Инфекциозни болести Ambiasis DocMedicus Health Lexicon
В Амебна дизентерия (синоними: амебиаза, Амебна дизентерия; остра амебна дизентерия, остра амебиаза; Амебен чернодробен абсцес; Амебен абсцес; Амебичен хепатит; ICD-10 A06.-: амебна дизентерия) това е инфекциозно заболяване, което засяга преди всичко дебелото черво (дебелото черво) при хората (инфекциозна диария). Причинява се от паразита Entamoeba histolytica (sensu stricto).
Entamoeba histolytica (синоним: дизентерия) е единственият патогенен (болен) вид в рода Entamoeba. В рамките на протозоите (едноклетъчни организми) той принадлежи към ризоподите (коренните шушулки).
Има и инфекции с патогените Entamoeba dispar и Entamoeba Moshkovskii. Те съставляват около 90% от случаите. E. dispar се наричат също коменсали, което означава, че те живеят в съжителство с гостоприемника и нямат патогенно (патологично) значение. E. Moshkovskii са факултативни (възможни) патогенни.
Naegleria fowleri е често срещан тип амеба в САЩ, който причинява първичен амебен менингоенцефалит (PAM).
Патогенен резервоар са хора. Амебата на E. histolytica може да остане в дебелото черво в продължение на години, без да причинява симптоми. Така наречената минутна форма на кисти също може да се отдели с изпражненията. Във външния свят кистите могат да останат инфекциозни в продължение на много месеци. Те са чувствителни към дехидратация и нагряване.
Възникване: Патогенът се разпространява по целия свят. Инфекцията е често срещана в тропиците и субтропиците, напр. Б. в Кения, Индия, Виетнам, Тайланд, Индонезия и Бангладеш, където хигиенните условия са лоши.
The предаване на патогена (път на инфекция) се случва фекално-орално (инфекции, при които патогени, екскретирани с изпражненията (фекални) се поглъщат през устата (през устата), например чрез замърсена питейна вода, но също така и замърсена храна като немити плодове и зеленчуци). Друг възможен път на заразяване са анално-оралните сексуални практики.
Предаване от човек на човек: Да
Амебната дизентерия е в следната форма диференцирани:
- Чревна форма (относно червата) - амебна дизентерия (синоними: остра амебна дизентерия; остра амебиаза; ICD-10 A06.0); тежък улцерозен колит (възпаление на дебелото черво)
- Екстраинтестинална форма (извън червата) - амебен абсцес (синоними: амебен абсцес на черния дроб; амебен хепатит; ICD-10 A06.4); Тъй като черният дроб е засегнат от образуването на абсцес в приблизително 95%, тази форма също често се нарича амебен чернодробен абсцес; десният дял на черния дроб е засегнат предимно
The инкубационен период (Време от инфекция до началото на заболяването) амебната дизентерия (чревна форма) обикновено е от няколко дни до няколко седмици/месеци. Инкубационният период на амебен абсцес на черния дроб (екстраинтестинална форма) е от месеци до години.
Смята се, че около 10% от населението на света е заразено с E. dispar или E. histolytica - по-често с E. dispar. Наред с маларията и шистозомозата (глистна болест), амебната дизентерия е един от най-важните паразитози в тропическите и субтропичните региони на света.
The Продължителност на заболяването не се лекува в продължение на няколко месеца.
Курс и прогноза: В повечето случаи (около 90%) има инфекция с патогените E. dispar и E. Moshkovskii. Заразените отделят паразита в изпражненията си, без да развият никакви симптоми. При заразяване с E. histolytica паразитът напуска чревния лумен и прониква в тъканта (чревна форма). Ако курсът е тежък, може да има 50 изхождания на ден. При всяко диарийно заболяване загубите на течности и електролити трябва да се компенсират своевременно, за да се предотврати дехидратация (изсушаване) и промяна в киселинно-алкалния баланс. Освен това паразитът може да се разпространи хематогенно (чрез кръвообращението) в други органи. Черният дроб е засегнат предимно (амебен чернодробен абсцес; екстраинтестинална форма).
Ако болестта бъде разпозната и лекувана навреме, тя ще се излекува бързо. Ако вече се е образувал амебен абсцес на черния дроб, лекарството трябва да се приема за по-дълъг период от време.
Всяка година около 100 000 души умират от амебна дизентерия (по света).
Ваксинация: Все още няма ваксинация срещу амебна дизентерия.
Както болните, така и тези, които са елиминирали болестта, имат право да работят отново в хранителни компании и системи за водоснабдяване с питейна вода, само когато може да се изключи разпространението на инфекцията. За тази цел трябва да се направят три изследвания на изпражненията с интервал от една седмица след края на терапията.
В Германия няма задължение за докладване за отделни случаи. Ако е необходимо, при поява на два или повече случая, когато има вероятност или съмнение за връзка.