Интерстициален нефрит (интерстициална нефропатия) - CSID Какво се случва, доктор

csid

Болест, характеризираща се с увреждане на интерстициалната бъбречна тъкан (поддържаща нефронна тъкан).

Възходящият интерстициален нефрит (пиелонефрит) се причинява от инфекция с бактериален произход или от малформация на отделителния тракт (чашка, таз, уретери, пикочен мехур, уретра) и най-често засяга само един бъбрек.

Субектът има силна болка в кръста, придружена от студени тръпки и треска, лечението се състои в прилагането на антибиотици.

Хроничният пиелонефрит може да засегне единия или двата бъбрека и се дължи на повтарящи се инфекции на пикочните пътища, причинени от вродени или придобити аномалии на отделителния тракт, които насърчават или възпрепятстват изтичането на урина. Ако пиелонефритът е двустранен, това води до бъбречна недостатъчност с течение на времето. Лечението е при инфекция и в случай на аномалия е хирургично.

Индуцираният от кръвта нефрит винаги засяга и двата бъбрека и възниква, когато кръвта носи инфекциозен (септицемия), токсичен (например лекарствена молекула) или антигенен (имуноалергична интерстициална нефропатия) агент към бъбреците.

Острият интерстициален нефрит се дължи на абсорбцията на токсини или се причинява от алергични реакции към някои лекарства. Те се появяват внезапно и водят до остра бъбречна недостатъчност, изискваща хемодиализа при тежки случаи. Изцелението обикновено настъпва спонтанно след няколко дни или седмици.

Хроничният интерстициален нефрит се причинява от метаболитни нарушения (хронична хиперкалциемия или хипокалиемия, оксалоза) или от натрупване на токсични вещества в бъбреците (аналгетици, литий, някои противоракови лекарства и др.). Нараняванията са необратими и могат да доведат до хронична бъбречна недостатъчност, която изисква доживотна хемодиализа, дори бъбречна трансплантация.