Информация за трансфузия, живееща с кръвопреливания

КРЪВНИ ПРЕХВЪРЛЕНИЯ - ПРЕГЛЕД

Редовните кръвопреливания са напр. Б. важна част от терапията в случай на нарушения на кръвообразуването. Но как се извършва такова преливане и какво трябва да се има предвид?

По време на кръвопреливане кръвта или кръвните съставки се прехвърлят директно във вените на човек (реципиент) с помощта на инжекционна игла (канюла). Кръвта може да дойде от друго лице (донор) или е взета от самия реципиент (автоложно кръводаряване). Такъв кръвен трансфер може да е необходим за компенсиране на масивна загуба на кръв, напр. Б. в резултат на инцидент или по време на операция. Преливането на кръв е важна част от терапията при пациенти с кръвни заболявания и трябва да се извършва редовно.

ОТКЪДЕ КРЪВТА ЗА ТРАНСФУЗИЯ?

Преливането на кръв се извършва чрез така наречените кръвни резерви. Те се пълнят в найлонови торбички (кръвни торбички) и обикновено съдържат определени кръвни съставки като червени кръвни клетки (еритроцити) или тромбоцити (тромбоцити), които са изолирани от кръвта на донор.

Днес консервираната пълноценна кръв рядко се използва за преливане, но предимно кръвни препарати с определени кръвни съставки, като 1:

Концентрати на червени кръвни клетки (съдържащи предимно червени кръвни клетки)
Тромбоцитни концентрати (съдържат кръвна течност, обогатена с непокътнати кръвни тромбоцити)
Плазма (кръвна течност, която съдържа протеини и хранителни вещества)

Консервираната кръв се произвежда предимно от големи частни доставчици или благотворителни организации, напр. Б. Германският червен кръст 1. От тях консервите достигат до лекари и болници. Кръвните резерви се съхраняват в така наречените кръвни банки.

РАЗЛИЧНИТЕ ИЗПИТВАНИЯ ПРЕД ПОЛЕ Осигуряват безопасна трансфузия

КАКВИ МЕРКИ СА НЕОБХОДИМИ ПРЕДИ ТРАНСФУЗИЯ?

Преди кръвопреливането лекарят ще ви прегледа и ще попита за вашето здраве и настоящите симптоми. Той също така ще вземе предвид дали имате някакви съпътстващи заболявания, тъй като ниските концентрации на червен кръвен пигмент натоварват органи като сърцето. Ако имате сърдечно заболяване, може да се наложи друго преливане по-рано от пациент със здраво сърце 4. Подходящият интервал между кръвопреливанията се определя главно от това как се чувствате. Мерилото тук трябва да бъде вашето качество на живот.

Преди преливането лекарят ще обясни и възможните рискове и странични ефекти. Трябва ви и т.нар Декларация за съгласие знак. Освен ако не става въпрос за автоложно кръводаряване, Вашият лекар ще се увери, че характеристиките на кръвната група на донорската и реципиентната кръв съвпадат преди трансфузията. За да направите това, лекарят ще вземе кръвта ви предварително и ще определи вашата кръвна група и резус фактор в лабораторията. Ако нищо не говори срещу трансфузия, той поставя канюла (инжекционна игла) във вената като достъп за трансфузията. Преди всяко преливане той също така гарантира, че съответният кръвен продукт и контейнер са непокътнати и проверява срока на годност 5 .

КАК РАБОТИ КРЪВНОТО ПРЕЛАДАНЕ?

ВЪЗМОЖНИ НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ И РИСКОВЕ

Благодарение на строгите изисквания, които са обобщени в правните насоки и Закона за трансфузия, се прилагат В наши дни кръвопреливането се счита за много безопасно 1.7. Въпреки всички предишни тестове, усложненията все още могат да възникнат в отделни случаи: Възможните рискове включват реакции на непоносимост, т.е. защитни реакции на организма към компоненти на кръвния резерв. Възможните симптоми са треска, студени тръпки, гадене или временно спадане на кръвното налягане 1. Друго възможно усложнение на кръвопреливането е предаването на инфекции с бактерии или вируси като HI вирус или хепатит В вирус. Тъй като дарената кръв се тества няколко пъти за възможни патогени, рискът тук е изключително нисък 1,5. Ако кръвта на донора и реципиента има несъвместими кръвни групи, имунната система на пациента реагира на чуждите вещества и може да възникне алергичен шок, сърдечно-съдови нарушения и бъбречна недостатъчност. За да се предотвратят такива сериозни имунологични усложнения, преди трансфузия се провеждат различни тестове като кръстосано съвпадение и тест на леглото 1 .

Редовните трансфузии могат да доведат до претоварване с желязо

Всяка червена кръвна клетка съдържа червен кръвен пигмент (хемоглобин), който от своя страна съдържа желязо. Следователно всяка кръвна единица с червени кръвни клетки също съдържа 200–250 mg желязо. Тъй като обаче тялото има дневна нужда само от желязо от 1 до 2 mg, многократните кръвопреливания могат да доведат до a Претоварване с желязо да води. Ако пациентът е получил повече от 20 концентрата на червени кръвни клетки, може да се приеме, че има претоварване с желязо 3. Ако имате претоварване с желязо, нивата на желязо в кръвта и черния дроб се повишават значително. The Желязото може да се намери в органите като сърце, черен дроб, щитовидна жлеза или костен мозък причиняват сериозни щети. Нарушение на функциите на черния дроб и сърцето, увреждане на костния мозък, диабет и слабо функционираща щитовидна жлеза са z. Б. възможни последици 3. Поради това пациентите с анемия, които се нуждаят от редовно кръвопреливане, трябва да бъдат наблюдавани по подходящ начин и лекувани при необходимост.

ЗА РЕДОВНИ ТРАНСФУЗИИ: ДОКУМЕНТАЦИЯ НА ПРЕДТРАНСФУЗИИ

Ако правите редовни кръвопреливания, трябва да поддържате актуалния си запис за преливане. Вашият лекар, разбира се, ще документира и всички данни, важни за преливането, във вашето пациентско досие, като напр Б. AB0 кръвна група и Rh формула 8-ми. Тези две характеристики на кръвната група се използват и за Кръстосан мач и тест на леглото необходими.