Информация за пациенти със захарен диабет - Информационен портал за диабета

Всъщност инсулиновият дозатор представлява модернизирана спринцовка/инсулинова писалка, тъй като функцията му е същата като спринцовката/писалката - да инжектира инсулин в подкожната тъкан. Но за разлика от спринцовката/писалката, тя инжектира инсулин непрекъснато и освен това скоростта на доставяне на инсулин може да се регулира. Контейнерът за инсулин се намира в специален калъф, с размерите на тесте карти. Чрез тънък гъвкав катетър инсулинът се изпомпва от контейнера в подкожната мазнина. В края на катетъра има специално устройство, което се потапя подкожно за 2-3 дни и чрез него инсулинът попада в подкожната мастна тъкан. Калъфът за инсулин може да се носи на колан, в джоб или в специална чанта, която е прикрепена към тялото. Дозаторите от последно поколение са толкова преносими, че са прикрепени със специална мазилка директно върху тялото, а тънка игла на една от повърхностите му пробива кожата и през нея се подава подкожно инсулин. Тоест, дори катетър е изключен в тях. Такъв дозатор се управлява дистанционно и контролният панел може да бъде поставен навсякъде, дори на масата.

Пипетата има редица очевидни предимства пред спринцовката/писалката. На първо място, честотата на инжекциите намалява, особено ако инсулинът трябва да се инжектира много пъти през деня.

На второ място, поради непрекъснатото приложение на инсулин, дозаторът може да бъде по-гъвкав от спринцовка/писалка за регулиране на нивото на кръвната глюкоза. Например, базалната болусна инсулинова терапия със спринцовка/писалка има за цел да симулира работата на панкреаса:

- инсулинът с удължено освобождаване имитира работата на панкреаса между храненията,

- кратък/прост инсулин имитира секрецията на инсулин в отговор на приема на храна.

Но и в двата случая цялата доза инсулин се инжектира едновременно и след това постепенно инсулинът навлиза в кръвта от мястото на инжектиране.

За разлика от спринцовката/писалката, инсулинът, необходим за приложение, винаги се съхранява само в дозатора, но не и в подкожната тъкан. Дозаторът доставя инсулин подкожно непрекъснато и дозата, необходима за тялото, се регулира от скоростта на доставяне на инсулин. Тоест, дозаторът може да промени интензивността на подаване на инсулин в кръвта по всяко време, за разлика от спринцовката/писалката. За да симулира работата на панкреаса, инсулиновата помпа има два основни режима - основен и болус. Първият имитира работата на панкреаса между храненията и можете да зададете различни базови норми на приложението му в различно време на деня, например повече през първата половина на нощта, отколкото през втората. Болусният режим имитира секрецията на инсулин в отговор на хранене. И в този режим скоростта на прием на инсулин може да се променя в зависимост от нивата на кръвната глюкоза след хранене. В резултат на това дозаторът може по-точно да симулира функцията на панкреаса между храненията (изходно ниво) и в отговор на приема на храна (болус), в сравнение с инжектирането на цялата доза инсулин подкожно със спринцовка/писалка. Но повече за това по-долу.

Структура на дозатора на инсулин

Повечето пипети съдържат инсулин в сменяема касета, подобно на касетата с писалка. Дозаторът се управлява от миниатюрен вграден компютър. Има и дозатори за еднократна употреба с дистанционно управление и, разбира се, те не предвиждат подмяна на патрона.
За подкожно приложение на инсулин обикновено са разработени специални устройства с къса игла или канюла, които се поставят подкожно. Устройството за подкожно приложение на инсулин се фиксира със специален пластир и не се променя в продължение на няколко дни. Това инжекционно устройство е свързано чрез гъвкав катетър към патрон в дозатора. В резултат на това инсулинът от патрона влиза в катетъра и след това подкожно през иглата/катетъра.
Някои инсулинови дозатори изобщо нямат катетър за доставка на инсулин. Вместо това те са изградени от плътно свързани части - малко тяло с контейнер („бъг“), съдържащ инсулин, който е директно свързан с иглата. Дозаторът се нанася върху кожата, така че иглата да пробие кожата, след което тя е прикрепена към тялото със специална мазилка. Това е устройство за еднократна употреба, което се сменя на всеки няколко дни. Доставката на инсулин се контролира от безжично дистанционно управление.

Основните компоненти на дозатора и принципът на действие

Инструменталната част на дозатора всъщност е дозатор и представлява миниатюрен компютър. Устройството издава аларма, когато автоматичното подаване на инсулин спира, например, защото катетърът е запушен. Също така се чува сигнал, когато батерията е изтощена. Не можете да въведете никоя доза с дозатора - има ограничение, което предотвратява погрешно предозиране на инсулин. Тъй като това е компютър, можете да го програмирате така, че да инжектира инсулин в необходимия режим.