Инфекциозни заболявания Diphtheria DocMedicus Gesundheitslexikon
В дифтерия (Синоними: Крупа; Дифтерия; Круп; ICD-10-GM A36.-: Дифтерия) това е инфекциозно заболяване, причинено от токсина на грам-положителните Corynebacterium diphtheriae (или други видове, например C. ulcerans) причинени.
Понастоящем хората са единственото уместно нещо Патогенен резервоар за Corynebacterium diphtheriae, C. ulcerans и C. pseudotuberculosis.
Възникване: Инфекцията се случва в целия свят .
Към Заразност (Инфекциозност или способност за предаване на патогена) математически е въведен така нареченият индекс на зараза (синоними: индекс на зараза; индекс на инфекция). Това показва вероятността неимунно лице да се зарази след контакт с патоген.
The Индекс на заразност за дифтерия е 0,1-0,2, което означава, че 10-20 от 100 неваксинирани хора ще бъдат заразени след контакт с човек, заразен с дифтерия.
Индекс на проявление: Прибл. 10-20% от заразените с дифтерия явно развиват дифтерия.
Сезонна честота на заболяването: Дифтерията се появява по-често през есента и зимата.
The предаване на патогена (път на инфекция) обикновено се случва чрез капкова инфекция в случай на респираторна инфекция. Възможна е и контактна и цитонамазка.
При дифтерия на кожата патогените, продуциращи токсин, се откриват в рани.
Предаване от човек на човек: Да, но изключително рядко. По правило това е предаване от животно (домашно животно като куче и котка) на човек.
The инкубационен период (Времето от инфекцията до началото на заболяването) е между 2 и 5 дни, обикновено 4 дни.
Тогава първо се развива локална инфекция, в зависимост от входната точка, наред с други неща като дифтерия на фаринкса, очите или кожата. Токсинът води до некрози (локално слягане на тъканите), които са здраво прикрепени към лигавицата (така наречените псевдомембрани).
Честотен пик: Болестта се среща предимно при деца в предучилищна възраст.
Заболяването е доста рядко в индустриализираните страни. В Русия, от друга страна, разпространението (честотата на заболяванията) се увеличава.
The Продължителност на заразността (Инфекциозност) съществува, докато патогенът може да бъде открит в секрети и рани. В случай на нелекувани пациенти това съответства на период от две седмици (рядко повече от четири седмици). При антибиотично лечение болните са заразни само за 2-4 дни.
Курс и прогноза: Болестта е системна (засяга целия организъм) и засяга най-вече дихателните пътища в смисъл на тонзилит (тонзилит) и фарингит (възпаление на гърлото). Това е ангина със здраво залепващи сиво-бели покрития по фаринкса (псевдомембрана); бързо се появява кървене, когато се опитвате да ги премахнете. Болестта често е придружена от треска. Общото състояние е значително намалено.
Колкото по-рано започне лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата. По правило контактните лица също се лекуват, за да се предотврати разпространението на патогена.
The Леталност (Смъртността въз основа на общия брой хора, страдащи от болестта) е приблизително. 5-10%.
Ваксинация: Предлага се ваксинация срещу дифтерия и е една от препоръчителните ваксинации. Деца на възраст от 3 месеца могат да бъдат ваксинирани. Ваксинацията до голяма степен предотвратява заболявания, но не и инфекция или колонизация. В резултат на това сред ваксинираните могат да се появят и зародиши.
В Германия болестта е съгласно Закона за защита от инфекции (IfSG) подлежи на уведомление. Докладът трябва да бъде направен по име в случай на съмнение за заболяване, заболяване или смърт.