ISCA лечение на; сънна апнея - ISCA

Смята се, че в Северна Америка страдат над 90 милиона душибезсъние, хъркане или сънна апнея.

Сънната апнея е a болест. Може да се лекува, но не лекува. Лечението, предлагано от Вашия лекар, ще зависи от степента на апнея, независимо дали е лека, умерена или тежка.

Към днешна дата няма без лекарства които могат да излекуват сънна апнея, но има две терапии, които са доказали своята ефективност при лечението на обструктивна сънна апнея (OSA), или устройство за непрекъснато положително налягане (CPAP - CPAP), или ортеза за напредване на долната челюст (OAM). 1

Непрекъсната вентилация с положително налягане (CPAP или CPAP)

Това лечение използва устройство с компресор и овлажнител и което позволява непрекъснато духащ въздух през носа, благодарение на маска, носена по време на сън.

Това устройство се счита за избрано лечение или „златен стандарт“ за хора със синдром на обструктивна сънна апнея (OSAS), особено в умерени и тежки случаи. Срокът CPAP е съкращение на английския термин "Непрекъснато положително налягане в дихателните пътища". Един от термините, използвани на френски, е a устройство за непрекъснато положително въздушно налягане (PPAC) или просто a устройство за непрекъснато положително налягане (PPC).

Издуханият въздух позволява поддържа дихателните пътища отворени непрекъснато, което премахва апнеите и нормализира потока на въздуха (кислорода) и газообмена.

Непрекъснатото налягане на CPAP машината се регулира специално за всеки човек, за да се предотврати колапс на дихателните пътища в гърлото. Тежестта на апнеята ще определи налягането, което да се използва с CPAP.

Въпреки че това лечение е изключително ефективно, отделете време да свикнете да спите с маска. В началото може да изглежда неудобно, но трябва да бъдете търпеливи. Намаляването на симптомите се усеща след 4 до 6 седмици, при условие че маската се носи всяка вечер.

Това лечение не е така няма да позволи лечение но ще подобри качеството на съня и ще намали много от симптомите, свързани с OSA, като липса на бдителност, проблеми с паметта и кръвно налягане при свързана хипертония.

Това лечение често подобрява качество на живот, на памет и бдителност страдащи, както и понижаване на кръвното налягане при свързана хипертония.

Спазване

Въпреки своята ефективност, литературата съобщава, че почти 2/3 от пациентите (60-70%) са спрели да носят техния CPAP след една година, защото не могат да го понасят.

Други проучвания съобщават за приемане от 70 до 80% от потребителите за минимална ефективна продължителност от 5 часа на нощ. Приемането от пациента зависи главно от способността им да управляват странични ефекти, свързани с използването на устройството.

Според Асоциацията на белите дробове в Квебек, CPAP машина и маска могат да струват (през 2013 г.) между 1500 и над 2200 долара в зависимост от нивото на изтънченост и опциите на устройството и тези разходи не се възстановяват от здравното осигуряване в Квебек План (RAMQ). Разходите, свързани с лечението, обаче са допустими за данъчен кредит за медицински разходи и често се покриват от определена медицинска застраховка.

Ортеза за напредване на долната челюст

Научете повече за ортезите за напредване на долната челюст за лечение на сънна апнея и хъркане.

Могат да се обмислят и други терапии, ако машината CPAP или ортезата за авансиране на долната челюст са неефективни.

Операции

Ако CPAP вентилационната терапия не работи или не се понася добре, може да се обмисли хирургическа намеса при най-тежките случаи на апнея.

Ефективност на операциите

Съществуват няколко вида операции за намаляване на хъркането и задържането на дъх, но ефективността им е сравнително ниска и задържането на дъх обикновено се появява известно време след операцията.

Няма достатъчно доказателства, че тези интервенции се препоръчват за хора със само лека или умерена сънна апнея.

Операцията не е ефективна за всички пациенти. Понякога може да подобри симптомите, но в някои случаи може дори да ви влоши сънна апнея, което рядко прави тези процедури първи избор на лечение.

Операции на горните дихателни пътища

Следват насоките на Канадското торакално общество за операции на горните дихателни пътища за лечение на нарушения на дишането на съня при възрастни (2005). (5)

Хирургия за отслабване

Ако сънната апнея е причинена отчасти от значително затлъстяване, загуба на тегло може да има положителен ефект върху апнеята. Проучванията показват, че бариатрична хирургия, което се състои в ограничаване на приема на калории и/или гарантиране, че тези калории не се усвояват от тялото, помага за намаляване на тежестта на апнеята. Тази опция обаче е запазена за тежко затлъстяване.

Лекарства

Въпреки че нито едно лекарство не може да премахне сънната апнея, има лечения, които могат да помогнат за намаляване на апнеята, като лекуват причината. Например: