Инфекция, основи на треска

Кратко обяснение на биологичните принципи

Пациентите с рак могат да бъдат по-податливи на възпаления и инфекции, отколкото здравите хора. Но какво всъщност е инфекция и какво е възпаление? Какво се случва в възпалената тъкан? Каква роля играе имунната система в това? Защо тялото понякога реагира с треска?

Следващият текст е част от изчерпателна информация по темата „Възпаление, инфекция, треска при пациенти с рак“. Той показва как тялото реагира на възпалителни стимули и инфекции. Той е насочен към пациенти, роднини и приятели.

Възпаление: задейства, процеси, симптоми

Възпалението и инфекцията не са непременно едно и също, а треската не винаги трябва да е зародиш: възпалението първоначално е доста неспецифична реакция на тялото към вредни стимули. Възпаленията се предизвикват, например, от

механични наранявания от всякакъв вид (порязване, абразия, други), натиск (например прикован на легло), лъчение (напр. UV лъчение или като част от лъчева терапия), твърде много топлина или твърде много студ
Задействащи алергии (алергени, от животински косми до лекарства за рак)
Токсини (от ухапвания от насекоми до цитостатици при химиотерапия)

Инфекции (бактерии, гъбички, вируси, други по-рядко срещани патогени)

Симптоми: типични признаци и тяхното изясняване

Възпалението е реакцията на тялото на вреден външен стимул. Признаците са зачервяване, подуване, чувство на топлина, болка, евентуално треска или общо чувство на заболяване.

Възпалението на кожата и лигавиците става видимо и забележимо за засегнатото лице, например когато засегнатата тъкан стане червена и гореща, набъбва и боли. Възпалената тъкан също е ограничена в първоначалната си функция: например, кислородният обмен е по-лош в възпалената белодробна тъкан, отколкото в здравата тъкан: една от причините за задух, от който страдат пациенти с пневмония. В случай на слънчево изгаряне или дори мащабно изгаряне, защитната и бариерната функция на кожата е нарушена: Освен това микробите могат да колонизират възпалената тъкан. Възпалението на лигавицата на червата може да доведе до коремна болка и диария.
В зависимост от степента на увреждането, възпалението води и до общо чувство на заболяване, чувство на отпадналост и умора и евентуално треска.

Общи признаци на възпаление също могат да бъдат открити в кръвта: Ето защо изследването на кръвна проба е една от най-честите диагностични мерки. Възпалението се проявява в кръвната картина, когато броят на белите кръвни клетки (левкоцити) в кръвта е твърде висок или твърде нисък. Ускорената скорост на утаяване (ESR или BKS) и повишеният С-реактивен протеин (CRP) в кръвта също са индикации за възпалителен процес в организма. Тези кръвни стойности обаче не казват непременно нищо за причината за възпалението. Ако няма типични симптоми, които дават индикация за причината, трябва да последват допълнителни изследвания, например целенасочено търсене на микроби, отговорни за инфекция.

Биология: какво се случва, когато има възпаление?

Имунната система реагира на микроби и други стимули. Той се опитва да предпази тялото от увреждане, като предприема "незабавни мерки".

Ако възпалителен стимул удря тъкан, защитни клетки, така наречените клетки за отстраняване или макрофаги, реагират там първо. Те освобождават пратеници на имунната система, цитокините. Те предизвикват сложна защитна реакция: кръвоносните съдове се разширяват. Притокът на кръв се увеличава и стените на съдовете стават по-пропускливи. В засегнатите тъкани се натрупват течности и различни подгрупи от бели кръвни клетки. Те би трябвало незабавно да премахнат вредните вещества и разрушената тъкан и да убият патогенните нарушители. Следователно възпалителният процес първоначално е израз на защитна реакция на тялото. Тази реакция на имунната система обаче води и до типичните симптоми.

Треска като симптом: биологични принципи

Нормална телесна температура: 36 градуса до 37,8 градуса по Целзий. От около 38 градуса по Целзий: треска.
Предупреждение: този предупредителен знак често липсва при възрастни хора!

Нормалната телесна температура при хората е между 36 градуса и 37,8 градуса по Целзий. От около 38 градуса по Целзий хората имат треска. Телесната температура по-висока от 42,6 градуса по Целзий води до смърт, тъй като важните биологични молекули се унищожават.

Тази информация се отнася до така наречената основна температура в тялото: Кожата, ръцете, краката и всички останали части на тялото извън тялото могат да станат значително по-студени. Пациентите с рак могат да използват стандартни клинични термометри за измерване на температурата си. Има класическите максимални термометри с живачен пълнеж. Термометрите с цифров дисплей вече са по-често срещани. Има и термометри, които работят с инфрачервено измерване и обикновено се държат в ухото или на челото.

Колко точно е измерването обаче зависи от това къде се измерва, а видът на термометъра също води до отклонения: Температурата под мишниците обикновено е по-ниска, отколкото вътре в тялото, температурата на ядрото на тялото може да бъде измерена например в ректума. Измерването в ухото с инфрачервени термометри обикновено води до по-високи стойности, които съответстват повече на температурата в сърцевината.

Треската е важен, но в никакъв случай не винаги присъстващ симптом на възпаление и/или инфекция: Например, възрастните хора обикновено имат по-ниска телесна температура и телата им също реагират по-рядко на микроби с треска. Ако пациентите приемат лекарства като стероиди ("кортизон") или болкоуспокояващи (също без рецепта), треската може да бъде "маскирана": Тези лекарства имат антипиретичен ефект.

Биология: Какво се случва в тялото, когато човек има треска?

Телесната температура се определя с клиничен термометър. Треската се измерва в устата, под мишниците, в слабините между бедрото и корема, в ухото и в ректума. Най-надеждно е измерването в ректума.

При здрав човек част от диенцефалона гарантира, че телесната температура се поддържа в тесни граници. Този център за регулиране на топлината в предния хипоталамус поддържа зададената точка на основната телесна температура постоянна около 37 градуса по Целзий. В случай на треска, този "термостат" в хипоталамуса и по този начин зададената точка се задава по-висока. Причината за това са така наречените пирогени. Пирогените са вещества, които причиняват треска. Типични са пирогените, които се произвеждат от патогени и които са отговорни за треската като симптом при много инфекции.
Съществуват обаче и ендогенни пирогени, например много цитокини, пратените вещества на имунната система. Следователно много имунологични процеси в организма водят и до повишена температура, в защита срещу инфекции, както и при тежки алергии. Някои лекарства против рак също имат пирогенен ефект. И накрая, при някои видове тумори и в някои болестни ситуации самият тумор излъчва пирогенни вещества: болните от рак могат да страдат от треска, дори ако не са заразени.

Ако треската се повиши, ще има студени тръпки или студени тръпки. Кожата и лигавиците са сухи, загряти и зачервени. Очите са чувствителни към светлина и лъскави. Засегнатите са изтощени.

Повишената зададена точка на телесната температура се постига, като тялото отделя по-малко топлина. Намалява притока на кръв към кожата и също така свива други съдове в тялото. Това се забелязва при пациента чрез студени ръце и крака, студ и бледност. След това тялото се опитва да произвежда повече топлина чрез треперещи мускули, като втрисане като симптом. Други признаци на метаболитните промени, настъпващи с треска, са суха кожа, лъскави, светлочувствителни очи, изтощение, лош апетит, намалено уриниране и жажда. Психичното здраве също може да бъде нарушено с признаци на възбуда или объркване.

Ако центърът за регулиране на топлината отново понижи зададената стойност, тялото се опитва да отдели топлина. Притокът на кръв към кожата се увеличава и засегнатите често се потят обилно: телесната температура пада.

Инфекция и имунна система: Борба с нашествениците

В случай на инфекция, патогенните микроби проникват в човешкото тяло. Там се размножават. Патогените са бактерии, вируси и гъбички. Ако имунната система е отслабена, безвредните микроби също могат да станат опасни. Признаците са симптоми на възпаление и евентуално треска.

При заразяване патогените попадат в тялото. Те се разпространяват там и се размножават. Въпреки това, много инфекции при здрави хора нямат или имат само леки симптоми. Вашата имунна система разпознава и се бори с нападателя. Със сравнително безвредни микроби по кожата, в храносмилателния тракт или върху половите органи, здравият човек дори живее в някакво равновесие, без да бъде наранен.

Ако защитата на пациентите с рак е отслабена поради терапията, заради самия тумор или поради общо лошо здравословно състояние, много микроби стават риск, дори иначе безвредни патогени. Те трудно могат да се възпроизвеждат забавено и да проникнат в области на тялото, където обикновено не се срещат. Инфекциите са по-тежки и отслабват тялото повече, отколкото при здрави хора.

Биология и симптоми: признаци на инфекция - какво се случва в организма?

Инфекциите предизвикват всички признаци на възпалителна реакция: Те възникват, защото тялото реагира на микроби с имунен отговор. Цялата отбранителна система е мобилизирана за борба с натрапниците. Ако тази реакция е твърде слаба, инфекциите могат да се разпространят в тялото. В най-лошия случай, при генерализиран сепсис или отравяне на кръвта, патогените се разпространяват през кръвта по цялото тяло и нарушават функционирането на важни органи.

Симптомите на инфекция зависят от засегнатата тъкан или орган, както и от свойствата на причинителя. В допълнение към общите признаци на възпаление могат да се добавят симптоми, които са типични за инфекциите, като кашлица, ако са засегнати белите дробове или диария в случай на чревни инфекции. При възрастните хора признаци като слабост и умора често не се възприемат като необичайни. Треската често е само лека. Следователно други забележими промени, като необичайно объркване или падания без забележима причина, също се считат за предупредителни сигнали при пациенти в напреднала възраст.

Начини на предаване: Как патогените попадат в тялото?

Инфекциите се предизвикват от бактерии, гъбички и вируси; други патогени играят подчинена роля в Германия.
Такива микроби могат да бъдат намерени навсякъде в нашата среда и да проникнат в човешкото тяло по различни начини: чрез вдишване, например от спори на гъбички при изпразване на органични отпадъци, чрез поглъщане, например от замърсена храна или нечиста вода, но също и чрез малки или по-големи рани, от порязвания в пръста до ухапването на кучето. Много микроби, като „настинки“ вируси или грипни патогени, се предават от човек на човек чрез ръчен контакт и чрез малки капки при кихане или кашляне. Те попадат в тялото, когато седнете да ядете, без да си миете ръцете или когато докоснете лигавиците на устата, носа или очите си.

Винаги съществува определен риск от инфекция по време на операции и дори с най-голямо внимание микробите от време на време попадат в тялото чрез инфузионни игли или спринцовки. Уринарните катетри могат да доведат до инфекции на пикочните пътища. Увредената кожа или лигавицата след химиотерапия или лъчение също се превръща в портал за патогени.
Инфекцията се предава и чрез телесни течности, особено кръв. Следователно лекарите, медицинските сестри или служителите в медицински лаборатории внимават да не се намушкат случайно върху използвани спринцовки, например.

Вътреболнични инфекции: риск в болница

Ако пациентът се разболее от инфекция в болницата, се говори за вътреболнична инфекция.

Понастоящем болниците от всички места се считат за места, където пациентите се нуждаят от специална защита от инфекции: Пациентите с рак често прекарват много време в клиниката и защитните им сили са отслабени от болестта. И двете увеличават риска от инфекция. Инфекцията по време на стационарен престой е известна като болнична инфекция или вътреболнична инфекция. Дори и при тях тежко болните пациенти са особено изложени на риск, според института Робърт Кох (www.rki.de). Най-честите вътреболнични инфекции са инфекции на пикочните пътища като инфекции на пикочния мехур и бъбреците, вторите най-чести белодробни инфекции (пневмония), последвани от инфекции на рани след операция.

Експертите са загрижени, че броят на така наречените мулти-резистентни патогени ще се увеличи в случай на инфекции в болници, домове или заведения за грижи: Метицилин-резистентният Staphylococcus aureus (MRSA) е особено опасен. Тези микроби са променили генетичния си материал по такъв начин, че вече не реагират или не реагират напълно на антибиотици или други лекарства. Следователно за лекарите стана по-трудно да лекуват такива инфекции. При лечението на рак загрижеността за вътреболничните инфекции доведе до това пациентите да се лекуват много по-често амбулаторно, отколкото в стационарни условия, дори и особено когато имунната им система е отслабена.

Информационната служба за рака събра в следващия текст кои фактори насърчават възпалението и инфекциите и кои превантивни мерки самите пациенти с рак могат да използват, за да повлияят на степента на възпаление и инфекции.

Източници и връзки за заинтересовани страни и специализирани групи

Имате ли въпроси относно треската при рак? Ние сме тук за вас.

Как да се свържете с нас:

по телефона на 0800 - 420 30 40, всеки ден от 8 до 20 ч., безплатно, поверително
по имейл на [email protected] (връзката отваря защитен формуляр за контакт)

krebsinformationsdienst.med: Актуална услуга за специализирани групи - основана на доказателства - независима

Грижите ли се за хора с рак професионално и имате ли въпроси по темата? С услугата krebsinformationsdienst.med услугата за информация за рака ви подкрепя в работата ви с независима, актуална и гарантираща качество информация. Услугата е достъпна от понеделник до петък:

по телефона от 8 до 20 ч. на 0800 - 430 40 50
по имейл на [email protected] (връзката отваря защитен формуляр за контакт)

Пълен преглед на източниците, използвани при създаването, и препратки към допълнителна специализирана информация по темата можете да намерите в главата Треска без микроби: Съществува ли това при пациенти с рак? под заглавие "Източници и връзки за заинтересовани страни и експерти".