Ингвинална херния (ингвинална херния) - ОП; инфо медицина

Операцията на ингвинална херния е една от най-често извършваните хирургически интервенции в тази страна. Ингвиналната херния е много по-рядко срещана при жените, отколкото при мъжете.

Съдържание

Най-важната информация с един поглед

причини	Свързана с възрастта слаба съединителна тъкан, белези на коремната тъкан, затлъстяване, запек, вдигане на тежки товари, бременност, постоянна кашлица или повръщане, асцит
Симптоми	Значително подуване или дифузно усещане за натиск в областта на слабините, болка при повдигане или дълго седене, масивна болка, придружена от гадене и повръщане
диагноза	Палпаторно изследване, сонография, ЯМР
лечение	минимално инвазивни възможности за лечение, операция
Последваща грижа	След минимално инвазивна хирургична операция на слабините се успокоявайте 7-10 дни, след операция се въздържайте от тежко повдигане и упражнения за около 2 месеца

Какво е ингвинална херния?

A Ингвинална херния описва един Херния (също херния наречен) im Област на слабините. В човече болката може да се увеличи в Скротум излъчват в жена докато малки срамни устни.

Какво трябва да знаете за хернията

Операцията на ингвинална херния е една от най-често извършваните хирургически интервенции в Германия (около 200 000 пъти годишно). При ингвинална херния части от перитонеума пробиват коремната стена и образуват торбест издатък в областта на слабините. Мъжете и жените от всички възрасти, но също и децата, могат да бъдат засегнати от ингвинална херния - макар и в много различна степен. Ингвиналната херния е много по-рядко срещана при жените, отколкото при мъжете. С 80 процента от засегнатите мъжете формират най-голямата група. Ингвиналната херния е вродена при около 3 процента от децата - и тук също момчетата имат водеща роля. Рискът от раждане с ингвинална херния е пет пъти по-висок при момчетата.

Причинява ингвинална херния не винаги болка и е предимно безвреден. Но една на пръв поглед безобидна херния може бързо да се превърне в заплашителна ситуация. А именно, когато части от червата се изстискат през процепа в коремната стена и там се прищипят. Това може да доведе до смърт на цикли на червата и други опасни усложнения които изискват незабавна операция.

За да се избегнат тези усложнения, винаги трябва да се оперира ингвинална херния, с малки изключения. През последните години при лечението на ингвинална херния се случи много. Независимо дали става дума за конвенционална хирургия или минимално инвазивна хирургия - най-новите хирургични техники гарантират безопасен и неусложнен процес.

На тази страница сме събрали всичко за вас, което трябва да знаете за ингвинална херния.

Какво е ингвинална херния?

За да разберем по-добре какво е ингвинална херния, нека първо разгледаме анатомични условия в областта на слабините. Лентата образува преходната област между корема и бедрата. Ингвиналният канал минава в слабините - той съдържа важни нерви, както и кръвоносните и лимфните съдове. При мъжете сперматозоидите също се намират тук, при жените т. Нар. Майчина връзка. Той се простира от матката през ингвиналния канал до срамните устни. По време на бременността връзката на майката има за задача да стабилизира матката. Ингвиналният канал от своя страна е вграден в един вид защитно покритие, направено от мускули, сухожилия и твърда съединителна тъкан, която го предпазва от наранявания.

Фиг.: Схематично представяне на ингвинална херния: вътрешностите преминават през херниалния порт

Какви видове ингвинални хернии има?

В зависимост от посоката, в която се развива счупване (херния), лекарите правят разлика вътрешни и външни фрактури. Докато вътрешните хернии като диафрагмална херния (хиатална херния) остават невидими, перитонеумът в ингвиналната херния се обръща навън и образува видима и осезаема херниална торбичка.

По същия начин е между един вродени и придобити За да се разграничи ингвиналната херния. Ингвиналната херния при бебета и малки деца е почти винаги вродена и се среща най-вече от дясната страна. Три от всеки сто бебета се раждат с ингвинална херния - само една пета от тях са момичета. Причината за това е, че При момчетата ингвиналния канал продължава от раждането е. По време на развитието на ембриона тестисите мигрират от корема през ингвиналния канал в скротума. Каналът не винаги се затваря напълно след преминаване на тестисите. Ако остане празнина, има повишен риск от ингвинална херния. При определени обстоятелства веднъж стесненият отвор може да се разшири отново по-късно. Ако детето се роди преждевременно, лекарите поставят диагноза при 25 процента от недоносените бебета имат ингвинална херния. Тук ингвиналната херния често се свързва с неспаднали тестиси. Около половината от вродените ингвинални хернии могат да бъдат диагностицирани само през първата година от живота.

Медицинските специалисти също правят разлика между два основни типа ингвинални хернии - преки и косвени. Директните съставляват около една трета от всички хернии. Непряката ингвинална херния е далеч по-често срещана.

Непряката или страничната херния

Индиректна ингвинална херния обикновено е вродени и е най-често при деца и по-млади хора. И тук мъжкият пол е особено засегнат. При този тип ингвинална херния херниалната торбичка прониква в ингвиналния канал през отвор по семенната връв или връзката. Поради страничното положение на индиректната ингвинална херния, тя е известна и като странична ингвинална херния. Понякога херниалната торбичка с херниалното съдържание може да се измести към средата на тялото през ингвиналния канал. При мъжете може да достигне и до скротума - при жените може да достигне до външните срамни устни.

Директната херния

Директната херния е една от придобити форми ингвиналната херния и се среща главно при възрастни. Възрастните мъже са особено често засегнати от директна херния. Тук почивката не отклонява през ингвиналния канал, а прониква в коремната стена директно в слабо място.

Причини и рискови фактори за ингвинална херния

Причините за вродена индиректна херния при деца са в една ингвинален канал не е напълно затворен да търсите. При мъжкия ембрион, през седмия месец на бременността, тестисите мигрират от корема през ингвиналния канал надолу в скротума. Ако ингвиналния канал след това се затвори само непълно, оставащата празнина може да благоприятства ингвинална херния. Ето защо, недоносените бебета и момчета носят с едно Неопускани тестиси също а повишен риск, защото тук каналът обикновено остава отключен.

Придобитите директни хернии обикновено се появяват само в напреднала възраст. По-голямата част от засегнатите мъже са между 50 и 69 години, а жените между 60 и 79 години. Тук обикновено има херния свързана с възрастта слабост на съединителната тъкан подлежащ. Друга причина може Белези на коремната тъкан след хирургични интервенции в корема. Директна ингвинална херния също може да възникне спонтанно да кашля или Кихане възникват.

В допълнение елате множество рискови фактори, което може да насърчи ингвинална херния. Това включва всички заболявания, които са свързани със слабост на тъканите. Например дивертикулоза или варици, захарен диабет или астма - да назовем само няколко. Освен това всяко обстоятелство, което допринася за многократно повишаване на коремното налягане, увеличава риска от херния. Не може да бъде:

Затлъстяване
запек
вдигане на тежки товари
бременност
Постоянна кашлица при хора с хронични белодробни заболявания или заклети пушачи
често повръщане
Асцит (асцит)

Генетичните предразположения и малформации на пикочните пътища или гениталиите също се считат за рискови фактори.

Симптоми на ингвинална херния

Единият е симптоматичен ясно видим и осезаем оток в областта на слабините. Въпреки това, ингвиналната херния не трябва да бъде болезнена. В началото засегнатите често описват симптомите като дифузно усещане за натиск или леко придърпване в областта на слабините. При мъжете това може да излъчва в тестисите, а при жените до срамните устни. От време на време ритайте Болка при повдигане, упражнения или седене за дълги периоди от време На. Това е типично Влошаване на симптомите при кашляне, кихане или натискане при дефекация. От друга страна, симптомите се подобряват в легнало положение и в покой. Ако ингвиналната херния се простира в скротума, тя може да набъбне - при момичетата външните срамни устни са засегнати от подуването.

Спешното - притисната херния

Има Цикъл на червата, задръстен в херниалния порт, кръвоснабдяването в съответния участък на червата се прекъсва и тъканта заплашва да умре. Прищипената херния причинява масивна болка, която може да бъде придружена от гадене и повръщане. Тази спешна ситуация първо изисква a незабавно намаляване, за предотвратяване на запушване на червата или животозастрашаващо възпаление на перитонеума (перитонит). След успешно преместване, ако е възможно, обикновено ще изчакате няколко дни, докато хирургия, за да може тъканта да набъбне отново. Ако редукцията не успее, ингвиналната херния трябва да бъде оперирана незабавно.

Възможни симптоми на ингвинална херния с един поглед: