Информация за пациента с рак на черния дроб Bayer Oncology

болест

определение

Ракът на черния дроб е злокачествено заболяване, засягащо клетките в черния дроб.

черния

Произход и причини

При рак на черния дроб злокачественият тумор се развива от самата тъкан на черния дроб.Разграничава се първичен хепатоцелуларен карцином (HCC) и жлъчен канал или холангиоцелуларен карцином, който възниква от клетките на жлъчните пътища в черния дроб.

При вторичен рак на черния дроб туморът се рецидивира или злокачествените клетки (метастази) идват от тумори в други органи, като дебелото черво.

честота

В Германия около 7600 души развиват хепатоцелуларен карцином всяка година. Мъжете са около три пъти по-склонни да развият рак на черния дроб, отколкото жените. В Европа и САЩ хората обикновено се разболяват, когато са на възраст над 60 години.

Рискът от развитие на рак на черния дроб се увеличава, ако са налице следните заболявания:

  • цироза на черния дроб
  • възпаление на черния дроб, причинено от вируси
  • нарушение на съхранението на желязо, наречено хемохроматоза
  • мастен черен дроб, причинен от прекомерна консумация на алкохол
  • мастен чернодробен хепатит, който не е предизвикан от алкохол от затлъстяване

Признаци на заболяване

Възможните признаци на рак на черния дроб са:

  • Болка в дясната горна част на корема
  • Жълтеница/сърбеж
  • Гадене/повръщане, особено повръщане на кръв
  • Отслабване
  • Подуване на корема/осезаемо подуване под дясната ребрена дъга

диагноза

Диагнозата рак на черния дроб се основава на:

  • Записване на медицинската история (анамнеза)
  • Физическо изследване
  • Лабораторни изследвания
  • Използване на образни процедури (ултразвук, CT, MRT)

лечение

Избраното лечение ще зависи от вида на тумора, етапа на тумора и общото здравословно състояние на пациента. Първоначална оценка на индивидуалните възможности за лечение се предоставя от специална и нова оферта от проекта за помощ на черния дроб gUG на www.leberkrebshilfe.info.

Хирургична процедура

The хирургично отстраняване (резекция) на злокачествена чернодробна тъкан е избраното лечение за карциноми в нециротичен черен дроб, когато туморът е все още относително малък (по-малко от 5 cm).

В Трансплантация на черен дроб черният дроб се отстранява напълно и се заменя с така наречения донорен черен дроб. Възможно е, когато ракът е ограничен до черния дроб. Освен това трябва да се намерят подходящи донори на органи и да се изпълнят определени критерии.

Процедура за перкутанна инжекция

Терапията се провежда z. Б. чрез инжектиране на химични вещества през сонда, която е насочена през кожата (перкутанно) в тумора. Терапия с използване на топлина (RFA, радиочестотна аблация), студ, лазер или микровълни също може да се извършва с помощта на сонда, която може да унищожи туморната тъкан.

Трансартериална хемоемболизация (TACE)

TACE е минимално инвазивна процедура, при която кръвоносните съдове са специално запушени (емболизирани) с малки частици и по този начин доставката на кръв и кислород в туморната тъкан е прекъсната. Само терапията с TACE не води до излекуване, но може да има положителен ефект върху хода на заболяването.

лъчетерапия

Външната лъчетерапия рядко се използва при рак на черния дроб. В някои клиники се използва селективна вътрешна лъчева терапия (SIRT), при която лъчите идват например от радиоактивни микросфери, които се инжектират в артериите, доставящи тумора.

Системна медикаментозна терапия

В днешно време системната терапия използва лекарства, които се намесват в различни сигнални пътища на туморния метаболизъм и следователно действат специфично срещу злокачествената тъкан. От няколко години съществуват различни целеви лекарства, които са одобрени за (системно) лечение на рак на черния дроб. Класическата химиотерапия с така наречените цитотоксични вещества вече не играе роля при лечението на първичен HCC.