Интердисциплинарни изследвания в университетската болница в Хайделберг
NEUROSIG
Невронен подпис на чувствителността към наградата за храна при пациенти с наднормено тегло с успешно и неуспешно поддържане на теглото след намаляване на теглото (NEUROSIG)
Затлъстяване в компетентната мрежа: Асоциация "Централни и периферни механизми на затлъстяването"
Ръководител на проекта: H.C. Фридерих
Работна група: J. Simon, M. Skunde, M. Wu
Партньор за сътрудничество: M. Bendszus (неврорадиология, Хайделберг), H. Preissl, S. Frank (MEG Center, Тюбинген), P. Enck (психосоматична медицина и психотерапия, Tübingen)
Резюме: По-голямата част от пациентите с наднормено тегло реагират добре на консервативни мерки за отслабване в началото, но често показват подновяване на теглото до първоначалното тегло след края на терапията. Психобиологичните механизми, на които се основава дългосрочната стабилизация на отслабването, са до голяма степен неизвестни. Целта на проекта е да се изследва до каква степен промените в системата за възнаграждение противодействат на дългосрочното поддържане на теглото след намаляване на теглото.
За тази цел се изследва и сравнява отзивчивостта на мезолимбичната система (система за възнаграждение) с помощта на функционално ядрено-магнитен резонанс при пациенти с успешно и неуспешно поддържане на теглото след загуба на тегло. Използваните парадигми включват общи и свързани с храната стимули за възнаграждение и разграничават компонентите на наградата „искам“ и „харесвам“ (удоволствие). Влиянието на метаболитните промени върху отзивчивостта на системата за възнаграждение се записва по-подробно при изследването в наситен вид и след 24-часова фаза на гладно.
Времетраене: 02/2012 - 01/2015
С подкрепата на: Федерално министерство на образованието и научните изследвания (BMBF)
ОПТИФАСТ
Предвиждат ли уменията за контрол на импулсите и възнаграждението за чувствителност на дългосрочния успешен контрол на теглото като част от програма за отслабване? (OPTIFAST)
Ръководител на проекта: HC. Friederich, U. Zech
Работна група: М. Скунде, М. Ву
Партньор за сътрудничество: У. Зех (ендокринология, Хайделберг)
Резюме: Като част от поведенческите програми за отслабване, повечето хора с наднормено тегло успяват да намалят теглото си в краткосрочен план. Дългосрочната стабилизация на успешната загуба на тегло обаче е основен проблем при консервативното лечение на затлъстяването.Уменията за самоконтрол влияят както върху успеха при отслабване, така и преди всичко върху дългосрочния контрол на теглото. Подобно на пристрастяванията, се смята, че промените в реакцията на системата за възнаграждение на храна и/или ограниченията в общия контрол на импулсите за действие играят роля.
Самоконтролът е широка невропсихологична конструкция и изследванията постигнаха съгласие по два критични независими фактора: чувствителност към възнаграждение и контрол на импулсите. Повишената чувствителност на наградата предполага невъзможност да се изчака забавеното начало на наградата, докато липсата на импулсен контрол (импулсивност) предполага бързи реакции без адекватно проучване на ситуацията и последствията. На този фон целта на представеното проучване е да се изследва дали успехът на програмата за намаляване на теглото OPTIFAST® 52 при затлъстели възрастни корелира с индивидуалните възможности за самоконтрол. За тази цел се използват специфични невропсихологични задачи за записване на контрол на импулсите и възнаграждение на чувствителността.
Времетраене: 7/2011 - 6/2014
С подкрепата на: Германска фондация за диабет (DDS)
НЕУРОБИРАН
Невронен подпис на саморегулиращия контрол на приема на храна при пациенти с булимия и нарушено хранене (NEUROBED)
Ръководител на проекта: H.C. Фридерих, С. Херперц
Работна група: М. Скунде, С. Уолтър, М. Ву
Партньор за сътрудничество: Обща вътрешна медицина и психосоматика (Хайделберг), обща психиатрия (Хайделберг), неврорадиология (Хайделберг)
Резюме: Неврозата на булимията и разстройството от преяждане са клинични картини, които се характеризират с многократно преяждане, което е придружено от тежка загуба на контрол. Основните невронални механизми на преяждане са до голяма степен неизвестни. Клиничните наблюдения предполагат дисбаланс между повишената чувствителност към възнаграждение към храната и намаления контрол върху апетита за храна.
Целта на изследването е да се установи как специфичните психобиологични механизми на импулсен контрол и чувствителност към възнаграждение допринасят за ограничената саморегулация на приема на храна при тези пациенти. Това трябва да се постигне чрез интегриране на функционални образи и целеви поведенчески задачи, които изследват способността да контролират импулсната и наградната чувствителност. Използваните парадигми разграничават специфичните за разстройството и неспецифичните способности за саморегулация. Проучването също така позволява да се изследват психобиологичните прилики и разлики в саморегулиращия контрол на приема на храна и в двете групи пациенти.
Проучване на HEIDIS
Проучване на диабета и стреса в Хайделберг (HEIDIS) - Clinical-Trial-Nr: NCT00263419
PI: Peter Nawroth и Stefan Kopf
Рандомизирано контролирано проучване (RCT) в продължение на 5 години проследяване
Централен въпрос: Ефекти от обучението за намаляване на стреса върху диабетните усложнения при пациенти със захарен диабет тип 1 и диабетна нефропатия.