Инфекции, които най-често водят до сепсис
Общ преглед
Септицемията, известна още като сепсис, е животозастрашаващо усложнение, което може да възникне, когато бактериите от друга инфекция попаднат в кръвта и се разпространят в тялото.
Обикновено притокът на кръв не съдържа микроби, но когато бактериите попаднат в него, това се нарича бактериемия. Ако бактериите се размножават, тялото реагира, като отделя химикали в кръвта.
Тези вещества причиняват възпалителна реакция, която може да причини увреждане на органите на тялото. Септицемията изисква спешно болнично лечение, тъй като може бързо да доведе до разрушаване на здрави тъкани, органна недостатъчност и смърт.
Без своевременно лечение това състояние може да бъде фатално. Лечението на септицемия с антибиотици може да предотврати септичен шок.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
Рискови фактори
Всеки може да получи инфекция, която може да причини сепсис. Някои фактори обаче могат да увеличат риска от сепсис за определени категории хора. Тези фактори включват:
• Наличие на отслабена имунна система, причинена например от състояния като ХИВ/СПИН, рак или лечение на рак;
• Хронични заболявания, като диабет, дихателна недостатъчност или бъбречна недостатъчност;
• Възраст под 1 година и над 65 години;
• Скорошна операция или трансплантация на органи;
• Тежки изгаряния или други физически травми.
Инфекциите, които най-често водят до сепсис, са пневмония, последвана от инфекции на пикочните пътища, стомашно-чревни инфекции и инфекции на кожата или меките тъкани.
Клинична картина
Ранните симптоми на сепсис включват:
- Треска и студени тръпки;
- Тахикардия (ускорен сърдечен ритъм);
- Тахипнея (повишена честота на дишане);
- Диспнея (затруднено дишане);
- Промени в психичното състояние, като сънливост, объркване или загуба на интерес.
Ако не се поиска своевременна медицинска помощ, може да възникне септичен шок. Симптомите на септичен шок включват:
- Усещане за замаяност или припадък;
- Объркване и загуба на бдителност;
- Чувство на страх и предстояща смърт;
- Нарушение на речта;
- Диария, гадене или повръщане;
- Тежка мускулна болка и общ дискомфорт;
- Олигурия (малко количество урина);
- Бледност;
- Студени и меки крайници.
При получаване на медицинска помощ, в случай на септичен шок, трябва да се спомене, ако има скорошни инфекции, операции или проблеми с имунната система. Това ще предупреди лекарите за възможността от сепсис.
Също така, познаването на тези подробности може да помогне за установяването на правилното лечение в най-кратки срокове.
Диагностична
Тъй като сепсисът често е животозастрашаващ, лекарите ще започнат лечение, преди да търсят точната причина. Изследователите препоръчват започване на лечение с антибиотици преди получаване на резултатите от кръвните тестове.
Кръвни и медицински образни тестове могат да се използват за откриване на източника, вида и причината за инфекцията, както и етапа на сепсис и степента на увреждане на органите.
Бактериите, които често се срещат в случаи на сепсис, са Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterococcus и Klebsiella. Съществуват обаче много други видове бактерии, които могат да причинят сепсис.
Лечение
Спешното лечение включва прием на антибиотици, прием на течности и защита на органите чрез подпомагане на жизненоважни функции, като дишането. Лекарят ще администрира широкоспектърни антибиотични лекарства и ще събере проби, за да открие кои бактерии са замесени.
След откриване на засегнатите бактерии, лекарят ще предложи специфично антибиотично лечение.
Ако лекарите подозират, че определен източник причинява инфекцията, те ще се опитат да я премахнат. Това може да включва отстраняване на заразена тъкан, дрениране на абсцес или отстраняване на заразени чужди тела.
Мерките за поддържане на жизненоважни функции могат да включват кислородна терапия и баланс на електролитите.
Профилактика
Сепсисът често може да бъде предотвратен. Мерките срещу инфекции са изключително важни за хората, които са изложени на риск. Тези мерки включват:
Следоперативни инфекции
Гъбични инфекции
Как фармацевтите ви помагат, когато се сблъскате със здравословен проблем?
• Ваксинация срещу инфекции като грип и пневмония;
• Практикуване на правилна хигиена, включително редовно измиване на ръцете и поддържане на лезиите чисти;
• Информация и осведоменост за рисковете от инфекции;
• Всеки, който има инфекция, трябва да внимава за симптомите и да потърси незабавна помощ.
Много важно нещо е правилната употреба на антибиотици. Лечението с антибиотици трябва да се приема само според указанията на Вашия лекар.
Лечението трябва да се прилага правилно и да не се прекъсва. Прекратяването на антибиотичното лечение може да доведе до бактериална резистентност. Устойчивите на антибиотици бактерии са много по-трудни за лечение и могат да предизвикат много по-тежки симптоми.
усложнения
Сепсисът е тежко усложнение на инфекциите. Други усложнения зависят от степента на увреждане на органите. Също така, усложненията зависят от общото здравословно състояние на индивида и от това колко бързо се получава лечението срещу инфекция.
По-голямата част от хората, които се възстановяват от тежък сепсис, имат дългосрочна еволюция без проблеми. Някои хора обаче могат да претърпят трайно увреждане на органите.
Това е много по-вероятно за тези с дългосрочни състояния като бъбречна недостатъчност. Увреждането на бъбреците може да бъде толкова тежко, че се налага диализа.
В някои случаи имунната система също може да бъде засегната. Това може да увеличи вероятността от бъдещи инфекции.
Възстановяване
Възстановяването от сепсис може да отнеме много време и някои хора никога няма да си възвърнат предишното здраве. Процесът на възстановяване ще започне в болницата и ще продължи у дома.
Пациентите се съветват да си почиват много и да не насилват процеса на възстановяване. По време на възстановяването обаче могат да възникнат следните състояния:
- Слабост и умора;
- Чувство на задух;
- Обща болка в тялото;
- Затруднено движение;
- безсъние;
- Загуба на апетит и загуба на тегло;
- Косопад, суха кожа, ексфолиране и чупливост на ноктите;
- сърбеж.
Също така, след сепсис, човек може да се чувства объркан, тревожен и депресиран. Раздразнителността и разочарованието са често срещани проблеми, които възникват при възстановяване от сепсис.
Храненето на балансирана и здравословна диета, умерените упражнения, почивката и разговорите с членове на семейството и приятели могат да помогнат в процеса на възстановяване след сепсис.
Перспектива
Тежкият сепсис и септичен шок са били фатални за почти всички, но съвременните интензивни грижи и спешна помощ са подобрили перспективите.
В наши дни между 15 и 30% от хората със сепсис умират поради това.
Преди 30 години обаче сепсисът е отговорен за повече от 80% от смъртните случаи. Септицемията остава основната причина за смърт от инфекции.
Дългосрочните ефекти включват затруднена почивка и сън, болка, нарушения на мисленето и увреждане на органите. Получаването на бързо лечение от първите признаци на сепсис е изключително важно за увеличаване на шансовете за оцеляване и по-добро качество на живот след възстановяване.