Интертриго - какво е и как е д-р

Специалист по дермато-венерология

• У дома
• Д-р Михай Лупу
• Услуги
  • Клинична дерматология
    • дермоскопия
    • Трикоскопия
    • Оникоскопия
  • Дерматологична хирургия
    • Кожна биопсия
    • Отстраняване на бенки
    • Лечение на мастни кисти и липоми
    • Лечение на себорейни кератози
    • Лечение на папиломи
    • Лечение на брадавици
    • Лечение на молюск контагиозум
  • Естетична дерматология
    • Вампирска терапия
    • Микроиглинг/Дермапен 4
    • Лечение на хиперхидроза с ботокс
  • Венерология
  • Виртуална биопсия
• съдове
• Цени
• Промоции
• Новини
• Отзиви
• Контакт

• У дома
• Д-р Михай Лупу
• Услуги
  • - Клинична дерматология
    • - дермоскопия
    • - Трикоскопия
    • - Оникоскопия
  • - Дерматологична хирургия
    • - Кожна биопсия
    • - Отстраняване на бенки
    • - Лечение на мастни кисти и липоми
    • - Лечение на себорейни кератози
    • - Лечение на папиломи
    • - Лечение на брадавици
    • - Лечение на молюск контагиозум
  • - Естетична дерматология
    • - Вампирска терапия
    • - Микроиглинг/Дермапен 4
    • - Лечение на хиперхидроза с ботокс
  • - Венерология
  • - Виртуална биопсия
• съдове
• Цени
• Промоции
• Новини
• Отзиви
• Контакт

Името на интертриго (интертригинозен дерматит) описва възпаление в гънките на кожата при сгъване (напр. ретроаурикуларни, гънки на врата, подмишниците, субмамариум, коремна гънка, слабини, интерфациални, интердигитални). Родовото наименование на intertrigo обхваща всяко дразнене, дерматит, инфекция, която се появява в гънките на кожата, засягаща една или повече гънки едновременно.

На кого и кога се появява интертриго?

И жени, и мъже от всички възрасти могат да бъдат засегнати от интертриго. Появява се особено в много млада възраст или при възрастни хора на фона на нисък имунитет, обездвижване и/или инконтиненция (пикочна или фекална). Това състояние е по-често при хора с наднормено тегло или затлъстяване (метаболитен синдром), като има като благоприятни фактори генетично предразположение, хиперхидроза (прекомерно изпотяване), жегата, мацерация, триене на кожата и липса на циркулация на въздуха в тези области. Интертриго е често срещан, често повтарящ се проблем при пациенти с диабет.

Как се проявява интертриго?

Що се отнася до появата на това състояние, то може да бъде: остър (скорошен дебют), рецидив (множество остри епизоди със заздравяващи и междуепизодични периоди с абсолютно нормална кожа) или хронична (състоянието продължава повече от 6 седмици). Причините диктуват еволюцията и проявите на болестта.

Засегнатите области са възпалени, зачервени, мацерирани, напукани и пациентите изпитват подчертано чувство на дискомфорт.

Какви са причините за интертриго?

И двамата участват в етиологията на интертриго генетични фактори и също фактори на околната среда, от които споменавам:

> сравнително висока температура на вътрешноприсъщата кожа (жегата)

> влага специфично за участъци от кожната гънка (изпотяването не може да се изпари поради запушване - липса на циркулация на въздуха)

> триене кожата до кожата и дрехите причиняват увреждане на кожата.

На повърхността на кожата (особено тези в гънките) има много бактерии, които се състоят коменсална флора на кожата, микробиом (коринебактерии и други бактерии, гъбички и др.). При нормални условия на равновесие те не причиняват щети на гостоприемника (човека), но при определени условия (влажност, прекомерна топлина, имуносупресия и др.) Този баланс се нарушава и микроорганизмите се размножават неконтролируемо, причинявайки интертриго.

Изображение от личен архив

По предназначение строго образователните интертриго могат да бъдат класифицирани в две категории (интертриго инфекциозен ако интертриго възпалително), в настоящата практика има чести припокривания на тези категории при един и същ пациент. Докато инфекциозната етиология е маскирана от едностранчивостта и асиметрията на увреждане на гънките, възпалителната етиология често е симетрична на засягането на подмишниците, слабинните гънки, подмамарните и коремните жлебове (с изключение на атопичния дерматит, който обикновено има други места).

Себореен дерматит
> сьомгово розови петна с флуоресцентен ръб
> вълнообразна еволюция със симетрични аксиларни и ингвинални увреждания
> могат да бъдат асиметрични (имитиращи инфекция)
> може да асоциира други прояви

Дразнещ и алергичен контактен дерматит
> могат да бъдат остри, рецидивиращи или хронични
> общи дразнители/алергени: изпотяване, урина, триене, дезодоранти, сапуни и др.

Какви разследвания са необходими в случай на интертриго?

Вашият дерматолог може да предложи някои изследвания за установяване на причината за състоянието:

> вземане на проби за микробиологично изследване и култури (откриване на бактерии) и микологичен преглед и гъбични култури (откриване на гъбички/гъбички)

> в избрани случаи (атипичен клиничен аспект на "обрива" или терапевтичен неуспех - да, това може да се случи!) Дерматологът може да предложи да се извърши биопсия на кожата под местна упойка, последвано от хистопатологично изследване

Какви лечения има при интертриго?

Лечението на Intertrigo зависи от причината (ите) на състоянието, ако може да бъде установена, и обикновено включва:

> намаляване на изпотяването с леки/хипоалергенни антиперспиранти;

> бактериалните инфекции могат да бъдат лекувани с локални антибиотици/антисептици или системна антибиотична терапия;

> гъбичните инфекции могат да бъдат лекувани с локални или системни противогъбични средства;

> възпаленията на кожата се възползват от локално лечение с дерматокортикоиди (хидрокортизон и производни);

> в някои случаи могат да се използват локални инхибитори на калциневрин (такролимус ⇒, пимекролимус ⇒) (само по лекарско указание)

Лесно е да се разбере, че само един правилна диагноза може да осигури адекватен терапевтичен курс и следователно най-голям шанс за излекуване при хора, страдащи от интертриго.

За допълнителни подробности, но също така и за информация относно методите за лечение на intertrigo, не се колебайте да се свържете с мен, като получите достъп до "Контакт”Горе вдясно на тази страница.

---