Инфузии за затлъстяване вместо стомашен байпас - Medical Tribune
Автор: Dr. Барбара Кройцкамп
Не всеки затлъстял диабетик може да се сприятели с бариатрична хирургия. Може да сте в състояние да му предложите алтернатива с нов комбиниран пептиден хормон.
The Намаляване на теглото след a Стомашна байпас хирургия вероятно се основава отчасти на следоперативно усилената секреция на три чревни пептидни хормона. Сместа от GLP1, оксинтомодулин и пептид YY има регулиращ апетита и стимулиращ метаболизма ефект и по този начин подпомага загубата на тегло.
В първо европейско пилотно проучване с наднормено тегло Диабетици (ИТМ между 38 и 39) е пригодността на подкожна инфузия едно от тези Хормонални коктейли Тестван в продължение на четири седмици без никакво намаляване на калориите - заслепен и плацебо контролиран. Като сравнение са използвани 21 бариатрични операции и 22 пациенти след четириседмична диета с максимум 800 kcal/ден.
Всички участници в изследването отговарят на критериите за бариатрична хирургия и са имали диабет преди или тип 2. В продължение на четири седмици 15 пациенти от инфузионната група са получавали хормонален коктейл (IV) дневно и 11 физиологичен разтвор като контрола. Инфузиите започнаха един час преди закуска и продължиха общо 12 часа до последното хранене.
Комбинацията от трите пептидни хормона се понася добре и напуска Хвърлете килограми: Пациентите са загубили средно 4,4 кг за четирите седмици. По този начин, въпреки че те са били под средното за групата на оперираните (-10,3 кг) и тези, лекувани с диета (-8,8 кг), те са загубили значително повече тегло от групата на плацебо (2,5 кг).
По отношение на средна кръвна захар - записано чрез стойността на фруктозамин - инфузията по нищо не отстъпва на операционната зала и диетата и дори намалява малко повече абсолютната концентрация на фруктозамин (-44,1 срещу -34,0 срещу -28,5 µmol/l). По отношение на глюкозния толеранс и гликемичната вариабилност, тези, лекувани с пептидни хормони, също се справят по-добре от контролните пациенти с ограничаване на калориите или операция на стомашен байпас. И това особено в сравнение с последните без многобройните негативни странични ефекти.