Инфекции; Staphylococcus aureus - Инфекции - Ръководство за потребителите на MSD
(Стафилококови инфекции)
, Доктор по медицина, FACP, Медицински колеж Чарлз Е. Шмит, Атлантически университет във Флорида | Медицински факултет на Университета в Маями-Милър
Тези бактерии се разпространяват чрез директен контакт със заразен човек, чрез използване на замърсен предмет или чрез вдишване на заразени капчици, разпръснати във въздуха чрез кихане или кашляне.
Кожните инфекции са често срещани, но бактериите могат да се разпространят през кръвта и да заразят отдалечени органи.
Кожните инфекции могат да бъдат отговорни за появата на мехури, абсцеси и зачервяване и подуване на заразената област.
За поставяне на диагнозата се използват външният вид на кожата и идентифицирането на бактериите в проба от заразен материал.
Добре измиването на ръцете може да помогне за предотвратяване на предаването на инфекция.
Изборът на антибиотици се извършва въз основа на вероятността за ефективност срещу щама, отговорен за инфекцията.
Стафилококус ауреус присъства в носа (обикновено временно) на около 30% от здравите възрастни и на кожата на около 20% от тях. Процентите са по-високи за хора, които са хоспитализирани или работят в болница.
Предаването на тази бактерия от човек на човек може да се случи чрез директен контакт, чрез замърсени предмети (като оборудване за фитнес, телефони, дръжки на вратите, дистанционни управления на телевизора или бутони в асансьорите) или по-рядко чрез вдишване на заразени капчици, разпръснати във въздуха чрез кихане или кашляне.
The здрави носители са хора, които имат бактериите, но нямат симптоми, причинени от бактериите. Бактериите могат да се прехвърлят от носа на здрави носители в други части на тялото през ръцете им, като понякога причиняват инфекция. Хората, които са хоспитализирани или работят в болница, са по-склонни да бъдат здрави превозвачи.
Видове стафилококови инфекции
Обхватът на инфекциите Стафилококус ауреус варира от леки инфекции до животозастрашаващи инфекции.
Стафилококови инфекции най-често:
Кожни инфекции, често причиняващи абсцеси
Въпреки това, бактериите могат да пътуват през кръвния поток (причинявайки бактериемия) и да заразяват почти всяка част на тялото, особено сърдечните клапи (ендокардит) и костите (остеомиелит).
Бактериите също са склонни да се натрупват в медицински устройства, поставени в тялото, като изкуствени сърдечни клапи или ставни протези, сърдечни пейсмейкъри и катетри, вкарани през кожата в кръвоносните съдове.
Някои стафилококови инфекции се появяват по-лесно при определени условия:
Инфекции на кръвта: когато катетър, поставен във вената, е бил на място за дълго време
Ендокардит: при потребители на незаконни наркотици, при хора с изкуствена сърдечна клапа или при хора с инфектиран интравенозен катетър
Остеомиелит: кога Стафилококус ауреус разпространява се в кост в резултат на инфекция на кръвния поток или инфекция на съседна мека тъкан, както може да се случи при рани от рани или язви в стъпалото на диабетика
Белодробна инфекция (пневмония): когато хората имат грип (по-специално) или инфекция на кръвния поток, когато приемат кортикостероиди или лекарства, които потискат имунната система (имуносупресори), или когато са хоспитализирани, тъй като трябва да бъдат интубирани или поставени на механична вентилация ( вътреболнична пневмония)
Стафилококови токсини
Има много щамове на Стафилококус ауреус. Някои щамове произвеждат токсини, които могат да бъдат отговорни за хранително отравяне със стафилококи, синдром на токсичен шок и синдром на попарена кожа.
Синдромът на токсичен шок също се причинява от токсини, произведени от определени стрептококи. Този синдром причинява тежки и бързо прогресиращи симптоми като треска, обрив, опасно спадане на кръвното налягане и отказ на няколко органа.
Рискови фактори за инфекция със Staphylococcus aureus
Някои състояния увеличават риска от стафилококова инфекция:
Хронични белодробни заболявания (като муковисцидоза и емфизем)
Трансплантиран орган, имплантирано медицинско изделие (като изкуствени сърдечни клапи, изкуствени стави или пейсмейкъри) или катетър, въведен във вена за продължителен период от време
Отворена рана или язва
Хронични кожни заболявания
Лекарства като кортикостероиди, лекарства, които потискат имунната система (имуносупресори) или химиотерапия на рак
Инжектиране на забранени наркотици
Новородени и кърмачки
Устойчивост на антибиотици
Много щамове са развили резистентност към антибиотици. Ако здравите носители се лекуват с антибиотици, те убиват щамове, които не са устойчиви, най-вече щадящи устойчиви щамове. След това тези бактерии могат да се размножават и ако те са отговорни за инфекция, ще бъде много трудно за лечение.
Наличието на резистентност в бактериите и вида антибиотик, на който е устойчив, зависи от това къде се е заразил човекът: в болница или друг здравен център или другаде (на обществено място).
Стафилококус ауреус устойчив на метицилин (MRSA)
Поради широкото използване на антибиотици в болниците, болничните болногледачи често носят устойчиви щамове. Когато пациентът се зарази в болница, засегнатите бактерии обикновено са устойчиви на няколко вида антибиотици, включително почти всички антибиотици, свързани с пеницилин (бета-лактами). Наричат се щамове бактерии, устойчиви на практически всички бета-лактами Стафилококус ауреус резистентен към метицилин (MRSA). Метицилинът е вид пеницилин.