Инициатива за благоприятни за бебета болници; Десет стъпки към успешното кърмене (III); SebaBaby

Автор: Световна здравна организация

”6. СЪЗДАВАНЕ НА ОПТИМАЛНА СРЕДА ЗА КРЕМЛЕНЕ

Родилните болници трябва да осигурят необходимата подкрепа, така че бебетата да могат да седят до майките си, за да бъдат хранени при поискване, а бебетата не трябва да получават ненужни добавки, бутилки или залъгалки.

Не давайте на бебета нищо друго освен кърмата, с изключение на медицински показания..

Храната и напитките, предлагани на новородено преди кърмене, се наричат „хранене преди лактацията“. Предлагането им увеличава риска от заболявания като диария и други инфекции и алергии, особено ако се предлагат преди бебето да получи коластра от майка си.

Ястията преди кърмене задоволяват глада и жаждата на бебето, което го прави по-малко заинтересован от кърменето, така че производството на кърма е по-малко стимулирано. Ако се използва шише, това може да попречи на бебето да се научи да кърми.

Тъй като храненията преди лактация могат да попречат на установяването на лактация, те не трябва да се предоставят без приемлива медицинска причина.

Практикуване на настаняване - позволява на майките и бебетата да останат заедно 24 часа в денонощието.

Бебетата трябва да имат право да останат в една стая с майките си или в креватче, или в едно легло, 24 часа в денонощието. Разделянето трябва да се извършва само в строго необходими ситуации, например в случай на хирургическа процедура.

До леглото на майката трябва да има креватче, където тя да вижда и където лесно може да вземе бебето, а не в края на леглото, където е по-трудно.

Проучванията показват, че бебетата плачат по-малко и майките спят повече, когато са заедно, отколкото в отделни стаи. Раздялата на децата с майките им може да бъде свързана с дългосрочна психологическа травма .

Настаняването е от съществено значение, за да се позволи на майката да кърми бебето си при поискване и тя може да научи специфичните сигнали (бдителност, търсене в главата и устата), които показват, че бебето е готово за хранене. В идеалния случай бебето трябва да бъде хранено в резултат на тези сигнали, вместо да чака да плаче.

Насърчавайте кърменето при поискване.

Майките трябва да бъдат насърчавани да кърмят бебетата си толкова често, колкото искат, денем и нощем, когато бебето показва признаци, че е готово за ядене. Тази практика се нарича кърмене при поискване или кърмене или неограничено кърмене.

Майката трябва да оставя бебето си на гърдата, докато то само се отдели. Обикновено мъничето суче по-бавно, по-рядко и с по-дълги почивки, след което плюе на зърното и лежи по гръб, изглеждайки доволно. След няколко минути майката трябва да й даде другата гърда, но бебето може да иска да продължи да суче или не. Другата гърда може да се предложи за първи път при следващото хранене.

В първите дни бебетата може да искат да сучат много често, което е много полезно, защото стимулира производството на мляко. Медицинският персонал трябва да се увери, че бебето се прикрепя правилно и суче ефективно и да помага на майката да разбере, че бебето ще суче по-рядко след завършване на лактацията.

Не давайте бутилки или залъгалки на кърмачета.

Храненето на бебето от шише с изкуствен биберон може много да затрудни бебето да се научи да се прикрепва правилно към гърдата и може да затрудни инсталирането на достатъчно лактация. Ако бебето не може да бъде кърмено, тогава най-безопасната алтернатива е кърменето. .

Как да храним бебе с чаша:

Бебето се държи изправено или полуизправено - малкото може да бъде увито в материал, който да го поддържа и да му попречи да излее чашата с ръце.
Чашата с мляко се поставя върху долната устна, така че ръбът да докосва горната устна на бебето.
Чашата се огъва така, че млякото да достигне до устните на мъника.
По-малкото бебе ще започне да пие мляко в устата си с език. Доносеното или по-голямо бебе ще суче мляко, като отделя част от него.
Не трябва да изливате мляко в устата на бебето. Чашата трябва да се държи на устните на бебето и да се оставя да пие сама.
Когато се напълни, мъничето си затваря устата и няма да пие. Ако бебето не е получило пълната сума, при следващото хранене може да получи повече или може да му се предлага по-често.
Количеството изпито мляко за 24 часа трябва да се измерва, а не всяко хранене поотделно.

Дори бебета, родени с поднормено тегло или недоносени, могат да бъдат хранени с чаша. Причините за използването на тази опция включват:

Почистването на чашите е по-лесно и може да се измие със сапун и вода, ако кипенето не е възможно.
Храненето с чаша не пречи на процеса на учене на кърменето
Не може да се остави чаша, за да се храни бебето само. Някой трябва да задържи детето и в същото време да му даде част от контакта, от който се нуждае.
Храненето с чаша обикновено е по-лесно и по-добро от храненето с лъжица: храненето с лъжица отнема повече време и изисква допълнителна ръка, а понякога бебето не получава достатъчно мляко от лъжицата.

7. СЛЕДВАЩА ПОДКРЕПА

BFHI е ефективен за увеличаване на честотата на кърмене в болница, но те могат да намалят бързо след неонаталния период, така че продължаването на предоставянето на подкрепа в общността е от съществено значение за подпомагане на изключително кърменето. Така че, болница, подходяща за бебета, трябва да се погрижи за последващата подкрепа на майките след изписването.

Насърчаване на формирането на групи за подкрепа на кърменето и препоръчването им на майките за освобождаване от отговорност.

Тази стъпка отчита необходимостта майките да продължат да кърмят и след напускане на майчинството. Лактацията може да не бъде напълно инсталирана след няколко седмици и през това време могат да възникнат много проблеми.

За да бъде акредитиран като подходяща за бебета болница, отделението трябва да може да препоръчва на майките непрекъснат и достъпен източник, който може да им осигури квалифицирана подкрепа. Това може да бъде под формата на извънболнична помощ, предоставяна от болница, клиника или медицински център, квалифициран служител или обучен консултант по кърмене, пряк съветник или група за подкрепа между майките.

В повечето случаи болниците, подходящи за бебета, затрудняват организирането на групи за подкрепа, които биха могли да бъдат по-лесно организирани от хора с медицински изследвания, които вече са активни в общността. Въпреки това болниците трябва да насърчават създаването на тези групи, да им помагат с документация, да знаят кой, къде се намират и да поддържат връзка с тях. При изписване те трябва да ги препоръчват на жени и да приемат препоръки, получени от тях, когато става въпрос за майки, които се нуждаят от по-специализирана помощ, отколкото биха могли да предоставят ресурсите на общността.

Когато една майка напусне родилното отделение, тя трябва да получи информация за това къде може да намери информация за кърменето наблизо и как да получи достъп до него. "