Избухване на италианска коронавирусна болест 2019 - препоръки, базирани на клиничната практика eLitMed

2019

Документът е създаден в сътрудничество с The Societa Italiana di Anestesia Analgesia Rianimazionee Terapia Intensiva (SIAARTI), Изследователската група за дихателните пътища и Европейското общество за управление на дихателните пътища.

През декември 2019 г., предизвикано от коронавирус-2 белодробно усложнение, силен остър респираторен дистрес синдром (SARS-CoV-2) и последваща коронавирусна болест 2019 (COVID-19) се появиха в Ухан. Клиничните прояви на заболяването варират от лека инфекция на горните дихателни пътища - често свързана с висока температура (82%) и кашлица (81%) - до тежък синдром на остър респираторен дистрес и сепсис. Тя може да бъде фатална (4,68%), особено при възрастни хора със съпътстващо заболяване (хипертония, сърдечна недостатъчност, захарен диабет). Инфекциозността му е изключително висока, репродуктивното число (Ro) е 2,68 (95% Cl 2,47-2,86).

Местната, националната и международната здравна система трябва да играят важна роля в организирането на грижи за пациенти с COVID-19. 21% от здравните работници се разболяха, когато избухна епидемията, така че една от основните задачи в цялата страна е да се осигури защитата на работниците.

Основно за поддържащото интензивно лечение за пациенти, заразени с COVID-19, е предоставянето на ранна респираторна терапия.

Италианската епидемия COVID-19 има най-голям брой случаи (41035) в Европа до 20 март 2020 г. и най-висока смъртност (3405). Италианската здравна система е една от най-добре организираните в региона, но системата не е подготвена за пандемия. Броят на маските за уста, ЛПС (лични предпазни средства) е недостатъчен. Имаше недостиг на квалифициран персонал (лекар, практикуващ) в клиничната практика, жителите и лекарите, по-малко запознати с клиничната практика, бяха включени в грижите за пациентите. Липсваше адекватен брой легла за интензивно лечение на високо ниво за пациенти. Италия е една от 10-те държави в Европа с най-голям брой интензивни легла (12,5 легла/100 000 жители), което е по-високо от средното за Европа (11,5 легла/100 000 жители).