Изгубени емоции • Отдел за преса и комуникация • Freie Universität Berlin

Сервизна навигация

Преса и комуникация

Качеството на връзката често се влошава, когато единият от партньорите има алекситимия.
Източник на изображението: photocase, goenz http://www.photocase.de/foto/70003-stock-photo-frau-mann-weiss-schwarz-einsamkeit-ferne

Хората с алекситимия нямат чувства или просто не могат да назоват чувствата си?
Източник на изображението: fotolia, Алексей Тетерин

Алекситимия може да остане дълго време неоткрита в професии като компютърната индустрия, които понякога имат слаб социален контакт.
Източник на изображение: photocase, dragon30 http://www.photocase.de/foto/75987-stock-photo-arbeit-erwerbstaetigkeit-computer-technik-technologie-pfeil-unten-informationstechnologie

Използвайки най-съвременните магнитно-резонансни томографи, учени от Freie Universität получават представа за мозъка.
Източник на изображението: Свободен университет в Берлин, Улрих Дал

Някои ги намират за мълчаливи и скучни, други за отдалечени и студени: Хората с алекситимия очевидно не могат да тъгуват, да се радват или наистина да се ядосват. Не можете да покажете емоция. Изследователите от Freie Universität не оставят тази очевидна липса на емоции безразлична. Те искат да стигнат до дъното на явлението, за което науката досега почти не е знаела нищо.

До онази вечер преди повече от 25 години Хайке Манкерт (името е променено) е водил напълно нормален живот: 27-годишният тогава продавал сладкиши по панаирите, както обикновено. Беше зима и студена вечер, така че тя просто чистеше колата и правеше касата. Можеше да е само момент на липса на внимание, поне мъж изведнъж застана в колата й. Нападателят е изнасилил и ранил Хайке Манкерт и я е ограбил. Въпреки силните викове за помощ и въпреки че имаше достатъчно други сергии на панаира в непосредствена близост, никой не се притече на помощ. Отначало изглеждаше така, сякаш младата жена се беше справила добре с всичко. Тя се обади в полицията, съобщи за изнасилването и съпругът й инсталира паник бутон в колата, с който тя може да използва алармата при спешни случаи.

Най-малките задачи се превръщат в голямо препятствие

Но шест месеца по-късно Хайке Манкерт започна да се променя: трудно й ставаше сутринта, почти не излизаше от къщата и дори справянето с малки задачи й се струваше голяма пречка. Депресия, диагностицира лекарите и изпрати Хайке Манкерт в психиатрична болница. Там първоначално можеше да й се помогне: тя се върна на работа и се справи с ежедневието. Само съпругът й се оплака, че съпругата му вече не е същата: бракът стана труден, тя вече почти не общува със съпруга си и ако някой я попита как се справя, отговорът й беше по-скоро контра-въпрос: „Е - имам ли предвид все пак? "Беше ли стереотипният й отговор.

Хайке Манкерт е прегледан в Клиниката по психиатрия и психотерапия в кампуса Бенджамин Франклин от Charité и накрая лекарите ги тестват за алекситимия с въпросник - с изненадващи резултати: младата жена е постигнала екстремни стойности. „Днес знаем: пациентът е класически случай“, казва Изабела Хойзер, професор по психиатрия и директор на клиниката.

Типични признаци на алекситимия

Малко забележими емоции, „плосък афект“, както казват клиничните психолози, разпознаваеми проблеми, назоваване на емоции, вътрешен свят, в който липсва въображение, скучен разказен стил - всичко това са типични признаци за феномена алекситимия, който никак не е рядък: между десет и 14 процента Според последните научни изследвания всички хора имат проблеми с назоваването на емоциите си. През 1973 г. американските психиатри John C. Nemiah и Peter E. Sifneos дадоха името на феномена: алекситимия, буквално: неспособността да се разчитат емоции.

Алекситимията не е независимо заболяване. Дори не е типичен симптом на заболяването: основните диагностични системи за психични заболявания - ICD-10 на Световната здравна организация и DSM-IV на Американската психиатрична асоциация - не споменават алекситимия. Досега той е имал само статут на феномен в психиатрията - и наистина феномен, за който се знае много малко.

Ако Изабела Хойзър има своя начин, това трябва да се промени коренно през следващите няколко години. Като част от клъстера за върхови постижения „Езици на емоциите“ във Freie Universität, Heuser и интердисциплинарен екип искат да проследят неналичимостта на емоциите - с въпросници, лекарства, съвременни образни процеси и психологически тестове.

Най-важният и труден въпрос

Аномалии в мимиката и жестовете

Задачите, които учените от Клъстера за върхови постижения са си поставили през следващите пет години, са много амбициозни. Изабела Хойзър и нейният екип първо искат да определят дали има други езикови аномалии, освен невъзможността да се назоват чувствата и забележимата фантазия на бедността. Използват ли алекситимичните хора различен избор на думи или специална структура на изреченията, например? Имате ли отклонения в израженията на лицето, жестовете и мелодията на речта? Изчерпването на тези възможности за експресия може да улесни диагнозата и да предостави информация за нервните механизми, които са отговорни за алекситимията.

На Хюзър не му липсват идеи: след набиране на 30 души с високо алекситимичен тест от нормалната популация, след тестване на техните умения за емоционално именуване, техните жестове и мимики, по-внимателният поглед в мозъка трябва да предостави възможна информация.

Не на последно място за това, Клъстерът за върхови постижения получи модерно изследване на магнитен резонанс като част от финансирането, с което учените от Freie Universität сега също са много добре технически оборудвани.

Живи изображения от мозъка

Такова голямо устройство, използвано изключително за научни изследвания, е достъпно само извън медицинските факултети в друг немски университет, Университетът в Грайфсвалд. С негова помощ изследователите биха могли на практика да наблюдават на живо какво се случва в мозъка на един алекситимичен човек, когато той бъде помолен да назове емоциите. В сравнение с неалекситимичен участник в изследването, тогава може да се покаже как се различава обработката на информация.

Изследователите едва ли ще открият причината за алекситимията: Дори ако с помощта на томографа бяха разкрити ясни разлики в двата мозъка, пак нямаше да е ясно дали те са причината или последицата от разстройството. „Причините за изследване в неврологията“, които включват психология, психиатрия и неврология, „са изключително трудни“, признава Изабела Хойзер. За целта човек трябва да бъде наблюдаван от ранна възраст и многократно да бъде изследван, което би било изключително скъпо и отнема много време. Но познаването на „невронния корелат“ на разстройството - материала или структурната утайка в мозъка - би било огромна стъпка напред: По този начин може да се намери метод за облекчаване на проблема с лекарствата или за обективиране на успеха в терапията. Това също би улеснило диагностицирането, което досега се основава главно на тест с 20 въпроса, така наречената скала на алекситимия в Торонто. „Това е твърде малко“, казва Изабела Хойзер.

Как действат психостимулантите?

Следователно психофармакологията е друг инструмент, който изследователите биха искали да използват, за да проследят явлението. Изабела Хюзър има малка надежда за обичайните невротрансмитери в мозъка, невротрансмитерите норепинефрин, серотонин, ацетилхолин, допамин, габа и глутамат, защото техните ефекти сега се считат за добре проучени.
Но какво се случва например след прилагането на психостимуланти, които имат емоционално стимулиращ ефект? Как реагира алекситимиан, когато емоциите станат по-силни? Може ли да назове по-ясно ясни чувства?

Или той възприема повишеното вътрешно вълнение като опасност и емоционално се регулира още повече? „Засега това са само неясни идеи, но това е много вълнуваща тема“, казва Хойзър. Изследователят е любопитен и за ефектите на тетрахидроканабинола, основната активна съставка в канабиса: След като приемат тази активна съставка, повечето хора съобщават за стимулирано въображение, по-богат свят на въображението и живописен език. Това може да се отнася и за алекситими.

След първоначалната среща всичко беше ясно

Истинската причина, казва Хюзър, също не е известна на Майкъл Тресер (името е променено). За разлика от Хайке Манкерт, който показва ясни алекситимични симптоми само след травма, Тресър изглежда няма много общо с емоциите от детството. Но едва на 55-годишна възраст, след дълъг път на мизерия и страдания през различни практики и болници заради необясними болки в корема и гадене, един от лекарите му излезе с идеята да бъде прегледан от психиатрията. До този момент Тресър е издържал всички изследвания, достъпни за стомашно-чревната медицина - без никакви констатации.

Но дори и първият разговор в клиниката на Изабела Хойзер остави само няколко въпроса без отговор за психиатрите: Майкъл Тресер не само показа симптоми, типични за алекситимия, но и класическото поведение на говора: кратки отговори, изречения без прилагателни - и умора от страна на лекарите, който имаше чувството, че трябва да му извадят всичко от носа. Използва се тестът на въпросника и беше правилен: Треньорът беше силно алекситимичен.

Във всекидневието той успява да го скрие добре: съпругата му не го познаваше по различен начин и благодарение на работата му като компютърен експерт, Тресер не трябваше да влиза в социални контакти - така алекситимията остана неоткрита в продължение на 55 години. Едва когато клиничните психолози му изясниха връзката между гнева и болките в корема, Тресър започна да развива разбирането за своите симптоми. Той успя бързо да напусне клиниката и сега прави амбулаторна психотерапия. Неврологът Хюзър не смее да предположи дали този дълбок успех в психологическото изцеление хвърля светлина върху причините за алекситимията или „ужасно свръхзащитната“ майка на Тресър има дял в симптомите. Тя и нейният екип ще се занимават предимно с търсене на промени в мозъка и стимулиране на определени области, за да наблюдават ефектите.

Разберете чувствата

Фокусът в петгодишния клъстер на върховите постижения първоначално не е върху клиничните въпроси за причините и терапиите, а - много по-общо - върху разбирането на самите чувства. Изследванията върху хора, които изглежда не изпитват чувства, са само един аспект от основния въпрос на клъстера, а именно въпросът за „връзките между емоционалната и езиковата компетентност (включително техните разстройства)“, поставен от интердисциплинарния екип от психолози, психиатри и невролози По следите на философи, лингвисти, фармаколози и учени по литература.

Няма недостиг на работещи хипотези от неврологично-психиатрична гледна точка: Досега оскъдната литература по въпроса подкрепя тезата, че предаването на информация между двете полукълба на мозъка е трайно нарушено, включително амигдалата, "бадемовото ядро" в лимбичната система, което е особено важно в емоционалната оценка на ситуациите и за реакциите на страх играе важна роля, се взема под внимание като важен фактор. Но всичко все още е много неясно, няма „теория за победа“, както казва Изабела Хойзер. Поради това тя и нейният екип искат да се опитат, наред с други неща, да използват така наречената транскраниална магнитна стимулация, за да парализират временно отделни области на мозъка, за да моделират емоции и по този начин да разберат по-добре симптома. Дори Хайзър да е убеден, че няма да открие абсолютната истина, тя е решена да разработи работещ модел на алекситимия, а не „пети нов подход, който остава неясен“. В крайна сметка клъстерът не е създаден, за да следва добре утъпканите пътеки.

Проектът за проследяване е планиран

Ако изследователите постигнат тази амбициозна цел, Психиатричната клиника в кампуса Бенджамин Франклин от Charité планира последващ проект след приключване на клъстерната работа, в който могат да бъдат изготвени насочени препоръки за лечение и план за поведенческа терапия. Тъй като дори хората с алекситимия да не страдат от феномена си, техните ограничения са не само значителни поради „необяснимите“ физически оплаквания: в края на краищата емоциите формират социалния цимент, който поддържа човешките взаимоотношения. Алекситите, които често дори не са в състояние да разкажат достатъчно емоционално, за да поддържат средния слушател заинтересован, често се оплакват от чувството да живеят заедно с останалата част от човечеството - възможността да се забавляват заедно, чрез колективна скръб или чрез често срещани страхове Да се чувстват свързани с други хора не им е дадено.
Но дори ако мнозина не пропускат такива емоции - откриването им в себе си може да бъде огромно обогатяване.