Ингвиналната херния фитнес, спортна медицина, спортна травма
Причината за болката в слабините не е лесно да се открие. Анги Пюкерт обяснява как можете да разпознаете ингвинална херния и обобщава интересни факти за терапията и рисковете.
Болката в слабините може да бъде от различен произход:
- Дразнене на нервите на илиоигиналния нерв
Но как може да се диференцира ингвиналната херния?
За диагностициране на ингвинална херния, на първо място, палпация на болезнената слабинна област, както и функционален тест на тазобедрената става, симфизата, сакрума-илиачната става и мускулите. Ултразвуковото устройство може да диагностицира възпаление и да определи дали е по-старо или текущо нараняване. ЯМР изследва дали има промени в сухожилията, мускулите или костите. Рентгеновата снимка служи за изключване на артритни промени в тазобедрената става, симфизата или сакрума.
Какво точно представлява ингвиналната херния?
Органите на коремната кухина излизат през коремната стена. Хернията е изходната точка в коремната стена. Образува се херниална торбичка, издутина в коремната стена. Поникналите органи образуват съдържанието, като съдържанието на херниалната торбичка.
Какви са симптомите?
На първо място се забелязва изпъкналостта в областта на слабините, която е много чувствителна на натиск и може да причини излъчваща болка в областта на ръката. Движения като повдигане на крака също са болезнени. Ингвиналната херния се среща 4-8 пъти по-често при мъжете, отколкото при жените; 0,4% от възрастните страдат от херния годишно. 10% от ингвиналните хернии се срещат от двете страни.
Как се лекува ингвиналната херния?
Най-често срещаната терапия е хирургическа намеса, консервативното лечение като ингвиналната връзка не е достатъчно устойчиво. Ингвиналната херния може да доведе до чревна непроходимост, тъй като херниалният портал е тесен и може да притисне червата. В дългосрочен план това би довело до смърт на червата. Има и основен естетически аспект и операцията значително подобрява качеството на живот. Не се оперира само ако има напреднало туморно заболяване или обща неработоспособност. При класическата операция на Лихтенщайн около херниалния отвор се опъва мрежа отвън. Въпреки това, минимално инвазивна хирургия трябва да се използва за повтарящи се ингвинални хернии или двустранни хернии. Хернията се доставя и затваря отвътре.
Какви рискове могат да възникнат?
В 1-5% от операциите има нарушения на кървенето или заздравяване на рани, при което рискът е значително по-висок след спешни операции. Други рискове са:
- Непоносимост към близкия материал в по-малко от 1% от случаите
- Болки в слабините, причинени от натиск на белези или сраствания на нервите при 1-5% от операциите
- смъртността от планирани операции е 0%
- смъртността при спешни операции обаче е 2-7%
- Рецидиви се наблюдават при 8-15% от пациентите
Какво е спортната лента?
Има два вида спортни барове. Тип 1 е меката слабина, съчетана с дразнене на илиоигиналния нерв. Често пъти футболистите изпитват болки в слабините, свързани с упражнения, без да диагностицират голяма херния. Тип 2 включва оплаквания от вмъкване на адуктор и сухожилие, които се появяват с болка и напрежение в мускулите в тази област. Причината е неизвестна, но се подозира мускулен дисбаланс. Меките слабини се третират като ингвинална херния, проблемът с вмъкването на адуктор се третира първо чрез обездвижване, изграждане на мускули и обучение за координация в стомаха, гърба, краката и масажите, триене и мануална терапия. В допълнение, местните инжекции на противовъзпалителни лекарства могат да подпомогнат лечебния процес. Процентът на успех чрез консервативно лечение е над 90%. Операцията се извършва само ако консервативното лечение не е било успешно. Над 80% от пациентите отново стават годни за спорт след такава операция и могат да възвърнат и поддържат предишното си ниво.