InfoCancer - ARCAGY - GINECO - Лечения - Трансплантации - Трансплантации d; органи

Някои ключови дати.

ПЪРВИТЕ УСПЕХИ.

infocancer

Някои цифри във Франция.

БРОЙ ДАРЕНИЯ

През 2019 г. са извършени 5897 трансплантации на органи, включително 571 от живи донори; намаляващ брой. Същата година 13 749 пациенти са в списъка на чакащите за трансплантация на органи. Трансплантираните органи бяха в низходящ ред:

  • Бъбрек: 3641 трансплантации ((починали и живи донори - надолу - 508)
  • Черният дроб: 1355 трансплантации
  • Сърцето: 425 присадки
  • Белият дроб: 383 трансплантации и 9 сърдечно-белодробни трансплантации,
  • Панкреасът: 84 присадки
  • Черва: 3 присадки

Бъбрекът е най-трансплантираният орган с увеличение от 87% за 20 години, последван от черния дроб, чийто брой трансплантации се е увеличил с повече от 50%.
Наскоро броят на белодробните трансплантации се увеличи благодарение на предефинирани критерии за реколта.
Сърдечната трансплантация намалява поради подобрените алтернативни техники.

РЕЗУЛТАТИТЕ

Това са 77 165 пациенти, които са трансплантирани във Франция от 1991 г. насам и 40 000 души имат функционираща трансплантация през 2011 г. 5-годишният процент на преживяемост е в момента:

  • 80% за пациенти с бъбречна трансплантация (62% на 10 години)
  • 72% за пациенти, получили чернодробна трансплантация
  • 65% за пациенти, които са претърпели сърдечна трансплантация

Стъпки ...

ПЕРИОДЪТ НА ЧАКАНЕ ПРЕДИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ

Индикацията за трансплантация на орган се подкрепя от медицинския екип. След като бъде поискана индикацията за трансплантация, пациентът се поставя в списъка на чакащите за трансплантация. Това е национален списък, управляван и контролиран от държавен орган от обществен интерес, френското учреждение Greffes, което от 2005 г. се превърна в Агенция за биомедицина.
Периодът на изчакване за присаждане във Франция варира в зависимост от кръвната група на пациента и варира от няколко дни до няколко месеца. Има повече чакащи пациенти от предложените присадки.

ПРИЗОВЪТ НА ЕКИПА ЗА ТРАНСПОРТИРАНЕ

В повечето случаи пациентите изчакват трансплантацията у дома. Те оставят телефонните си номера в центъра за трансплантация. Болничната координация, представляваща EFG в болниците, се свърза с екипа по трансплантация, за да разпредели присадка, съвместима с един от пациентите на изчакване. Един от членовете на екипа по трансплантация се обажда на регистрирания пациент и го моли да се яви незабавно в отдела по трансплантация.
Дори след хоспитализация за трансплантация, процедурата може да бъде отменена поради една от следните причини:

  • Остра неконтролирана инфекция при бъдещия получател на трансплантация.
  • Присадка в лошо състояние след оценка по време на реколтата от екипа, извършващ тази интервенция.
  • Появата на супер спешен случай, като например пациент с фатален фулминантни хепатити в рамките на няколко часа в друг френски център, което се превръща в приоритет за всяко присаждане.

ОПЕРАЦИИТЕ

Тя включва две операции, извършени от два различни екипа. Правилото за перфектна координация между тези два екипа е, за да се сведе до минимум времето, през което присадката ще бъде охладена, лишена от кръвообращение. Обикновено това време е няколко часа (максимум 10 до 15 часа).

Първият хирургичен екип събира органа, който ще бъде присаден на мозъчно мъртъв донор.

На приемника

вторият екип работи на два етапа.

  • Първата стъпка е премахването на болния орган.
  • Втората стъпка е имплантирането на отстранената присадка: това е действителната трансплантация. Интервенцията при получателя е дълга и трудна (между 5 и 15 часа).

УСЛОВИЯ НА ХИРУРГИЯТА

Те са сравнително редки (по-малко от 10% от случаите) и обикновено се срещат в началната фаза на трансплантация:

  • Стеноза на бъбречна артерия или уретер при бъбречни трансплантации,
  • Интраабдоминален кръвоизлив, тромбоза на чернодробната артерия, жлъчни усложнения, исхемия при чернодробни трансплантации,
  • Глобална или дясна сърдечна недостатъчност, изолирана при сърдечни трансплантации

Тези усложнения понякога могат да доведат до необходимостта от нова трансплантация.

След трансплантацията

След трансплантацията вие сте прехвърлени в интензивно отделение за средно 5 дни. След това ще се върнете в хирургичното отделение за средно 15 дни.