Инфекция; Mycoplasma genitalium изправени пред нови препоръки; антибиор; увеличаване на съпротивлението
Британската асоциация за сексуално здраве и ХИВ (BASHH) току-що публикува препоръки за лечение на генитална инфекция с Mycoplasma genitalium, ППИ, често неразпозната и малко търсена.
Отговаряща за отделяне от гениталиите, уретрит и болезнен тазов синдром, тази полово предавана инфекция (ППИ) може да се усложниепидидимит и D 'безплодие при жените. Това би се отнасяло 1 до 2% от възрастните и до 40% от хората, които вече са се консултирали за ППИ.
Експертите на BASHH препоръчват систематично търсене на Mycoplasma genitalium и антибиограма при мъже с негонококов уретрит, както и при жени с тазов възпалителен синдром.
По отношение на лечението препоръките на BASHH са лекуват само симптоматични пациенти. В този случай при тези пациенти трябва да започне антибиотично лечение. и техните сексуални партньори (дори при липса на симптоми при последния).
Дори ако разпространението на резистентност от Mycoplasma genitalium до доксициклин или вазитромицин наскоро увеличени в Европа, тези два антибиотика остават основата на лечението на тази инфекция.
BASHH предлага и два протокола за лечение в зависимост от профила на антибиотична резистентност на микроорганизма или след възможен отказ на азитромицин. Моксифлоксацин е избраният антибиотик при азитромицинова недостатъчност.
Нови препоръки за лечение на полово предавани инфекции с Mycoplasma genitalium (илюстрация).
Mycoplasma genitalium, паразитна бактерия на гениталния епител
Mycoplasma genitalium, най-малките бактерии, способни да се размножават, живее като паразит епителни клетки на гениталния тракт, при жените както при мъжете.
Намира се и в епителните клетки на ректума и бели дробове.
Тази микоплазма се предава от генитален/генитален или генитален/ректален контакт.
The мнозинство от пациенти, заразени с Mycoplasma genitalium, не се развиват няма симптоми.
Бавно растящ, този микроорганизъм понякога е причината остри инфекции, но също латентни инфекции които могат да продължат с епизодични симптоми. Често се среща при инфекции с хламидия или ХИВ/СПИН.
Неразпозната, но относително честа ППИ
Въпреки че е неизвестна за много практикуващи, гениталната инфекция с Mycoplasma genitalium би повлияла между 1 и 2% от възрастните, с малко по-високо разпространение сред Жени, и до 40% хора, консултиращи се за Повтаряща се ППИ.
The юноши са по-често засегнати, както и зрели мъже.
Само системното използване на презерватив по време на проникване предпазва от тази микоплазмена инфекция.
При мъжете симптоми на уретрит или дори епидидимит
При хората инфекцията с Mycoplasma genitalium води до уретрит с усещане за изпускане и парене от пениса, при уриниране или в покой.
Тази инфекция може да се усложни от болка и подуване на тестисите (епидидимит), или дори a реактивен артрит.
При жени, отделяне и болезнен тазов синдром
При жените причинява инфекция с Mycoplasma genitalium болезнен тазов възпалителен синдром свързани с инфекция на гениталния тракт.
На вагинално течение се наблюдават, понякога кървене след секс или между менструации.
Ако не се лекува, тази инфекция може да причини безплодие, спонтанни аборти, преждевременни раждания или дори смърт на плода. Както при хората, a реактивен артрит може да възникне.
Трудна диагноза за микроорганизъм, който се размножава бавно
Трудността при диагностицирането на инфекция с Mycoplasma genitalium е свързана с бавният му растеж (няколко седмици или дори няколко месеца, за да бъдат видими) и специфичните му изисквания за умножаване in vitro.