IUD странични ефекти, разходи, ефекти
Хормоналната спирала, известна още като вътрематочна система (IUS), е трисантиметрово, предимно Т-образно пластмасово тяло, което се вкарва в матката като конвенционалната спирала. Докато последният се предотвратява от освободените медни йони, хормоналната намотка освобождава малко количество от синтетично произведения левоноргестрелов хормон в тялото. ВМС е един от най-безопасните методи за контрацепция. Рискът от нежелана бременност въпреки хормоналната намотка е приблизително същият като риска от стерилизация.

Хормонална спирала: Ефект
Контрацепцията е от първия ден на употреба и за период от до пет години даде. За разлика от хапчето, хормоналната бобина освобождава хормона локално, което означава, че само много малки количества влизат в циркулацията.
ВМС работи като контрацептив по няколко начина:
- Лутеалният хормон левоноргестрел прави слузта в шийката на матката дебела. По този начин пропускливостта за сперматозоидите се затруднява.
- Активността на спермата, която все още преминава, се инхибира от хормона.
- Той идва да повлияе до потискане на овулацията и узряването на яйцеклетката.
- Лигавицата на матката се променя, което затруднява оплождането на яйцеклетката.
Поставете хормонална намотка
Началото на хормоналната спирала е подобно на тази на медната спирала. Първо се извършва гинекологичен преглед, за да се изключат възможни заболявания и да се обсъдят рисковете. Размерът на матката също се измерва, за да се улесни определянето на оптималното положение на хормоналната намотка.
Със специален апликатор хормоналната намотка се вкарва в матката, след като гениталната област е направена стерилна.
Нишките, прикрепени към хормоналната намотка, се използват за самоконтрол и по-късно се използват за отстраняване. Лекарят съкращава конците до практическа дължина. Тъй като поставянето на хормоналната намотка може да причини леко дърпане или дори по-голяма болка, пациентите трябва предварително да обсъдят с лекаря си дали анестетикът е полезен или желателен.
Хормонална спирала: Страничните ефекти не са незначителни
Хормонът IUD, който е одобрен в Германия от 1996 г., може да причини редица странични ефекти. Следователно лекарите трябва да предоставят обширна информация за спиралата. От 2007 г. лекарите също са задължени да предоставят на заинтересованите пациенти информация за употребата на спиралата и нейните странични ефекти.
Ако една жена реши да използва спиралата, тя трябва да даде писмено съгласие и потвърждение, че е била информирана за възможни рискове, преди да бъде използвана. Страничните ефекти включват (честотата е особено изразена през първите шест месеца от фазата на корекция):
- Нарушения на менструалния цикъл: нередовен или липсващ менструален цикъл (или интерменструално кървене)
- Болка: главоболие, мигрена, коремна болка, чувство на стягане или болка в гърдите, болки в гърба
- Кожен обрив, сърбеж, екзема, акне (в отделни случаи могат да се появят и отрицателни ефекти върху косата, също може да се появи повишено окосмяване по тялото)
- Нервност, промени в настроението и депресивни настроения (до суицидни мисли), загуба на либидо
- Повишаване на теглото, задържане на вода в тъканите
- Кисти на яйчниците (обикновено доброкачествени)
- Възможен повишен риск от рак на гърдата и тромбоза (приблизително еквивалентен на този на комбинираните орални контрацептиви)
- Възпаление: тазова област, матка, цервикална слуз, вагинална лигавица и външни срамни устни
Хормонна спирала също при млади жени и кърмещи жени?
ВМС е доста разпространен метод за контрацепция в Германия и е особено популярен сред жените, които
- вече са родили един или повече пъти
- искате да предотвратите дългосрочно
- Не може да понася естрогена в някои контрацептиви
- имат много обилна менструация
В страни като САЩ или Швеция спиралите са често срещан метод за контрацепция, дори за млади, бездетни жени. В Германия обаче много гинеколози съветват да не се използва хормонална спирала при тази група хора. Причината за това не е рискът от инфекция, който междувременно е опроверган, а болката, която може да възникне както при поставяне, така и при изтегляне на спиралата, както и другите споменати странични ефекти.
Сега има много малки хормонални спирали, така че те също могат да бъдат опция за млади жени без деца. Винаги се препоръчват подробни съвети и информация от гинеколога.
Хормонална спирала може да се използва и по време на кърмене, тъй като няма влияние върху производството на мляко и детето. Въвеждането обаче трябва да се извършва само шест до осем седмици след раждането, когато матката е напълно регресирала.
Хормонална спирала: Цена и цена
Разходите за спирала се покриват само за жени до 20-годишна възраст и за жени, имащи право на социална помощ. Всеки, който иска да използва хормоналната спирала, трябва да е сигурен, че е желана контрацепция за по-дълъг период от време. Първоначално относително високата цена на спиралата от една цена до 400 евро В сравнение с хапчето обаче те се изплащат след планирания период от пет години.
Двугодишните ехографски прегледи за проверка на правилното положение на хормоналната намотка не се заплащат от здравната каса - с изключение на първите след четири до шест седмици.
Тъй като спиралата се използва и за лечение на менструални спазми и за лечение на много силно менструално кървене, разходите за спиралата ще бъдат покрити от здравното осигуряване в този случай - при условие, че спиралата се предписва изключително поради тази причина.
Премахнете спиралата
След пет години хормоните стават по-малко ефективни и контрацепцията става по-малко безопасна. Жените, които сега искат дете, могат да забременеят отново в следващия цикъл след премахване на спиралата. Ако искате да продължите да използвате контрацепция на спирала, можете да поставите нова спирала веднага след премахване на старата.
Промяната трябва да стане по време на менструалния период; при жени, които вече нямат менструация, спиралата може да бъде променена по всяко време. Повече от половината от всички жени, които използват спиралата за втори път, вече нямат менструален цикъл. При директна промяна на хормона IUD страничните ефекти от фазата на корекция не настъпват.