Инфекциозни болести рубеола - Рубеола DocMedicus здравен лексикон

Рубеола - разговорно наречено рубеола - (синоними: немска морбили; рубеола (Röteln); инфекция с вируса на рубеола; рубеола; рубеолена; рубеола; ICD-10 B06.-: рубеола [рубеола] [рубеола]) е един от класическите проблеми със зъбите.
Това е вирусна инфекция с вируса на рубеола, 80-90% от която се проявява в детска възраст, ако не е ваксинирана срещу нея. Патогенът е рубивирус (= РНК вирус) от семейство Togaviren/Togaviridae.

Възникване: Инфекцията се случва в целия свят.

Към Заразност (Инфекциозност или способност за предаване на патогена) математически е въведен така нареченият индекс на зараза (синоними: индекс на зараза; индекс на инфекция). Това показва вероятността неимунно лице да се зарази след контакт с патоген.
The Индекс на заразност за рубеола е 0,15-0,2, което означава, че 15-20 от 100 неваксинирани хора се заразяват след контакт с човек, заразен с рубеола.
Индекс на проявление: Прибл. 30-50% от заразените с рубеола развиват разпознаваемо рубеола.

The предаване на патогена (път на инфекция) се осъществява чрез капчица, които възникват при кашляне и кихане и се абсорбират от противоположното лице чрез лигавиците на носа, устата и евентуално очите (капкова инфекция) или. във въздуха (поради капелни ядра (аерозоли), съдържащи патогени във издишания въздух) с 50% заразност (инфекциозна сила или способност на патогена да предава).

The инкубационен период (Времето от инфекцията до началото на заболяването) обикновено е 14-21 дни.

Разграничават се:

постнатално придобита рубеола - инфекция, придобита след раждане; предимно асимптоматични (т.е. без симптоми); ако стане клинично явен, обикновено има лека клинична картина с повишена температура и дифузен обрив с малки петна (кожен обрив)
пренатална/вродена рубеола/вродена рубеола ембрио-фетопатия (много рядко) - Инфекция на нероденото дете в утробата от майката
- Шансове за инфекция през първите осем седмици от бременността: 90%
- Вероятност за инфекция през втория триместър (трети от бременността): 25-35%

Честота на ембрионите на рубеола и появата на малформации в зависимост от времето на рубеола по време на бременност вж u. "Рубеола/вторични заболявания".

Честотен пик: Болестта се среща главно при деца в училище.

The Продължителност на заразността (Инфекциозност) съществува от една седмица преди появата на екзантема (кожен обрив) до около една седмица след появата на екзантемата.

The Случайност (Честота на новите случаи) на постнатална рубеола е приблизително 1 болест на 100 000 000 жители годишно (в новите федерални провинции, но трябва да се приеме недостатъчно докладване).

Болестта оставя след себе си имунитет през целия живот. Ако ваксинацията или първата инфекция са били отдавна, инфекцията може да се върне (много рядко).

Курс и прогноза: Често заболяването протича безсимптомно (без разпознаваеми симптоми) и следователно остава незабелязано. При децата курсът обикновено е лек. При възрастни обаче могат да възникнат усложнения като артрит (възпаление на ставите), енцефалит (възпаление на мозъка), както и миокардит (възпаление на сърдечните мускули) и перикардит (възпаление на перикарда).

Инфекцията по време на бременност (бременност) може да доведе до аборт (спонтанен аборт) или до ембриопатия на рубеола (в резултат на увреждане/увреждане на органи) и синдром на рубеола при новороденото.
Постнаталните инфекции (доклади за 2015 г. според RKI: n = 12) и свързаните с тях деца с рубеолна ембриопатия са станали много редки (

Ваксинация: Предлага се ваксинация срещу рубеола.

В Германия се изисква пряко или непряко доказателство за патогена съгласно Закона за защита от инфекции (IfSG) подлежи на уведомление, доколкото доказателствата сочат остра инфекция.

S2k насока: лабораторна диагностика на вирусни инфекции, свързани с бременността. (Регистрационен номер на AWMF: 093-001), дълга версия от март 2014 г.