Интервю за лечението на затлъстяването в Nardini Klinikum „Хората често имат наднормено тегло
Landstuhl. Хората, които страдат от затлъстяване, патологична форма на наднормено тегло, често имат дълъг и скалист път към лечението. Ето защо Nardini Klinikum стартира концепцията BMI 40+. За какво точно става дума в тази концепция, д-р Питър Юнг и д-р Дирк Блеймел от хирургичното отделение в интервю.
От Стефани Уолтър
. Какво се крие зад името на концепцията BMI 40+ ?
Оловна храна: ИТМ е индексът на телесна маса, т.е.индексът на телесна маса, който свързва теглото на човека с неговия ръст. Ако имате ИТМ над 40, имате наднормено тегло в етап III и се нуждаете от лечение. Тялото не само се бори срещу затлъстяването, но и с различни съпътстващи заболявания като диабет, сърдечно-съдови и ставни заболявания.
. Какви възможности за лечение има за пациента?
Юнг: Използваме консервативна терапия за затлъстяване III степен (ИТМ> 40). Така пациентът получава упражнения и хранителна терапия. Психотерапията и поведенческата терапия също са част от лечебния спектър. Важно е пациентът да получи изчерпателни съвети, както преди, така и след лечението, тъй като хората със затлъстяване трябва да следят теглото си през целия си живот. Тук Nardini Klinikum работи в тясно сътрудничество с всички отдели, а също и с центъра за затлъстяване в Центъра за медицинска помощ Западен Пфалц (MVZ). Основана е преди година и половина и там пациентите се лекуват с индивидуална терапия според указанията и най-новите проучвания.
. Ами ако пациентът не успее да отслабне?
Оловна храна: Ако ИТМ е над 40 и последователната терапия не е била успешна, трябва
трябва да се обмисли хирургична мярка със намаляване на стомаха. При ИТМ> 50 операцията е единствената оставаща терапия, която има смисъл да се намали теглото и да се поддържа намаленото тегло в дългосрочен план. В този случай стомахът се намалява и разстоянието, на което се поема храната в тънките черва, се съкращава. Болничният престой е около три до четири дни. След процедурата пациентът може да яде по-малко и е по-малко гладен. Така той губи 50 до 70 процента от първоначалното си тегло. В този случай операцията е много важна, тъй като придружаващите заболявания изчезват след операцията.
. Къде точно са проблемите, когато пациентът реши да лекува затлъстяването си?
Юнг: Хората със затлъстяване често биват дискриминирани не само социално, но и когато става въпрос за здравно осигуряване. От началото на годината съществува насока S3, която уточнява как точно да се работи и да се лекуват пациенти. За съжаление понастоящем здравноосигурителните компании не спазват насоките, което затруднява пациентите да се лекуват. Те също трябва сами да инвестират много пари. Освен това здравноосигурителните компании настояват за мултимодална програма дори за хора с ИТМ над 50. Пациентите с това тегло обаче вече не могат да си позволят това упражнение и хранителна терапия, нито физически, нито финансово. Тук искаме да започнем сега, защото пациентите с наднормено тегло често остават сами.
. Тогава със сигурност има проблеми с приложението.
Оловна храна: Точно. Пациентите често са напълно безпомощни в борбата със здравните каси. Ето защо съветваме не само при подаване на заявлението, но и в случай, че пациентът получи отказ. Това е особено важно, за да бъдат спазени всички срокове.
. Има ли тези проблеми с поемането на разходи в Германия?
Юнг: Да, и тук също има големи разлики от другите страни. Докато във Финландия се оперират 131 души и във Франция 100 души на 100 000 жители, в Германия има само 15 до 20. Дори между федералните провинции има огромни разлики, в Рейнланд-Пфалц се оперират само пет души на 100 000 жители. Тук виждаме голям дефицит в здравната система. Дискриминацията и проблемите, които възникват за пациентите, са просто неприемливи.
. Насоките за S3 са все още сравнително нови. В бъдеще може да се очаква подобрение на възстановяването на разходите за пациентите?
Блеймел: Да, за щастие тук се случва много и това е крайно необходимо. Затлъстяването е много сложен въпрос и едно лечение може да създаде съвсем ново качество на живот. Ако имате някакви въпроси, можете да се свържете с нашия секретариат или MVZ по всяко време. Ние съветваме по всички въпроси, а също така сме планирали информационни събития в началото на годината. sw