Инфекцията с хепатит С е излекувана
В Унгария може да има 70 000 души, заразени с вируса на хепатит С (HCV), повечето от които не знаят за инфекцията си, въпреки че навременното откриване и излекуване ще запази работоспособността, ще подобри качеството на живот, ще предотврати цироза и рак на черния дроб и ще увеличи живота продължителност без заболяване означава спиране на по-нататъшна инфекция, намаляване на разходите за последващо тежко чернодробно заболяване.
За разлика от инфекцията с вируса на хепатит В, няма ефективна ваксина срещу HCV. По този начин двата стълба на борбата с HCV са навременното идентифициране на заразените и успешното лечение. Това обаче се усложнява от два проблема: 1) организиран липса на филтърна програма в по-голямата част от рисковите групи пациенти, отрицателна оценка или пренебрегване на заболяването от името на населението, медицинската общност и здравната политика, въпреки че уязвимите групи могат да бъдат ясно идентифицирани (Таблица 1).
маса 1. Групи в риск от хепатит С *
Всички с лабораторни и/или образни доказателства за чернодробно заболяване
В момента филтрирани групи
Донори на трансплантация на тъкани на живи органи
Участници в програма за изкуствено осеменяване
Други уязвими групи
Преди 1993 г. те получиха кръвопреливане и кръвен продукт
Интравенозни или интраназални потребители на наркотици
Хора с татуировки и бижута за тяло
Хора, живеещи в домакинство с заразени
Сексуален партньор (партньори) на заразените (особено гей мъже)
Дете (деца) на заразена с HCV майка
Получатели на трансплантация на живи органи-тъкани
Те са родени между 1945 и 1965 година
Скринингът е оправдан за лечение на съпътстваща заболеваемост или други причини
Получатели на биологична, имуносупресивна терапия или химиотерапия
* Скринингът трябва да се извърши чрез тестване за анти-HCV антитяло, ензимен имуноанализ от 3-то поколение (EIA) и в случай на съмнителен или положителен ELISA
Нивото на тежестта на свързаните с HCV заболявания се отразява добре на факта, че както Световната здравна организация, така и Европейският парламент отдават висок приоритет на въпроса за вирусния хепатит. В ЕС живеят 15 милиона души с HCV инфекция, което причинява смъртта на 86 000 индивида всяка година. Очаква се вече значителните здравни разходи, дължащи се на последствията от неразпозната и/или нелекувана болест, да се удвоят и удвоят през следващите 10 години. В областта на превенцията и информацията, идентифициране на уязвими групи, скрининг и мониторинг и лечение, двама евродепутати наскоро обобщиха препоръките за държавите-членки на ЕС въз основа на професионална консултация.
Протеазни инхибитори
HCV инфекцията, разпозната навреме, стана лечима. С двойна терапия с пегилиран интерферон + рибавирин от 2003 г. насам, 40 до 45 процента от нелекуваните преди това пациенти и 5 до 21 процента от неуспешните пациенти преди това са били лечими. През 2011 г. бяха регистрирани две нови директни антивирусни лекарства, инхибитор на протеазния ензим, участващ в пролиферацията на HCV боцепревир и телапревир. Тези 2От май 013 г. те стават достъпни за определени групи унгарски пациенти. Шансовете за успешно убиване на вируса с продуктите са се увеличили до 63 до 75 процента за тези, които не са били лекувани преди, и до 59 до 66 процента за тези, които не са били лекувани преди това. И двата продукта са пегилирани само с интерферон + рибавирин, когато се дава като трети агент, той е ефективен, и по време на лечението, обикновено за една година страничните ефекти са сериозна трудност за някои от лекуваните.