Инсулт, разпознаващ симптоми и признаци на сърдечно-съдови заболявания

Бързата помощ е жизненоважна

симптоми

Инсулт: преглед на симптомите, бърз тест и терапия

23.07.2020 г., 12:11 ч. | t-online, ag, видях

Инсулт: Това е третата причина за смъртност в Германия. (Източник: peterschreiber.media/Getty Images)

  • разделям
  • Фиксиране
  • Отпечатване в Twitter
  • По пощата
  • редакция

Инсулт, известен също като инсулт, мозъчен инфаркт или апоплексия, е внезапно прекъсване на кръвоснабдяването в определена област на мозъка.

общ преглед
  • Симптоми
  • диагноза
  • Мини ход
  • причини
  • Първа помощ
  • лечение
  • Рискови фактори
  • последствия
  • Рехабилитация
  • Предотвратяване

Ако мозъчните клетки вече не бъдат достатъчно снабдени с кислород, те заплашват да умрат. Тук можете да разберете как да разпознаете инсулт, как се лекува и какви последствия може да има.

С един поглед: Типични симптоми на инсулт

Различни симптоми могат да се използват, за да се определи дали може да е настъпил инсулт:

Инсулт: Спасяване на животи с БЪРЗИЯ тест
Фотосерия с 6 снимки
  • 1. Зрителни смущения: Типично е ограниченото зрително поле. Засегнатите често пренебрегват обекти, които се намират в лявото им зрително поле. Пространственото зрение също може да бъде засегнато. Резултатът са двойни изображения и дезориентация.
  • 2. Говорни нарушения: Заинтересованото лице говори спиращо или накъсано. Често сричките или буквите са усукани. Възможна е и пълна загуба на говор.
  • 3. Симптоми на парализа и изтръпване: Парализата засяга най-вече лицевите мускули, но може да се простира по цялата страна на тялото. Бузата, устата или клепачите могат да увиснат. Често има изтръпване или изтръпване в ръката и крака.
  • 4. Главоболие: Често инсултът причинява кървене в мозъка. Те могат да причинят много силно главоболие, гадене и повръщане.
  • 5. Замайване и нестабилна походка: Замайването и потресаващата походка не са сигурни признаци на инсулт, но когато се комбинират с други симптоми, те могат да бъдат предупредителни признаци.
Повече за симптомите
Тези симптоми предполагат инсулт

Всяка минута е от значение, за да се предотвратят най-лошите последици. Това са петте най-чести симптома на инсулт.

Предупредителни знаци: Това са петте най-чести симптома на инсулт. (Източник: t-online.de)

Диагноза: Правилно тълкуване на симптомите на инсулт

С така наречения FAS T-тест дори неопитни лица без каквито и да било специалисти знания могат да проверят симптомите на инсулт. Буквите FAST означават „Лице - Оръжия - Реч - Време“ (лице - ръце - език - време).

Ето как работи T-тестът на FAS:• F за лице: Помолете човека да се усмихне. Ако лицето е изкривено от едната страна и изглежда криво, това показва хемиплегия.
• A за оръжие: Помолете човека да протегне ръце напред с длани нагоре. Ако човекът е парализиран, той не може да вдига двете ръце едновременно.
• S за реч: Поканете човека да повтори просто изречение. Ако езикът звучи неясно, вероятно има езиково разстройство.
• T като във времето: Ако засегнатото лице има проблеми с тези задачи, трябва незабавно да се обадите на спешния лекар на тел. 112, тъй като колкото по-скоро се започне правилното лечение, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.

Ако подозрението за инсулт се потвърди, засегнатият трябва да бъде откаран в болница, специализирана в инсулти и разполагаща с така наречената инсултна единица възможно най-скоро. Директната диагноза се извършва чрез a Компютърна томография (CT) или един Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) На главата. С тези процедури за изследване лекарят може не само да открие инсулта, но и да покаже коя част от мозъка е засегната. Допълнителни прегледи, които вървят с диагноза инсулт са EKG, Сърдечен ултразвук и Кръвни тестове.

Предвестник: Какво е "мини инсулт"?

Преди да се случи инсулт, обикновено вече има знак. Около 40 процента от пациентите с инсулт преди са имали така наречения мини инсулт. Лекарите говорят и за т.нар Преходна исхемична атака (TIA). Това са неврологични неуспехи в резултат на краткосрочно нарушение на кръвообращението в мозъка. Симптомите са подобни на тези при инсулт, но отшумяват в рамките на час или два. От друга страна, инсултът се отнася само ако симптомите продължават повече от 24 часа.

В допълнение към типичните симптоми на инсулт, обърнете внимание на следните признаци:

  • Виждате замъглено или мътно като през матирано стъкло
  • Ослепяват за кратко, понякога и с двете очи
  • Вече не можете да казвате правилни изречения и да извивате думи или букви

Всеки десети човек, който забележи подобни признаци, ще получи „истински“ инсулт през следващите няколко години. Рискът се увеличава особено през първите няколко дни след TIA и ако симптомите продължават повече от десет часа.

TIA е спешна медицинска помощ! Не се колебайте да се обадите на 112, ако имате симптоми - дори ако те са отшумяли.

Инсулт: какви са причините?

Инсултът се причинява от блокирано или намалено кръвоснабдяване. В резултат на това никакъв или почти никакъв кислород не достига до мозъка и мозъчните клетки умират. Мозъчен кръвоизлив (кръвоизлив) възниква, когато кръвоносен съд в мозъка се спука. След това лекарите говорят и за инсулт, причинен от мозъчен кръвоизлив (хеморагичен мозъчен инфаркт). Изтичащата кръв може да наруши функцията на засегнатата мозъчна област.

В a исхемичен инсулт кръвен съсирек или съдово стеснение предотвратява притока на кръв към мозъка. Наличие на исхемични и хеморагични инсулти различни тригери и ефекти.

Първа помощ при инсулт

Наберете 112 - незабавно! Ако се подозира инсулт, първата и най-спешна мярка е да се обадите на спешните служби. Междувременно трябва да се осигури първа помощ. Според Германския червен кръст действайте по следния начин:

  1. Поставете пациента удобно и с повдигната горна част на тялото.
  2. Подложете парализираните части на тялото.
  3. Ако пациентът е загубил съзнание, направете стабилно странично положение и проверете пулса и дишането си.
  4. Проветрете стаята, така че да има достатъчно количество кислород.
  5. Останете с жертвата през цялото време, докато спешните служби пристигнат.

Също така е полезно за по-нататъшното лечение на инсулт да се отбележат часът и датата, както и първите признаци на инсулт, които засегнатото лице е показало.

Инсулт ще се види на КТ. (Източник: Thinkstock от Getty-Images)

Лечение на инсулт

Ако инсултът бъде лекуван рано - в рамките на няколко часа - има вероятност да се ограничат или дори да се предотвратят далечни физически и психически увреждания.

Пациентите са най-добри в специализирани отделения за инсулт, т.нар Инсулт единици (удар англ. за инсулт). Те се предлагат в повечето по-големи клиники. Там невролозите могат да използват компютърна томография (КТ) и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), за да видят в кой регион на мозъка възниква нарушението на кръвообращението и да изберат правилния метод на лечение.

В a исхемичен инсулт става въпрос за възможно най-бързо възстановяване на кръвоснабдяването на засегнатата област на мозъка. Избраното лекарство често е системна тромболиза - известна също като лиза накратко, при която през вената се прилага агент, който разтваря кръвния съсирек.

В случай на хеморагичен инсулт фокусът е върху спирането на кървенето и избягването на негативните ефекти от кървенето.

Рискови фактори за инсулт

Възрастните хора с фамилна анамнеза са изложени на по-голям риск от инсулт. Освен това има и други предотвратими фактори, които благоприятстват инсулта. Тези рискови фактори бяха претеглени през 2016 г. в разширеното проучване Interstroke, публикувано в списание "The Lancet":

Инсултите са по-чести при жените

Жените са по-склонни да получават инсулти, отколкото мъжете. Според German Stroke Aid, 55 процента от 270 000 души, засегнати всяка година, са жени. Досега обяснението за това беше, че жените остаряват. Но рискът е и неравномерно разпределен: при жените с предсърдно мъждене рискът от инсулт е с 18 процента по-висок, отколкото при мъжете с тази аритмия.

Повече за жените и ударите
По този начин жените могат да намалят риска от инсулт

Така наречената депресия след инсулт е тенденция за пациенти, които вече са имали депресивни епизоди преди инсулт. (Източник: Westend 61/imago images)

Възможни последици от инсулт

Рискът от смърт от инсулт е голям. Около 20 процента от засегнатите умират през първите четири седмици и над 37 процента в рамките на една година, според германската помощ за инсулт. Всеки, който оцелее, трябва да очаква сериозни щети. Тъй като мозъкът може да е бил сериозно повреден, около половината от оцелелите пациенти са с трайни увреждания и зависими от външна помощ.

Следните нарушения често възникват в резултат на инсулт:

След инсулт идва рехабилитация

След първоначално лечение в болницата засегнатите трябва да получат a рехабилитация възприемат. През повечето време ранната рехабилитация започва в клиниката. Програмата за рехабилитация обикновено е комбинация от физиотерапия, логопедия и трудова терапия. С помощта на физиотерапия последиците от инсулт, като парализа и лоша стойка, могат да бъдат значително подобрени или дори елиминирани. На преден план са упражненията за изграждане на мускули, координация и баланс.

Логопедът помага за лечение на нарушения на говора и преглъщането. Ерготерапевтите помагат на пациента отново да води независим живот и да се справя с ежедневието.

Профилактика: Как да се предотврати инсулт

Въпреки че има генетично предразположение към инсулт и възрастта също е фактор, промените в начина на живот могат да намалят риска: