Информация за родители - астма

    Симптоми
    • Оплаквания и диагностика
      • Какви симптоми са характерни за астмата?
      • Колко тежка е астмата?
      • Как се диагностицира астмата?
      • Каква е историята и физическият преглед?
      • Как се проверява белодробната функция?
      • Защо може да е необходимо допълнително разследване?
      • Кога има смисъл тест за алергия?
    Причини и рискови фактори
    • Упражнявайте астма
      • Как се развива астмата при упражнения?
      • Как да определите астма при упражнения?
      • По-полезни или вредни са упражненията при астма?
      • Дали някои спортове са по-подходящи от други?
      • Какви лекарства могат да предотвратят астма при упражнения?
      • Опасно ли е упражнението за деца с астма?
    лечение
    • Десенсибилизация
      • При кои алергии е възможно десенсибилизация?
      • В какво се състои лечението?
      • Колко добре може да помогне десенсибилизацията?
      • Какви нежелани реакции могат да се появят?
      • Колко често се появява анафилактична реакция?
      • Кое работи по-добре: инжектиране или вземане?
    • Лекарства
      • Какви лекарства има за астма?
      • Кога се използват облекчаващи лекарства?
      • Кои дългосрочни лекарства са възможни?
      • Какви нежелани реакции могат да се появят?
    • Немедикаментозни мерки
      • Какви дихателни техники могат да помогнат при астма?
      • Възможни ли са движение и спорт въпреки астмата?
      • Как могат да се избегнат задействащите алергии?
      • Каква роля играе тютюневият дим?
      • Влияе ли телесното тегло на тежестта на оплакванията?
      • Използвайте допълнителни процедури?
    • Астма по време на бременност
      • Как астмата засяга нероденото дете?
      • Безопасни ли са лекарствата за контрол на астмата по време на бременност?
      • Колко безопасна е специфичната имунотерапия?
      • Какво друго може да се направи за предотвратяване на астматични пристъпи?
      • Как можете да предотвратите астма или алергии при бебета?
    • Коронавирус: за какво да внимавате?
      • Астмата увеличава риска от усложнения?
      • Какво може да се каже за риска за децата?
      • Важно: Продължете да приемате лекарства за астма!
      • Какво да направя, ако подозирам Covid-19?
      • Трябва ли да нося маска с астма?
    Още информация
    • Информация за родители
      • Как мога да разбера дали детето ми има астма?
      • Може ли астмата да "израсте"?
      • Детето ми има астма - за какво трябва да внимавам?
      • Как лекарствата за астма могат да помогнат на детето ми?
      • Могат ли лекарствата за астма да навредят на детето ми?
      • Как мога да защитя детето си от задействащи астма?
      • За какво да внимавате, когато спортувате?
      • Може ли детето ми да участва в училищни пътувания?
      • Как мога да помогна на детето си през пубертета?

Информация за родители

(PantherMedia/Phovoi R.) Астмата засяга много деца и юноши: около 5 до 10 на 100 юноши имат астматични симптоми. Нормално е тогава родителите да бъдат загрижени. Въпреки това, астмата може да се управлява добре с лекарства и поддържащи мерки.

астма

Не е необходимо да променяте ежедневния семеен живот поради болестта. Важно е детето да се научи как да се справя самостоятелно с болестта си. Като родител можете да помогнете за справяне с болестта с добро лечение. И вие можете да подкрепите детето си да приеме болестта и да води възможно най-нормален живот.

Как мога да разбера дали детето ми има астма?

Астмата е трудна за диагностициране при малки деца. Много малки деца често имат настинки или бронхит. Това са респираторни заболявания, причинени от вируси, които могат да бъдат придружени от кашлица и леко хрипове или дишане. Възпалението в бронхите (бронхит) при малки деца често трудно може да бъде разграничено от появата на астма. Астматичните симптоми при бронхит стават все по-рядко срещани с възрастта.

За да може да определи дали детето ви всъщност има астма, лекарят ще му направи определени дихателни тестове. Тестовете за белодробна функция като измерване на пиковия поток и спирометрия могат да предоставят информация дали белите дробове на детето ви работят нормално и дали въздухът, който дишате, може да тече свободно и необезпокояван през бронхите. Тези тестове изискват участието на детето и следователно обикновено са подходящи само за малко по-големи деца.

Може ли астмата да "израсте"?

За много хора астмата е хронично, т.е.постоянно заболяване. Не всички деца с астма обаче изпитват симптоми по-късно като възрастни. Не знаем защо е така. Също така не е известно дали определено лечение кара някои деца да „надраснат“ състоянието.

Астмата идва на етапи. Така че винаги може да има дълги периоди от време, когато детето е добре. Понякога симптомите изчезват след пубертета. Въпреки това, готовността на дихателните пътища да реагират на определени стимули със свиване и съответните оплаквания обикновено продължава.

Астмата не е заболяване, което автоматично се влошава с времето - особено ако се лекува добре. Астмата може да дойде и в много леки или умерени форми. Тежката астма е доста рядка в детството.

Детето ми има астма - за какво трябва да внимавам?

Ако детето има умерена или тежка астма, това може да натовари тежко семейството. Атаките на задух у детето предизвикват безпокойство или дори страх. Постоянството през лечението понякога е изтощително. Малките деца често не могат да разберат защо трябва редовно да приемат лекарства. Справянето с хронично заболяване е много взискателно за децата и може да отнеме лекотата им.

Като родител или болногледач на дете с астма има няколко неща, които можете да направите, за да улесните детето си да се справи със състоянието си. Целта е тя да няма или да има възможно най-малко симптоми и да може да расте до голяма степен необезпокоявана. Това включва подпомагане на детето да приема лекарствата. Също така е важно да се гарантира, че тя може да се движи до голяма степен „нормално“ в семейството, приятелите, квартала и училището. Много деца първоначално са много несигурни как да се справят с астмата. Може дори да се срамувате от това и да искате да го скриете от другите. Страхът от астматични пристъпи също е постоянен спътник на много деца. Подкрепата на родителите играе важна роля за тях.

Като гарантирате, че детето ви расте в среда без тютюнев дим, вие го предпазвате от решаващ задействащ астмата. Цигареният дим уврежда белите дробове на детето ви и увеличава дискомфорта му. Има няколко терапии, които могат да улеснят отбиването от вас или други членове на семейството.

Има курсове за обучение по астма, в които родителите и децата могат да се научат да се справят с астмата. Курсовете за обучение се предлагат според развитието на децата в отделни възрастови групи.

Как лекарствата за астма могат да помогнат на детето ми?

Има две групи лекарства за лечение на астма:

  • Дългосрочни лекарства (контролер): Това са лекарства, които намаляват възпалението на бронхите и следователно предотвратяват симптомите на астма в дългосрочен план. Те обикновено съдържат кортизон и се използват редовно всеки ден, дори ако детето няма симптоми.
  • Лекарства при поискване (облекчаване): Това са лекарства, които бързо разширяват дихателните пътища и облекчават острите симптоми. Те помагат на детето ви по време на остър астматичен пристъп, но могат да се използват и като превантивна мярка преди физическо натоварване, например.

Кое лекарство да използвате зависи от това колко добре симптомите могат да бъдат контролирани. В случай на леки оплаквания обикновено е достатъчно да приемате лекарства само когато е необходимо. По-тежките симптоми обикновено могат да се справят само чрез приемане на едно или повече лекарства всеки ден.

При алергична астма специфичната имунотерапия също може да облекчи симптомите. Това лечение отнема няколко години и може да ви направи по-малко чувствителни към причинителите на астма, свързани с алергия.

Могат ли лекарствата за астма да навредят на детето ми?

Много родители се притесняват от възможните странични ефекти от препоръчването на кортикостероиди на детето си. Въпреки това, при тежка астма, астматичните пристъпи представляват много по-голям риск от страничните ефекти на дългосрочните лекарства. Повечето лекарства за астма, включително кортикостероиди, могат да се вдишват. Като спрей или прахообразна инхалация средствата имат много по-малко странични ефекти, отколкото под формата на таблетки или спринцовки.

При децата има опасения, че продължителното лечение с кортизон може да повлияе на растежа. Въпреки това, кортизоновите спрейове е много малко вероятно да имат траен ефект върху ръста на децата. Предишни проучвания показват, че децата растат малко по-бързо през първата година от лечението. През следващите години обаче те се развиват нормално. Това предполага, че в зряла възраст те растат до същия размер като децата с астма, които не вдишват кортикостероиди. Независимо от това, като предпазна мярка, тези лекарства се използват във възможно най-малки количества при юноши и, ако е възможно, само за инхалация.

Как мога да защитя детето си от задействащи астма?

От една страна, причинителите на астма могат да бъдат компоненти на въздуха, който дишаме, които също дразнят дихателните пътища на други хора, като аромати, дим и други замърсители. Те могат да причинят сериозни симптоми при хора с астма. От друга страна, обикновено безвредни вещества и условия на околната среда като домашен прах, растителен прашец, животински косми или температурни колебания също дразнят чувствителните дихателни пътища на човек с астма в прекомерна реакция.

За да защити детето, първо трябва да знае какво отключва астмата му. Помага да се наблюдава кога или по какъв начин симптомите на детето възникват или се влошават. Но тук е важно да запазите чувството за пропорция. Грешното нещо като спусък може да бъде ненужно ограничаващо за детето. Също така предпазните мерки, които могат да защитят детето ви, но му пречат да се вижда с приятели, да преследва интересите си и да ходи на детска градина или училище, може да донесе повече вреда, отколкото полза.

Животинските косми могат да причинят алергии. Ако детето ви е алергично към домашен любимец, когото обича, можете да опитате да отделите жилищните му зони или да ги миете често. Само ако това не помогне, трябва да се предаде. Специалните мерки обаче имат смисъл само ако детето получи симптоми на астма при контакт с животни. Не е доказано, че липсата на домашни любимци предотвратява тенденцията за развитие на астма.

Астмата е сложно заболяване. Опитът да се избегнат задействанията може да не си струва усилието и да пожертвате някои мерки, вложени в детето. Например е почти невъзможно напълно да се отървете от акари. Индивидуалните мерки едва ли носят нещо. Тежестта може би може да бъде намалена, ако комбинирате няколко мерки: избършете пода с влажна кърпа, използвайте покривка за матрак, устойчива на кърлежи, измийте редовно спалното бельо при температура над 55 ° C и премахнете капаните за прах като стари мека мебел или килими.

За повечето деца с астма, ако приемат правилно дългосрочните си лекарства, причинителите обикновено губят значението си.

За какво да внимавате, когато спортувате?

Ако детето ви има астма, това не означава, че трябва да се откаже от романтика с приятели или да се занимава с училищни и клубни спортове. За много деца и юноши с астма упражненията са неразделна част от ежедневието им.

Много упражнения са важни за физическото развитие на децата. Упражненията и упражненията могат да имат допълнителни ползи за децата с астма. Те могат да направят белите дробове по-ефективни и да подобрят цялостната физическа форма. Физическите упражнения и спорт също могат да направят пристъпите на астма по-редки. Астмата трябва да се лекува (също се казва: коригира се) по такъв начин, че детето да може спонтанно да играе и да спортува. Можете да обсъдите с Вашия лекар дали има смисъл детето Ви да използва лекарства, когато е необходимо, за да предотврати симптомите на астма, причинени от физическо натоварване (така наречената стрес астма).

Не може да се каже със сигурност дали някои видове спорт са особено полезни за астмата. Например плуването вероятно е по-малко вероятно да предизвика астма, предизвикана от упражнения, отколкото зимните спортове например. Това е главно защото студеният, сух въздух е по-вероятно да причини астматични пристъпи. В затворения басейн, от друга страна, въздухът е топъл и влажен. Важно е спортът да е забавен за детето.

Между другото, има многобройни топ спортисти, които имат астма. Може би ще помогне на детето ви, ако познава такива спортисти.

Може ли детето ми да участва в училищни пътувания?

Дете с астма също иска да прави всичко, което правят останалите, като например да участва в училищни пътувания или детски лагери. Важно е ръководителите, учителите, приятелите и не на последно място самите деца да са добре информирани за заболяването и необходимите превантивни и спешни мерки. Това е добра предпоставка детето ви да може да се справя с трудни ситуации, когато не сте там.

Ако детето ви има алергична астма, е трудно да се избегне излагане на тригери, които могат да причинят симптоми по време на училищна екскурзия. Обсъдете с Вашия лекар дали например превантивното лечение с кортизон може да бъде полезно през този период. Ако детето ви вече използва редовно дългосрочни лекарства, по-вероятно е да забрави да ги заведе на училищна екскурзия. Помага, ако придружаващите лица са информирани, напомнете на детето и - ако се появят симптоми - попитайте дали детето е приемало редовно лекарствата си.

Ако детето ви винаги има при себе си план за лечение и спешни случаи, включително информация за болестта и необходимите лекарства, това улеснява медицинските асистенти да реагират правилно при спешни случаи.

Как мога да помогна на детето си през пубертета?

Пубертетът може да бъде време на конфликт за всички родители и деца. Тогава за юноши с астма често е трудно да се придържат към специалните правила и изисквания, които изискват лечение на тяхното хронично заболяване.

Като цяло юношите с астма изглежда оценяват симптомите си като безвредни от родителите си. Обратното е с качеството на живот: Родителите често подценяват степента, до която растящите им деца виждат възможностите им като ограничени от лечението на астма.

Пушенето може да бъде специална тема. Когато приятелите пушат, дори самоуверените юноши често се адаптират. Тогава може да е трудно да се даде ясно на юноша, че пушенето е особено тежко бреме за хората с астма.

Като цяло пубертетът е време, когато юношите изпробват много, включително неща, които всъщност знаят, че не са полезни за тях. Изследователите наричат ​​това „типично за възрастта рисково поведение“. Има доказателства, че тя е особено изразена при юноши с хронични заболявания. Така че юношите с астма може да са по-изкушени да пушат от връстниците си, дори ако това им причинява повече вреда. Членовете на семейството обаче могат да помогнат да се гарантира, че тийнейджър не започва да пуши.

Не можете да защитите детето си от всички опасности, на които може да бъде изложено. Но ако успеете да продължите да говорите с него, а може би и с приятелите му, това може да означава важна подкрепа и сигурност за вашето дете.

подувам

Немска медицинска асоциация (BÄK), Национална асоциация на задължителните здравноосигурителни лекари (KBV), Работна група на научните медицински дружества (AWMF). Национални насоки за грижи: астма. AWMF регистрационен номер: nvl-002. 21.09.2018.

Carson KV, Chandratilleke MG, Picot J, Brinn MP, Esterman AJ, Smith BJ. Физическо обучение за астма. Cochrane Database Syst Rev 2013; (9): CD001116.

Peterson-Sweeney K, McMullen A, Yoos HL, Kitzman H. Родителските възприятия за астмата на детето им: управление и употреба на лекарства. Здравни грижи за педиатър 2003; 17 (3): 118-125.

Protudjer JL, McGavock JM, CD Ramsey, Sevenhuysen GP, ​​Kozyrskyj AL, Becker AB. „Астмата не е оправдание, а просто условие“: възприятията на младежите за физическа активност и време на екрана. J Asthma 2012; 49 (5): 496-501.