Ингвиналната херния е предимно мъжки бизнес - ръководство за здраве - ръководство за здраве
Ингвиналната херния често е безвредна - тогава всичко, което трябва да направите, е да изчакате и да видите. Но понякога не се получава без операция.
Слабините са слабо място при мъжете. Всеки четвърти мъж трябва да очаква да намери такъв в живота си Ингвинална херния да нарисува. Най-вече е безвредно, тогава лекарят казва: Ще изчакаме и ще гледаме почивката. Но понякога се препоръчва операция. В редки случаи ингвиналната херния може дори да се превърне в спешен случай.
Изведнъж се появява един Бучка в корема или ако мъжът забележи неопределено дърпане, чувство на натиск или болка в областта на слабините - това може да е херния. През повечето време симптомите се влошават при кашлица или повдигане. Лекарите говорят за така наречената ингвинална херния. „Ингвиналната херния засяга предимно мъжете, тъй като ингвиналният канал е по-анатомично уязвим за тях“, казва Томас Ебел, лекар от Федералната асоциация на AOK.
Пропуск в ингвиналния канал
Ингвиналният канал, който както при жените, така и при мъжете върви наклонено отзад напред отпред към външната срамна област, съдържа семенната връв при мъжете и маточната връзка при жените. The Уязвимост на мъжете се връща към ембрионалния период: „При мъжки неродени бебета тестисите мигрират от коремната кухина през ингвиналния канал в гениталната област до раждането. Каналът не винаги се затваря напълно след това и следователно може да бъде малко разширен “, обяснява Ебел.
В случай на ингвинална херния, костите не се счупват, но тъканта се пробива: Слоевете на коремната стена проникват през процеп в ингвиналния канал, така че коремната мазнина се издува напред като торба. Понякога в „Херниална торбичка„Също така вътрешностите, най-вече частите на червата. Около 25 от 100 мъже получават ингвинална херния поне веднъж в живота си. За сравнение: само две от 100 жени са засегнати. Всяка година около 250 000 души в Германия страдат от ингвинална херния.
Има две форми на ингвинална херния
Лекарите правят разлика между индиректна и директна херния. Непряката ингвинална херния обикновено е вродена и често засяга момчета или млади мъже. Херниалната торбичка навлиза в ингвиналния канал отстрани - в момент, в който не се е затворил напълно - и след това често се изтласква напред през канала, така че може да се види подутина от предната страна на корема. Причината за директна ингвинална херния е слабост в стената на ингвиналния канал: това Коремна тъкан избутва се напред през стената. Засяга най-вече възрастните мъже. „И в двата случая слабите коремни мускули и слабата съединителна тъкан играят роля“, казва Ебел.
Често може да се прочете, че наднорменото тегло насърчава херния. Според независимия здравен портал на Института за качество и ефективност в здравеопазването (IQWiG), наднорменото тегло увеличава налягането в корема и по този начин риска от белег или пъпна херния. В случай на ингвинални хернии, от друга страна, затлъстяването изглежда не играе роля. В допълнение, научно не е ясно дали тежкото повдигане, кашлица или натискане причиняват хернии - но тези стресове могат да бъдат съществуващи херния уголемяване.
Спешно внимание!
Пациентите, които забележат издутина в корема си, трябва да бъдат изследвани. Ако коремната тъкан попадне в скротума, тя също може да набъбне много. Обикновено лекарят може много бързо да определи дали подутината в долната част на корема е ингвинална херния: Ако хернията може да бъде изтласкана обратно в корема, диагнозата е ясна. Дори ако дискомфортът се увеличава при кашлица или натискане и отшумява, докато лежите, това говори за херния. Ако е необходимо, допълнително Ултразвуково изследване полезно за диагностика.
През повечето време ингвиналната херния не е опасна. Но в редки случаи са възможни животозастрашаващи усложнения. Това се случва, когато части от червата са хванати в херниалната торбичка, например парче от червата. В резултат на това може да се превърне в Чревна обструкция идвам. Изпъкналата тъкан може да умре и да причини животозастрашаващ перитонит. Ето защо притиснатата ингвинална херния трябва да бъде оперирана в рамките на няколко часа. Тревожни симптоми са внезапна силна болка, гадене и повръщане.
Операция не е абсолютно необходима
Ако всяка ингвинална херния е била оперирана в миналото, това вече не е непременно вярно днес: „Ако пациентът няма симптоми, хернията не прогресира и рискът от усложнения е нисък, може да се изчака и да се види“, казва експертът от AOK Ебел. Пациентът обаче трябва редовно да проверява дали фрактурата се увеличава. Дори ако пациентът е много възрастен, слаб или сериозно болен, човек може хирургия да се откаже. Независимо от това, операцията на ингвинална херния все още е най-честата обща хирургична процедура в индустриализираните страни. Защото едва ли има алтернатива на операцията. Херниялните връзки, които преди се поставяха около корема като колан, се считат за неактуални.
Има различни методи за операцията: Операцията е или отворена, т.е. с по-голям коремен разрез - или минимално инвазивна, т.е. с малки разрези, през които след това се водят камера и хирургически инструменти. Често пъти хирургът ще подсили точката на прекъсване с такава Пластмасова мрежа. Със или без мрежа, отворена или ендоскопска, амбулаторна или стационарна: видът операция зависи, наред с други неща, от възрастта на пациента, вида и размера на хернията, физическите изисквания на работата или желанията на пациента. Както при всяка операция, тук важи и следното: колкото по-опитен е лечебният екип, толкова по-голям е шансът за успешна операция. Германското общество по хирургия постанови, че клиниката трябва да извършва поне 100 операции на ингвинална херния годишно, за да може да се счита за квалифицирана за тази процедура. С болничния навигатор на Weisse Liste пациентите могат да разберат за квалифицирани клиники в техния район.