Интервю проф
Проф. Унив. Д-р Paul Knöbl е специалист по хематология и онкология в Центъра за рак на WPK Academy (Wiener PrivatKlinik) и има докторска степен по медицина от Виенския университет. Говорихме с него за мултиплен миелом, агресивен рак, доста рядка форма и искахме да разберем защо се появява, каква е средната възраст, когато може да се появи, какви са симптомите му, но и какви са настоящите терапии.
GALENUS: Според статистиката множественият миелом е втората най-често срещана форма на рак на кръвта и засяга костния мозък. Можете ли да ни обясните за какво се отнася терминът „множествена миелома“?
Множественият миелом се характеризира с неконтролируемо производство на определени протеини (имуноглобулини) от злокачествени плазмени клетки. Плазмените клетки са отговорни за производството на антитела, които се борят с инфекциите. Ако тези клетки станат злокачествени (чрез генни мутации), те неконтролируемо увеличават размера си и произвеждат големи количества антитела. Това може да причини различни проблеми и в крайна сметка дори да доведе до смърт на пациентите, ако не се лекува правилно.
Какви са категориите пациенти, склонни към този вид рак?
Множественият миелом засяга главно възрастните хора, като средната възраст за тази диагноза е 66 години. Само 2% от пациентите се разболяват на възраст под 40 години. Множественият миелом е по-рядко срещан при мъжете, отколкото при жените.
Какви са причините за това заболяване?
Множественият миелом се причинява от мутации в плазмени клетки или предшественици на плазмените клетки. Тези мутации водят до неконтролируем растеж на плазмените клетки, които стават трудни за борба. Причината за мутациите при един пациент обаче е неизвестна. Мутациите могат да бъдат причинени от излагане на радиация, химикали, токсини, различни лекарства, но може да се случи и спонтанно.
Какви са симптомите на множествения миелом?
Класическите симптоми включват анемия, болки в костите, повишен серумен креатинин, калций или протеин, обща умора, загуба на тегло.
Може ли този вид рак на кръвта, мултиплен миелом, да бъде лекуван? Или може просто да се държи под контрол?
Множественият миелом се проявява в различни форми, от много бавното прогресиране на парапротеинемията, където не е необходима терапия в продължение на много години, до бързото му прогресиране, където е необходима незабавна химиотерапия. Разграничаването на тези две форми и намирането на най-доброто лечение за пациентите зависи от опитни специалисти в областта. Текущите терапии са сложни, скъпи и изискват постоянен надзор, но те могат да държат болестта под контрол в продължение на много години и дори да я премахнат.
Защо смятате, че днешното общество като цяло е склонно към развитието на различни видове рак?
Има много добре известни рискови фактори за различни видове рак (напр. Тютюнопушене, неправилно хранене, нездравословен начин на живот, излагане на токсини или химикали) и някои от тях могат лесно да бъдат избегнати.