става имат повишен риск от усложнения от индекса на телесна маса (ИТМ) от около 30.
AE препоръчва: Избягвайте наднорменото тегло - предотвратявайте артрозата
Пациентите с наднормено тегло с изкуствена колянна става имат повишен риск от усложнения от индекса на телесна маса (ИТМ) от около 30.
Те страдат по-често от разраствания на зарастването на рани и инфекции и отново трябва да имат повече операции. От ИТМ от 40 рискът от усложнения нараства експоненциално. AE - Германското дружество по ендопротезиране e. Ето защо В. препоръчва, в случай на планирани протезни импланти, да се намали телесното тегло възможно най-дълго преди процедурата. Въпреки това би било още по-добре да се поддържа нормално тегло през целия живот, според AE. Тъй като твърде много килограми са една от основните причини за болезнен остеоартрит на колянната става. Пациентите обаче често не са наясно с тази връзка.
Всяка година в Германия се използват около 169 000 изкуствени коленни стави. Някои от тези процедури могат да бъдат предотвратени чрез отслабване. Защото: „Затлъстяването засяга коленните стави и е една от основните причини за остеоартрит“, казва професор д-р мед. Карл-Дитер Хелър, генерален секретар на AE и ръководител на ортопедичната клиника в болницата на херцогиня Елизабет в Брауншвайг. Освен това се прилага следното: колкото по-висок е ИТМ, толкова по-бързо прогресира болезненото износване на ставите. „При хората с наднормено тегло остеоартритът на коляното често се проявява в млада възраст“, казва специалистът по ортопедия и травматична хирургия. Дори пет килограма наднормено тегло удвоиха риска от развитие на остеоартрит на коляното, при който хрущялът в ставата се износва.
Процедурата се влияе от голямото тегло
„Затова препоръчваме на нашите пациенти да отслабнат преди планирана операция по протезиране и да направят нещо за общата си физическа форма“, казва професор д-р. мед. Флориан Гебхард, президент на AE и медицински директор на клиниката по травма, ръка, пластична и реконструктивна хирургия в Университетската болница в Улм. Електрическите велосипеди например са много подходящи за нетренирани хора с наднормено тегло. Те са нежни към ставите и ви поддържат на хълмове и по-големи разстояния. И добавя: „Също така ви съветваме да задържите новото тегло известно време преди операцията“. Тъй като във фазата на отслабване се увеличава и рискът от усложнения.
Въпреки споменатите рискове, пациентите с наднормено тегло с ИТМ до 40 също могат да се възползват от изкуствена колянна става. „Преди да направите това обаче, е наложително всички консервативни възможности, като физиотерапия и болкотерапия, да са изчерпани“, подчертава Хелър. Само тогава е необходимо внимателно да се претеглят предимствата и недостатъците на операцията заедно с пациента. Ако колянна протеза е неизбежна, Heller съветва всички пациенти, особено тези с много затлъстяване, да посетят сертифициран център за ендопротезиране (EndoCert сертификат на Германското дружество по ортопедия и ортопедична хирургия (DGOOC)) за процедурата. И след като операцията приключи, част от домашната работа на пациента е редовното проверяване на теглото и поддържането на активност, тъй като изкуствената става също се възползва от по-малко килограми и добре тренирани мускули.
Повече по темата: Лекарите изискват по-добро обучение на пациентите, преди да вземат решение за операция на коляното.