Интервю за превантивна медицина с известния лекар Дийн Орниш - мениджър магазин
По-млади и по-здрави: Хранителни съвети от Дийн Орниш
Превантивна медицина Дийн Орниш „Можете да върнете часовника назад“
мм: Доктор Орниш, наскоро представихте проучване, според което правилният начин на живот може да върне болестта и възрастта. Всъщност хората все пак трябва да се сблъскат с тях. Въпреки това на дългогодишния ви пациент Бил Клинтън му беше необходимо да се подложи на байпас, докато загуби дванадесет килограма чрез пълна промяна в начина на живот.
Орниш: Работих с Клинтън, откакто той встъпи в длъжност през 1993 г. и по молба на съпругата му Хилари също обучи готвачите в Белия дом да готвят здравословно. С целия стрес, който имаше значение. Но след сърдечната му операция лекар му казал, че за болестта са отговорни само неговите гени. Това са глупости. И аз също му го написах. Дори ако бащата и майката са имали сърдечно заболяване, сърдечните заболявания могат да бъдат обърнати. Просто трябва да поработите повече за това. И сега го прави.
мм: Има ли трикове, които да надхитрят по-слабото ви Аз? Често издържате само няколко дни - и след това се връщате към старите модели на поведение.
Орниш: Трябва да започнете с достатъчно големи промени, за да се почувствате по-добре. Колкото повече се променяте, толкова по-голям е ефектът - и толкова по-голяма е вероятността да продължите. Тогава имате повече енергия, повече жизнерадост, мозъкът е по-добре снабден с кръв и дори може да расте измеримо. За да изплашите пациента, както правят много лекари, според мотото: приберете цигарата или ще получите рак на белия дроб, не яжте чийзбургера или ще получите инфаркт. Това не помага. Страхът не е устойчив мотиватор.
мм: Но подобно на Клинтън трябва да се справите напълно без месо, за да се чувствате по-добре?
Орниш: Не вярвам в подобни искания. Ето защо разработих така наречения модел на спектъра. Това дава възможност на хората да променят нещата, доколкото могат и искат. Разделих храните в пет категории - от 1, най-полезната, до 5, безполезна. Ако не искате да правите без месо, можете просто да ядете повече от категорията две или три. И ако го ударите един ден, просто яжте по-малко на следващия ден. Тъй като сте яли нещо нездравословно, вие не сте слаб човек. Най-важното е цялостният начин на живот. И всеки може да реши колко много иска да направи.
мм: Но това не би трябвало да е достатъчно, за да спре болестта и стареенето?
Орниш: Разбира се, по-изтощително е да се обърне болестта и стареенето, отколкото да се предотврати. Но често хората започват от малко и след това продължават да правят повече, защото се чувстват по-добре. В крайна сметка няма смисъл да се отказвате от нещо, ако не можете да се оправите за това. Не става въпрос за по-дълъг живот, а за по-добро чувство Но: Можете да върнете часовника назад.
Какво е важно освен упражненията и храненето
мм: И колко усилия трябва да положите за това?
Орниш: Това е индивидуално. Когато започнах проучването, си мислех, че по-младите, по-малко тежко болни вероятно ще бъдат най-добрият начин за намаляване на техните заболявания. Но това не беше така. 99-годишният мъж постигна най-голям напредък. Това не зависи от възрастта или степента на заболяването. Нивото на промяна е решаващо. Но хубавото е, че никога не е късно да се направи нещо
мм: В допълнение към по-здравословното хранене и по-емоционалната връзка, те също така насърчават техники за управление на стреса като йога или медитация за по-дълъг живот. Това не подхожда на всички. Мнозина предпочитат да са малко по-динамични, предпочитат да прекарват повече време в спорт. Това добре ли е - или просто забавя нещата и отразява?
Орниш: Не е нужно да бягате маратон, за да сте здрави. Всеки, който иска да избяга маратон, трябва да го направи. Въпреки това, умерените упражнения също носят много - с по-малък риск. Медитацията, която се използва и от много състезателни спортисти, е свързана със силата чрез фокус, с психиката. Не е едното или другото. И двете са оптимални.
мм: Имаме бивш канцлер. Пуши като комин - и изглежда е доста добре заедно през своите 94 години. Гените в крайна сметка не играят роля?
Орниш: Това, че той е очевидно здрав, не означава, че наистина е така. Не можете да погледнете в артериите си. Но промяната на начина ви на живот може да промени гените ви. Можете да включите добрите гени и да изключите лошите гени, така да се каже. Нашите гени не са нашата съдба. Ние имаме много повече власт над гените си, отколкото отдавна сме предполагали.
мм: Със своя приятел и пациент бивш шеф на Apple Стив Джобс обаче ревизията на рака не даде резултат. Умира въпреки здравословния си начин на живот.
Орниш: Ние със Стив бяхме много добри приятели. Бях негов лекар и бях с него през цялото време - дори по време на болестта. Стив беше изключение. Ракът на панкреаса му е диагностициран рано и е по-малко агресивен от много други видове рак. Но опитът да го избута обратно през по-здравословен начин на живот се провали и се оказа, че болестта е генетична у него. В крайна сметка отне твърде много време на Стив да се поддаде на желанието ни за операция. Ракът вече се беше разпространил.
Но това е необичайно. Ракът на гърдата, рак на простатата, рак на дебелото черво, сърдечни заболявания, високо кръвно налягане, диабет, затлъстяване - обикновено са предизвикани от начина на живот. И когато хората са истински готови да направят промени в начина на живот, те често могат да отблъснат болестта, особено ако се намесят рано.
мм: Вие сте за една до голяма степен веганска диета. В Германия имаше колективен протест, когато една партия само предложи да се въведе безмесен ден в столовите. Какво лошо има в месото?
Каква роля играе стресът
Орниш: Това увеличава риска от всички болести, които току-що изброих за вас. Тези, които се справят без това, правят не само нещо добро за себе си, но и за околната среда. Глобалната консумация на месо допринася повече за глобалното затопляне, отколкото общият трафик. Но не ме разбирайте погрешно: не искам да отнемам месо или цигари на никого. Но когато проблемите изчезнат 20 години, е трудно да се видят последствията. Същото е и с цигарите. Когато пишете на опаковка, че пушенето може да убие, едва ли някой се интересува. На него трябва да напишете, че пушенето ви прави импотентни и грозни. Едва ли някой е наясно, че пушенето насърчава импотентността - и хората могат да направят много повече с това, отколкото ако им кажете какво заплашва след 20 години.
мм: Каква роля играе натоварването. Има ли ясна граница кога става нездравословно?
Орниш: Това е много индивидуално. Стресът не идва от това, което правите, а от това как реагирате на стреса, как се чувствате. Ако можете да се справите успешно със стреса, можете да работите много, без да се разболявате. Ако обаче се чувствате изложени на значителен стрес за дълъг период от време, това може да съкрати живота ви с години. Възприеманият стрес е от решаващо значение.
мм: И какво мога да направя, за да стана по-издръжлив?
Орниш: Приятелите и семейството играят огромна роля тук. Проучванията показват, че хората, които са сами и в депресия, са три до десет пъти по-склонни да се разболеят и умрат по-рано от хората, които са емоционално уловени. Не знам нищо в медицината, което да има такъв ефект. Ако осъзнаем, че това не са лукс, а необходимост за здравословен живот, начинът, по който се справяме с него, може да се промени.
мм: И според вас каква полза имат популярните в момента джаджи за електронно здраве, с които можете да измервате съня, приема на калории и упражненията и да „споделяте“ с приятели?
Орниш: Тези джаджи са инструменти - и като всички инструменти те могат да бъдат използвани разумно или да разбият нещо с тях. Информацията може да бъде полезна. Но обикновено не е достатъчно да доведе до промяна в начина на живот. Всеки пушач знае, че пушенето е нездравословно - и все още го прави. Дали пушенето, нездравословната храна, прекалената работа - всичко това са механизми за приспособяване. Те запълват празнотата, помагат за справяне със самотата, стреса и страховете. Тук информацията не ни помага. Трябва да се задълбочиш.