Инжектиране на кортизон - области на приложение и странични ефекти

Въведение

Тъй като костите с годините стават все по-тежки и по-тежки и ставите все повече отказват да работят, много от засегнатите получават „инжекция с кортизон“ от избрания от тях ортопед хирург. Но това обикновено следва и при млади възрастни и юноши Спортни наранявания към тази терапия, която трябва да донесе облекчаване на болката и повишена подвижност с нея.

Но какво точно е това Кортизон (също написан кортизон) и какво е това, когато говорите за инжектиране на кортизон? На първо място, кортизонът е един Стероиден хормон, че в кората на Надбъбречна жлеза е формиран. Стероидните хормони са група от Хормони, които поради своята химична структурна формула имат определено сходство в структурата - оттам и името им.

Кортизонът е открит през 1935 г. в надбъбречната кора на човека. Надбъбречните жлези седят на върха на бъбреците и произвеждат друг важен кортизон в тяхната кора Надбъбречни хормони като адреналин или естроген.

Но какво точно прави кортизонът? На първо място, кортизонът няма абсолютно никакъв ефект върху организма и трябва да се превърне в неговата биологично активна форма, кортизол, в черния дроб. Кортизолът е абсолютно жизненоважен хормон, който се намесва в много процеси в организма, например метаболизма на мазнините, захарния баланс, но и обмена на протеини. Много по-важно за използването му като инжекция с кортизон е това противовъзпалително и имуносупресивни Ефект. Възпалението винаги е придружено от подуване, прегряване, зачервяване, болка и загуба на функция. Така че всичко, което не е задължително да искате да имате в джойнт.

Инжектиране на кортизон може да се използва локално Приложение в ставата Инхибиране на възпалението и освобождаване от симптоми - но това не разглежда причината за проблема. Освен това противовъзпалителният ефект се купува на висока цена с имуносупресивния - т.е. имунна система спирачен ефект. Въпреки че дозите на приложение винаги се избират по такъв начин, че страничните ефекти да бъдат възможно най-ниски, треската или инфекциите често не са необичайни при дългосрочната терапия. Страничните ефекти се разглеждат отделно поради тяхната значимост.

Прочетете повече по тази тема на адрес: Ефект на кортизон

Инжектиране на кортизон за дискова херния

В пролапс на диска или - пролапс, избутва Интервертебрален диск в гръбначния канал, който Гръбначен мозък включва, преди. Причината може да бъде тежко повдигане или внезапно, грешно движение. Междупрешленният диск се избутва върху Нервни влакна на гръбначния мозък и притиска върху него.

Постоянно дразнене на Нервен корен Освен болка, това може да доведе и до възпаление, поради което трябва да го лекувате с a Инжектиране на кортизон се опита да лекува.
Един пробожда под местна упойка (Локална анестезия) с дълга спринцовка близо до корена (така наречената минимално инвазивна гръбначна терапия) и там се доставя болус, т.е. изблик на кортизон. В идеалния случай след това в близост до корена се образува отлагане с достатъчно количество кортизон, което кара нервния корен да набъбне и Успокоява болката.
Болусът обикновено трае няколко месеца, след това е необходима допълнителна терапия. Основният проблем, пролапсът, все още не е лекуван. Въпреки че междупрешленният диск също набъбва и се свива парче по парче обратно във физиологичното си положение, тежкото повдигане може да доведе до нов пролапс по всяко време. Освен това, през мястото на пункцията Микроби попадат в гръбначния канал, което може да доведе до допълнително възпаление. Това усложнение обаче може до голяма степен да бъде предотвратено чрез стерилна работа.
Можете да научите повече по темата тук: Терапия с кортизон за дискова херния

Тествайте кортизон

Взима си Cортизондоза опасно?
Отговорете на това 17 бързи въпроса и разберете дали и колко опасен е приемът на кортизон.
Щракнете тук, за да отидете директно на Тествайте кортизон

Тест за коронавирусна инфекция

Страдате ли от такъв Инфекция с коронавирус?
Отговорете на това 11 бързи въпроса и разберете дали сте в опасност!

Принадлежите ли към един Рискова група относно коронавируса (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Принадлежа ли към рисковата група за коронавирус??

Колко добре държите това Предпазни мерки за защита срещу коронавирус (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Вземам ли правилните предпазни мерки?

Колко високо е вашето риск да бъдат заразени с коронавирус (SARS-CoV-2) в близко бъдеще?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Колко е голям рискът ми от инфекция?

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Има различни методи за прилагане на инжекция с кортизон в гръбначния стълб:

Първо, на паравертебрална инжекция, който се използва при дискова херния и в който кортизонът до телата на прешлените се инжектира.

Второ, на епидурална инжекция, в която спринцовката веднага в гръбначния канал се инжектира.

Кой от двата метода се използва, трябва да се решава за всеки отделен случай и също зависи от вида на заболяването. Във всеки случай инжекцията се състои от смес от кортизон и местна упойка - това минимизира болката. Пациентите усещат леко боцкане, ако изобщо го правят, но това няма отношение към силната болка, за която пациентите обикновено търсят лечение.

Инжекция на кортизон при болки в гърба

В a Инжекция в гърба лекарят има за цел да лекува мускулите, вените или ставите. Инжектирането на кортизон винаги се смесва с местна упойка, която трябва да пробие болезнените спазми и облекчава стойката на мускулите. Но Експерти | са разделено мнение за ефективността на тази форма на терапия. Няма научно доказана добавена стойност от прилагането на кортизон или наркотици върху самия мускул.Още повече, съществува риск от предизвикване на алергична реакция чрез прилагане във вена и от време на време води до състояния на шок и смърт.

Следователно става a системна терапия С Болкоуспокояващи (НСПВСПрепоръчва се в комбинация с топлина и нежни упражнения.

Прочетете повече по темата Терапия на болки в гърба

Инжектиране на кортизон върху коляното

Инжекция с кортизон се използва и върху коляното, ако всички други форми на терапия са неуспешни. в Интервал от 4 седмици доза кортизон/болкоуспокояваща смес се инжектира в коляното с помощта на спринцовка и локална анестезия.

Настъпва незабавно подобрение на болката Научно доказано е, това обаче е само от кратка продължителност: Най-късно след четири седмици болката се връща и трябва да отидете на лекар отново. Но спринцовките са сравнително евтини на цена от 5 до 10 евро за инжекция и са покрити от здравна застраховка.

Спринцовките обаче не предлагат постоянно решение и свободата от симптоми се купува с цената на редица странични ефекти. Съотношението риск-полза от инжектирането на кортизон често се оценява от лекарите като твърде лошо.

Тест за коронавирусна инфекция

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Инжектиране на кортизон върху китката

Дори по-малки стави като това китка на ръка може да се лекува с инжекция с кортизон. Инжекцията ще направо в ставата инжектира се и обикновено се състои от кортизон-анестетична смес. Намира се на китката, особено в хода на Синдром на карпалния тунел Употреба, при която мускулната и сухожилната кутия се подуват и се компресират на нивото на китката. В допълнение, нервът, който върви там, средният нерв, е компресиран. Тъй като флексорите на ръката са ограничени до повърхността от стегнато сухожилие, флексорен ретинакулум, компресията води до загуба на функция - ръката вече не може да бъде огъната.

От които са особено жени малко след бременността засегнати. Можете да си помогнете с инжектиране на кортизон, докато хормоналният баланс се нормализира. Както при всички други стави, инжекцията продължава само няколко седмици и след това трябва да се повтори, ако е необходимо. Основният риск тук също е инфекция след недостатъчна дезинфекция на мястото на пункцията.

Прочетете повече по темата на: Кортизон при бременност

Инжекция на кортизон за тенис лакът

Епикондилит, известен също като разговорно Тенис лакът наречен, е претоварване на Сухожилия и Мускули на ръката. Не е задължително това да се случи след игра на тенис и може да има редица други причини, които са свързани със силен механичен стрес. Като правило обаче болката излъчва от Лакът и в напреднали стадии се разпространява към китката. Тук е Навън предимно по-засегнати, отколкото отвътре.

Процедурата за тенис лакът не се различава от лечението на други стави: Индивидуално пригодена смес от кортизон и местна упойка се използва в Лакътна става инжектирани. Продължителността на ефект суми 1-2 месеца, краткосрочно освобождаване от симптоми настъпва дни след инжектирането.

В проучване на случай-контрол с пациенти, на които е инжектирана инжекция с кортизон, от една страна, и плацебо, от друга, е изследвано коя от двете групи показва по-малко симптоми в дългосрочен план. Интересното е, че след 12 месеца терапия, групата на кортизоновите спринцовки съобщава за по-ниско ниво на свобода от симптоми средно от групата на плацебо, която изобщо не е получила активна съставка.
Експертите обясняват това с факта, че бързото облекчаване на болката в групата на кортизоновите спринцовки е накарало пациента да наложи отново тегло на ръката по-бързо, което влоши симптомите в дългосрочен план.

Болка са средство на тялото да сигнализира на мозъка, че определено движение или напрежение не е здравословно. Така че дори да им е изключително неудобно, те пак имат смисъл. Пълното премахване на болката не винаги има смисъл, както показва горното проучване. На практика хората са преминали към инжекции с кортизон само за заболявания с предвидим край на лечението да се използва - например след a бременност.

Прочетете повече по темата Терапия на тенис лакът

Тествайте тенис лакът

Страдате ли от такъв Тенис лакът?
Отговорете на това 20 кратки въпроса и разберете възможните причини и възможности за лечение на вашия тенис лакът. Тук можете да отидете директно на Тествайте тенис лакът

Корстисон инжекция за артроза

В a артроза дали това е Износване на ставите от твърде дълъг или твърде тежък товар. Това обикновено се случва в напреднала възраст или в затлъстели пациенти На. Повишената абразия на хрущяла причинява в дългосрочен план Болка, тъй като костите, които се срещат в ставата, вече не са подплатени. С болката идва и това Възпалителен отговор и подуване, което допълнително изостря симптомите: Тялото произвежда прекомерно количество синовиална течност, така че налягането вътре в ставата се увеличава и още повече импулси се изпращат към болковите влакна.

Следователно първото се превръща в терапия малко Синовиалната течност се пробива от ставата и инжектирайте кортизоновата спринцовка през същото място на пункция. Тъй като кортизонът не се поглъща и не се метаболизира през устата, степента на страничните ефекти е по-малко тежка. В допълнение към обичайните странични ефекти като влошаване на стойностите на кръвната захар и мазнини и повишената податливост към инфекции, има и допълнителни ефекти мускулна дистрофия и увреждане на ставния хрущял. Това драстично влошава симптомите в дългосрочен план, тъй като силният мускул има тенденция да облекчава ставата.

В a Неправилно инжектиране в околните Мастна тъкан мастната тъкан може да умре, което също може да бъде видимо отвън. Това може да е особено вярно за a Остеоартрит на тазобедрената става, тъй като тук е относително трудно да се намери достъп до ставната кухина.

Поради това терапията с инжекции с кортизон се препоръчва и при остеоартрит няма постоянно решение, но само краткосрочна алтернатива. По-скоро трябва да се измисли комбинирана терапия физиотерапия, Помажете и в екстремни случаи може да се обмисли и операция. В случай на тазобедрена артроза, или ставата е изместена по оста си (т.нар Коригираща остеотомия) или заменете цялото съединение (Тотална ендопротеза /ТЕП, Хип протеза).

Прочетете повече по темата Терапия на остеоартрит

Странични ефекти

Кортизонът се намесва в метаболизма, по-точно в образуването на нова захар от мазнини. Той мобилизира мазнините от складовете си и ги превръща в захар. По този начин нивата на липидите в кръвта се повишават и Ниво на кръвната захар. Захарта е вредна за кръвоносните съдове и органи. В комбинация с мазнини те могат да продължат дълго време артериосклероза да води. Тъй като кортизонът също е a регулиране на кръвното налягане Има ефект, възниква в резултат на лечението с кортизон Повишаване на кръвното налягане и задържане на вода (Оток) в тъканта. Това води освен роднина Качване на тегло също така и на типични изяви като „лицето на пълнолуние“, бича шия и зачервяване на лицето.

По-горе има странични ефекти Дългосрочен ефект и не се появяват непременно след първото лечение. Въпреки това, терапиите с кортизонови инжекции имат смисъл само за по-дълги периоди от време, тъй като ефектът отшумява след няколко седмици. По този начин се дават страничните ефекти на продължителната терапия. Лекуващият лекар винаги ще се опита да поддържа дозата възможно най-ниска и възможно най-ефективна. Но дори и с по-кратки периоди от време може да има странични ефекти, тъй като кортизонът има имуносупресивен ефект, т.е. Забавя имунната система. Това води до повишена податливост към инфекция и евентуално усещане за болест.

В екстремни случаи терапията трябва да бъде прекъсната. Пациенти, които вече имат автоимунно заболяване (като ХИВ) трябва да се лекува с особено внимание.

Прочетете повече по тази тема на адрес: Кортизон странични ефекти

профилактика

Повредите на ставите като цяло могат да бъдат предотвратени, като се използва например подходящо оборудване подходящи обувки докато джогинг или Трекинг щеки при пешеходен спускане. За пациентите със затлъстяване трябва Намаляване на теглото да помислим за хранителния план. Освен това масажите или посещението на инфрачервена кабина могат да отпуснат мускулите. Спорт, който е нежен към ставите като плуване или колоездене може да замени взискателни спортове като скуош или джогинг.

Тествайте кортизон

Допълнителна информация

Можете да намерите повече информация за кортизона тук:

Основна тема Кортизон
Терапия с кортизон при ставни заболявания
Некроза на мастната тъкан

Списък с всички лекарства, които вече публикувахме, можете да намерите на: Лекарства A-Z.

Изключване на отговорност/отказ от отговорност

Бихме искали да отбележим, че лекарствата никога не трябва да се прекратяват, прилагат или променят независимо, без да се консултирате с Вашия лекар.
Моля, имайте предвид, че не можем да твърдим, че сме пълни или коректни в нашите текстове. Информацията може да е остаряла поради настоящото развитие.