Инфекция с ботулизъм (отравяне с месо), симптоми, терапия - NetDoktor

Кристиян Фукс е учила журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии в списания, новини и фактически текстове по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за NetDoktor, Кристиане Фукс работи и в проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г., а тя също пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.

ботулизъм е рядко отравяне, причинено от бактерията Clostridium botulinum. Микробите се размножават в богата на протеини среда при липса на въздух, например в консерви или пакетирани колбасни изделия. Те произвеждат ботулинов токсин - един от най-смъртоносните токсини в света. Той отключва тежки нервни разстройства, които могат да доведат до смърт. Прочетете повече за потенциално животозастрашаващата болест.

Ботулизъм: описание

Ботулизмът е животозастрашаващо отравяне. Причинява се от силно токсичния ботулинов токсин - метаболитен продукт на бактерията Clostridium botulinum. Бактериите се размножават в богата на протеини среда при липса на въздух, например в консерви. Името ботулизъм произлиза от латинската дума за колбас, а именно "ботулус". Разговорно ботулизмът е известен и като отравяне с месо.

Ботулиновият токсин е един от най-силните отрови в природата и причинява тежки нервни разстройства, които могат да доведат до смърт. Повечето хора обаче го познават под името Botox от индустрията за красота, където неговите осакатяващи свойства се използват за изглаждане на бръчките.

Спорите на Clostridium botulinum се намират в земните и морските дъна, по-специално районите на Балтийско море са замърсени с патогените.

Основен източник: замърсена храна

Повечето случаи на ботулизъм са резултат от яденето на развалена храна. Хората се заразяват чрез неадекватно стерилизирани и херметически опаковани храни, като консерви, консервирани буркани или херметически пакетирани пушени храни, колбаси и храни, съдържащи риба.

Рана и детски ботулизъм

Бактериите рядко се размножават в рани (ранен ботулизъм) или в червата на бебета (бебешки ботулизъм), чиято чревна флора все още не е напълно развита. В последния случай децата обикновено поглъщат бактериите с мед. Следователно на деца под една година не трябва да се дава мед.

Хроничен ботулизъм

Хроничният ботулизъм е името на мистериозно, коварно заболяване, което се среща предимно в животновъдството. Животните страдат от храносмилателни разстройства, парализа и отслабват. Много животни също умират. Подозрението на много фермери и ветеринарни лекари: Животните бавно биха се отровили с ботулинов токсин. Произходът може например да бъде остатъци от ферментация от инсталации за биогаз, които попадат във фуража. След това микробите могат да се заселят в червата на преживните животни и да се размножават.

Някои се страхуват, че самите фермери също могат да се разболеят. Млечните продукти от болните животни също могат да представляват риск. Клиничната картина и основната хипотеза обаче все още не са официално признати или научно доказани.

Честота на ботулизъм

Днес ботулизмът е сравнително рядък в Централна Европа и САЩ. Експертите изчисляват, че в тази страна има по-малко от десет случая на отравяне с ботулизъм всяка година. Днес основната причина е самоконсервираната храна. Действителният брой може да е по-голям - ботулизмът се отчита, но не всички случаи се признават като такива.

Ботулизъм: симптоми

Симптомите на инфекция с ботулизъм са много характерни. Отравянето обикновено започва с гадене и повръщане, възможни са и коремни спазми и диария. Тъй като отровата уврежда функцията на нервните клетки, тялото постепенно се парализира. Първоначално мускулите в областта на главата и шията са засегнати предимно (нарушения на преглъщането и говоренето).

По-късно парализата може да се разпространи в цялото тяло, включително дихателните мускули и крайници (вяла парализа на ръцете и краката). Освен това при ботулизма се появяват следните симптоми:

Двойно виждане
Птоза (увисване на единия или двата горни клепача)
разширени зеници и липса или отслабен зеничен рефлекс
суха уста
първо диария, след това постоянен запек

Ботулизъм: причини и рискови фактори

Причината за ботулизма е отровният ботулизмен токсин, който се произвежда от бактерията Clostridium botulinum. Отровата инхибира предаването на сигнала между нервите и мускулите. Резултатът е симптоми на парализа.

Инфекцията при хората почти винаги се дължи на хранително отравяне. Клостридиите на ботулизма се развиват особено добре в консерви от месо или риба, които се произвеждат при антисанитарни условия. Но бактериите могат да се размножават и в зеленчуци, мариновани в масло. Те са изключително устойчиви на топлина, замръзване и изсушаване.

Самата отрова за ботулизъм може да бъде инактивирана чрез кипене в продължение на 15 минути при 100 ° С. Спорите на бактериите обаче са топлоустойчиви, тъй като те се размножават отново след отваряне на кутията и също могат да образуват отрова отново на по-късен етап.

Кърмачетата могат да се заразят с ботулизъм от консумация на мед. Отровата се абсорбира от червата и чрез кръвта достига до нервните клетки (детски ботулизъм).

Инфекция с ботулизъм от човек на човек не е възможна.

Ботулизъм: прегледи и диагностика

Диагнозата ботулизъм се основава на типичните симптоми и информация, предоставена от пациента или неговите роднини. Важно е да се знае дали са консумирани консервирани, консервирани продукти и дали подобни симптоми са се появили в семейството или в непосредствена близост.

Ако се подозира ботулизъм, лекарят изследва възможни остатъци от храна, изпражнения, кръв и евентуално съдържанието на стомаха (повръщане) за отрова на ботулизъм (ботулинов токсин). Отнема ден-два, преди резултатът да е налице. Следователно, ако има достатъчно подозрение, лекарят ще започне терапия незабавно - дори преди да е наличен резултатът от теста. Тъй като мерки като прилагането на антидот помагат само за много ограничен период от време.

Нарушението в предаването на нервните импулси, причинено от ботулизмната отрова, може да бъде определено с помощта на електрофизиологични методи.

При съмнение за ботулизъм на раната, лекарят култивира патогените от култури на рани (пробен материал от раната).

Най-гадните хранителни микроби

Луиз Хайне е редактор в Netdoktor.de от 2012 г. Биологът е учил в Регенсбург и Бризбейн (Австралия) и е натрупал опит като журналист в телевизията, в Ratgeber-Verlag и в печатно списание. В допълнение към работата си в NetDoktor.de, тя също пише за деца, например за Stuttgarter Kinderzeitung, и има собствен блог за закуска "Kuchen zum закуска".

Салмонела: пътници за яйца в черупката

Клостридии: Смъртоносна опасност от кутията

Campylobacter: Цар на патогените на диарията

Листерия: треска и мускулни болки

Vibrio cholerae: Замърсена питейна вода

Ешерихия коли: Опасни кандидати сред помощниците

Йерсиния: внимавайте със суровата кайма

Шигела: предаване от човек на човек

Bacillus cereus: опасност за ориза

Стафилококи: жители на кожата и лигавиците

Ботулизъм: лечение

При съмнение за ботулизъм пациентите трябва незабавно да получат интензивна медицинска помощ. Терапията се състои главно от приложение на антидот (антитоксин, ботулизъм антисерум). Той неутрализира отровата, свободно циркулираща в кръвта, но не и отровата, която вече е свързана с нервните структури.

Тъй като голяма част от токсина се свързва около 24 часа след поглъщането на отровата на ботулизма, антитоксинът трябва да се приложи възможно най-рано, в противен случай той е неефективен. За да се избегнат тежки алергични реакции към антидота, лекарят първо тества ефекта чрез инжектиране на малък антитоксин в кожата.

Ако хранителното отравяне не беше отдавна, лекарят може да се опита да отстрани ботулизмната отрова от стомашно-чревния тракт, така че да не се усвоява от организма. Това е възможно чрез стомашна промивка, клизми и лаксативи.

Ако дихателните мускули са парализирани от ботулизъм, пациентът трябва да бъде изкуствено проветрен.

В случай на ранен ботулизъм, раната се почиства хирургично. След това на пациента се дават антибиотици, за да се избегнат допълнителни инфекции на рани. Те обаче са неефективни срещу ботулизма.

Ботулизъм: Превенция

Ботулизмът възниква най-вече от консумацията на развалена, вакуумирана храна. Следователно можете да предотвратите хранителния ботулизъм със следните мерки:

Не отваряйте и не яжте изпъкнали кутии.
Обърнете внимание на срока на годност.
Ако съхранявате вакуумирана храна под 8 ° C, микробите не могат да се размножават в нея.
Ако се съмнявате, загрейте храната до 100 ° C за 15 минути - топлината унищожава ботулиновата отрова.
По принцип не давайте мед на деца под една година. Медът може да съдържа спори на бактерията Clostridium botulinum и по този начин да задейства ботулизъм (детски ботулизъм).

Ботулизъм: протичане и прогноза на заболяването

Времето за инкубация при хранителния ботулизъм - т.е. времето между инфекцията и появата на първите симптоми - обикновено е между 12 и 36 часа след поглъщането на отровата. Колкото по-кратък е инкубационният период, толкова по-сериозно е отравянето - и толкова по-висока е смъртността. В някои случаи инкубационният период се удължава до осем дни.

При ботулизъм на раната времето на инкубация е около десет дни.

При ботулизъм при бебета може да отнеме дни и преди появата на първите симптоми на интоксикация: запек, мускулна слабост, загуба на апетит, повръщане и апатия. Тогава парализа на черепно-мозъчните нерви (увиснали клепачи, парализа на очните мускули, нарушения на преглъщането, парализа на лицевите мускули) и загуба на рефлекси стават забележими.

Ботулизмът е сериозно, животозастрашаващо заболяване, което може да доведе до смърт в резултат на дихателна парализа и сърдечен арест. Става ботулизъм Въпреки това, ако се лекува навреме, прогнозата е относително добра: при интензивна медицинска терапия смъртността от хранителен ботулизъм е под десет процента - нелекувана до 70 процента.