Инсулин Цялата информация за диабетици; Насладете се на инициативата Life

Инсулинът е хормон, който отговаря за метаболитните процеси в човешкото тяло. Основната му задача е да придвижва глюкозата (гроздова захар) през кръвта в клетките. Там глюкозата действа като доставчик на енергия. При пациенти с диабет обаче тялото вече не може да произвежда достатъчно инсулин - така че засегнатите трябва да инжектират допълнително хормона. Можете да разберете какво още трябва да знаете за инсулина тук.

Съдържание:

Инсулин: обща информация

По принцип има две различни групи инсулин: човешки инсулин и аналогов инсулин. Първият е съставен като човешки инсулин, откъдето идва и името. Това е предимно генно инженерство и отнема повече време, за да влезе в кръвта. Това е така, защото той не попада от панкреаса директно в кръвта и с него в черния дроб и мускулите, а се инжектира в кожата. В резултат на това молекулите на инсулина се „залепват“ заедно в малки групи от по шест (хексамери), които тялото първо трябва да разтвори, за да може да абсорбира инсулина.

Аналоговите инсулини имат модифицирана структура, което се постига чрез обмен на отделни аминокиселини. Това може да съкрати или удължи времето, необходимо на инсулина да работи.

Диабетиците тип 1 се нуждаят както от дългодействащ инсулин, за да покрият основните си нужди. От друга страна, инсулин с кратко действие, за да компенсира ефекта от храненето върху нивото на кръвната захар.

Кунедействащи инсулини

Има инсулини, които действат почти веднага и за максимум четири часа и инсулини, които стават ефективни след 15 до 20 минути и продължават до осем часа. Интервалът на хранене с инжекции може да бъде пренебрегнат или съкратен до десет до 20 минути, в зависимост от първоначалното ниво на кръвната захар. Колко време трябва да има между приема на инсулин и храненето обаче, варира от човек на човек. Диабетиците трябва да обсъдят това със своя лекар. И: Дори острите колебания на кръвната захар могат да бъдат коригирани с такива краткодействащи или бързодействащи инсулини.

Дългодействащи инсулини

Тези продукти, известни още като базални инсулини, покриват основните нужди. Те работят само след един час най-рано, но остават ефективни до 24 часа. Дългодействащите инсулини, например, предпазват пациентите от диабет да не изпаднат в хипогликемия през нощта. Основното изискване трябва да бъде изчислено така, че нивото на кръвната захар да остане в нормалните граници през целия ден.

Така наречените инсулини със забавяне също принадлежат към базовите инсулини. По отношение на ефективността тази група инсулин се намира между краткодействащ и дългодействащ инсулин, поради което се нарича още междинен инсулин. Те започват да работят след един и половина до два часа и продължават около 12 до 20 часа. Има различни видове:

NPH инсулин: този човешки инсулин се свързва с протеина протамин. Може да се комбинира с нормални или бързодействащи аналогови инсулини (смесен инсулин) и е стандарт за покриване на основните нужди.
Карам сърф: има предвид не спорта, а едноименното синтетично вещество. Сега почти не се използва.
Инсулин със забавен цинк: направен от молекули инсулин с цинкови йони. Продължава до 24 часа, така че е необходима само една инжекция на ден. Толерансът варира.

Смесени инсулини

Състои се от бързодействащ и забавен инсулин. Това прави лечението доста лесно, защото един продукт обхваща и двете дейности. Обикновено се използва в усилена конвенционална инсулинова терапия (ИКТ).

Това прави приложението на инсулин на диабетици

При диабетици тип 1 инсулиновата терапия възстановява нормалното състояние и поддържа нивата на кръвната захар в нормални граници. В хода на засилената конвенционална инсулинова терапия (ИКТ), която е стандартна днес, основното изискване се покрива със забавяне на инсулина сутрин и вечер, а преди хранене пациентът също така инжектира инсулин с кратко действие, за да компенсира колебанията в кръвната захар. Алтернативно, засегнатите могат да регулират нуждите си от инсулин чрез помпа, която осигурява краткодействащ нормален инсулин за 24 часа и доставя „допълнителна порция“ с натискане на бутон по време на физическа активност или хранене.

При диабет тип 2 не винаги е необходимо да се прилага инсулин (от момента на поставяне на диагнозата). Поне за известно време нивата на кръвната захар понякога могат да се държат под контрол с балансирана диета, упражнения и контрол на теглото. Подарък е необходим, ако например

Дългосрочните нива на кръвната захар не са в рамките на желания диапазон.
Засегнатото лице неволно отслабва много или се появяват признаци на лош контрол на диабета, като податливост към инфекции, нервна болка или умора.
Ацетонът и захарта в урината се откриват в урината.

Инжектирайте инсулина правилно стъпка по стъпка

Поставянето на инжекция е част от ежедневието на диабетиците. Правилната техника е важна за поддържане на ниска болка и за постигане на възможно най-добрия ефект на инсулина. В нашите инструкции ще ви покажем стъпка по стъпка как правилно да инжектирате инсулин.

Правилната техника е много важна при инжектиране на инсулин.

Според Германската помощ за диабет пациентите обикновено инжектират сами инсулина: най-вече с така наречената писалка в подкожната мастна тъкан (подкожна). Важно е иглата да е достатъчно дълга, за да проникне през кожата и инсулинът да не се инжектира в мускулната тъкан, в противен случай може да попадне в кръвта твърде бързо и по непредсказуем начин. Следователно места като стомах (краткодействащ инсулин), бедра или седалище (дългодействащ инсулин) са подходящи места за инжектиране.

Важно: За да може да се прецени кога инсулинът започва да действа, винаги трябва да се инжектира по едно и също време в една и съща област, при което страната на тялото или мястото може да се промени с няколко сантиметра, за да се предотврати втвърдяването на подкожната мастна тъкан.

Инсулин: определяне на точното количество

Колко инсулин трябва да инжектира пациент с диабет преди хранене, зависи от количеството въглехидрати в съответната чиния. В допълнение (планираната) физическа активност, всякакви други заболявания или лекарства, както и съдържанието на протеини и мазнини в храната влияят върху количеството инсулин.

Използвайки стойностите „единици за хляб (BE)“ и „въглехидратни единици (KH)“, пациентите с диабет могат да изчислят правилното количество инсулин: 1 BE съответства на 12 грама въглехидрати, 1 CE отговаря на около 10 грама, въпреки че и двете обикновено се третират еднакво на практика. В зависимост от размера на тялото 1 BE трябва да бъде компенсиран с 0,5 до една инсулинова единица. Ако стойността на кръвната захар е в нормалните граници след измерване на кръвната Ви захар преди хранене, тогава ще се прилагат 1,5 единици инсулин с 3 единици единици и коефициент 0,5. Ако стойността на кръвната захар е доста над желания диапазон, се използва индивидуален корекционен коефициент, който отчита колко милиграма на децилитър или милимола на литър единица инсулин понижава кръвната захар с.

Ето как работи:

За писалки с патрон това първо трябва да се постави. За да направите това, свалете капачката от писалката и развийте държача на касетата. Проверете дали новата инсулинова касета не е повредена и след това я натиснете с крайната част първо в държача на писалката и я завийте отново.
Вземете прясна игла и я поставете върху предната част на писалката.
Грундирайте писалката: дръжте писалката нагоре с иглата нагоре, добавете една или две единици инсулин и леко почукайте с пръст, за да освободите въздушни мехурчета в инсулина. След това натиснете бутона, докато няколко капки инсулин излязат от иглата.
Използвайте циферблата до прозореца за преглед на писалката, за да зададете количеството инсулин, което искате да инжектирате. Вие определяте правилната доза в консултация с вашия диабетолог.

Точното количество инсулин може да се настрои с помощта на регулиращото колело до прозореца за гледане.

Използвайте палеца и показалеца си, за да прищипите гънката на кожата на корема, бедрото или дупето. Уверете се, че мястото на пробиване е чисто или го напръскайте с дезинфектант на кожата, който трябва да се изсуши преди пръскане. Забележка: Инсулинът действа по-бързо на стомаха, отколкото на бедрата или задните части. Ето защо повечето диабетици инжектират инсулин в коремната област преди хранене. За да избегнете скокове на кръвната захар, трябва да обърнете внимание на правилната диета при диабет.
Действа в бедрата и седалището за по-дълъг период от време, поради което много пациенти инжектират инсулина си там през нощта.
Натиснете иглата бързо в кожата там. Уверете се, че ъгълът е 45 или 90 градуса.
Натиснете бутона докрай, за да инжектирате инсулина в подкожната мазнина.
Бройте до десет в главата си, преди да извадите иглата. Това ще предотврати изтичането на инсулин и ще му позволи да се разпространи през тъканта.
Пуснете компресираната кожна гънка и издърпайте иглата едновременно.
Поставете обратно защитната капачка на иглата.

Съвети за диабетици: как правилно да си инжектирате инсулин

Уверете се, че мястото на пункцията не е удебелено и че не се виждат наранявания, натъртвания, разширени вени и натъртвания.
Хиподермичните игли трябва да се използват само веднъж, тъй като те се деформират много лесно. Това прави инжекцията по-трудна и болезнена.
Колкото по-дебел е мастният слой, толкова по-малък е рискът от пробождане на мускулната тъкан. От една страна, това е болезнено, а от друга страна, след това инсулинът попада в кръвта по-бързо от обикновено и може да накара нивото на кръвната Ви захар да спадне твърде много.
Сменяйте редовно мястото на пробиване, за да не прекомерно дразните кожата и да избегнете белези. Новото място за пробиване трябва да е на поне два инча от старото. Например, можете да отидете по посока на часовниковата стрелка на стомаха.
При обучението по диабет пациентите се научават как правилно да се справят със заболяването си.

Инсулинова помпа или писалка?

Като диабетик, трябва ли да приемате инсулин - било то защото панкреасът не произвежда самия хормон (захарен диабет тип 1) или в по-късната фаза на захарен диабет тип 2, при който телесните клетки реагират по-малко на инсулина - това обикновено се прави чрез усиления Инсулинова терапия (ИКТ). Това е метод, при който пациентите прилагат инсулин с кратко и продължително действие и който е по-гъвкав от конвенционалната терапия. ИКТ могат да се извършват или с инсулинови писалки, или с инсулинова помпа .

Когато извършвате засилена инсулинова терапия (накратко ИКТ), можете да избирате между инсулинова писалка и инсулинова помпа.

Какво представлява инсулиновата писалка?

Така наречената инсулинова писалка е най-често срещаният инструмент в страната за прилагане на инсулин. Според Германската помощ за диабет 95 процента от инсулинозависимите диабетици в Германия я използват. Устройството, подобно на спринцовка, дължи името си на формата си, която напомня на писалка или авторучка.

Той работи в съответствие с опростен принцип на спринцовката: пациентът вкарва патрон с инсулин, натиска бутон и много тънка игла инжектира съдържанието на патрона под кожата. Тези игли обикновено се смилат толкова фино, че пункцията трудно може да се усети.

В днешно време има различни модели писалки: изработени от пластмаса или метал, полу- и напълно автоматични версии, които са за еднократна или многократна употреба и предварително напълнени писалки.

С натискането на един бутон тънка игла инжектира инсулина.

Ползите от инсулиновата писалка

За разлика от спринцовките, те не трябва да се изтеглят на ръка
оставете дозата да бъде точно определена
са лесни за използване
не трябва да се носят постоянно върху тялото
са лесни за транспортиране

Недостатъците на писалката за диабетици

Пациентите трябва да помнят да вземат писалката със себе си, когато пътуват и т.н., и да инжектират инсулина
Обикновено са необходими няколко писалки за различни видове инсулин
Инжектирането изисква известна практика (в началото може да ударите мускул)

Инсулинова помпа - какви са предимствата и недостатъците?

Съвременните инсулинови помпи са приблизително с размерите на мобилен телефон и тежат между 50 и 100 грама. Важно е те да са толкова удобни и леки, защото пациентите с диабет винаги носят инсулиновите си помпи със себе си (напр. на колана, в джоба ви и т.н.). Той непрекъснато снабдява тялото с хормона. Това се прави с помощта на тръба или канюла. По време на хранене пациентът с диабет активно извиква допълнителен инсулин, от който се нуждае, например чрез натискане на бутон. По-голямата част от инсулиновите помпи са много здрави, някои са защитени от вода, други трябва да бъдат отстранени, преди да влязат в контакт с вода.

Особено за деца с диабет и юноши, инсулиновите помпи често са (по-полезни): те могат да бъдат фино регулирани, така че правилното (предварително зададено) количество инсулин да се разпределя преди хранене с натискане на един бутон. Данните се предават и оценяват автоматично.

Съвременните инсулинови помпи са приблизително с размерите на мобилен телефон и следователно са много удобни.

Предимствата на инсулиновата помпа

Те предлагат по-голяма гъвкавост, като по този начин повече свобода и качество на живот
Не е необходимо инжектиране
Те могат да се регулират спонтанно
Те обикновено позволяват по-добър метаболитен контрол

Недостатъците на инсулиновата помпа

За помпа трябва да се подаде заявление до задължителните здравноосигурителни дружества, които обикновено покриват разходите само в определени случаи (предварително запитване)
Тъй като най-малките количества инсулин се разпределят към основния инсулин в продължение на няколко часа, е по-трудно да се промени терапията
Пациентите могат да изключват помпата само за кратко

Коя форма на терапия пациентите с диабет избират, винаги зависи от това, което по-добре отговаря на целта на лечението, ежедневието или съответната житейска ситуация и индивидуалния бюджет. Възможно е също така да превключвате между двата метода: при кратко предизвестие, например когато отидете на море на почивка и постоянното отстраняване и отстраняване на инсулинова помпа би отнело твърде много време. Или в дългосрочен план, ако диабетната помпа не работи правилно въпреки тренировките и метаболизмът (твърде) често излиза извън контрол. По принцип винаги трябва да се стремите да поддържате метаболизма си под контрол, доколкото е възможно. Тъй като и инсулиновата писалка, и инсулиновата помпа имат предимства и недостатъци, ако се съмнявате, изберете метода, който ви подхожда най-добре.