Индукционна терапия

Домът
- Неходжкинов лимфом
  - Какво е неходжкинов лимфом ?
    - Какво представлява лимфната система?
    - Защо аз?
    - Видове NHL
      - Не съм сигурен? Правя тест!
    - Какви са симптомите?
    - Диагностика и етапи на еволюция
      - Лечение
- Индолентен неходжкинов лимфом
  - Наскоро диагностициран с ленив NHL
    - Какво да очаквам
    - Какъв безделен НХЛ?
      - Какви са симптомите?
    - Посещение на клиника или лекар
      - Медицинският екип
      - Подготовка за посещения в болница
        
        Въпроси, които да зададете на Вашия лекар
      - Диагностични и контролни посещения
    - Лечение и резултати
      - Подход: Очакване и наблюдение
      - лъчетерапия
      - химиотерапия
      - имунотерапия
      - Поддържаща терапия
      - Резултати
  - Индолентен рецидив на NHL
    - Кратко резюме на безделната НХЛ
    - Лечение и резултати
      - Индукционна и поддържаща терапия
      - Трансплантация на стволови клетки в NHL
    - Подготовка за лечение
      - Въпроси за лечение
    - Живот с рецидивирал бездеен НХЛ
      - Управление на треска и нощно изпотяване
      - Загуба на тегло или управление на апетита
  - Първоначално лечение
    - Започване на лъчетерапия
    - Започване на индукционна терапия
      - Посещения на клиниката за индукционна терапия
      - Индукционна терапия
    - Подготовка за първоначално лечение
      - Въпроси за лечение
  - Период на ремисия
    - Периодични прегледи в клиниката
      - Въпроси, върху които да помислите, преди да проверите
    - Промяна в начина на живот
      - Сервизни и финансови ресурси
      - Ежедневни дейности
      - Храната е здравословна. Уверете се, че имате здравословна диета
  - Групи за подкрепа
- Агресивен неходжкинов лимфом
  - Ново диагностициран с агресивен НХЛ
    - Какво да очаквам
    - Какво е NHL Aggressive?
      - Какви са симптомите?
      - Разбиране на вашата диагноза
    - Лечение и резултати
      - Индукционна терапия
        
        химиотерапия
        
        имунотерапия
      - лъчетерапия
      - Борба със страничните ефекти на терапията
      - Подготовка за лечение
    - Посещение на клиника или лекар
      - Медицински персонал
      - Подготовка за посещения в болница и лекар
      - Редовни консултации
  - Агресивният неходжкинов лимфом отстъпи
    - Искам кратко резюме на агресивния НХЛ
    - Лечение и резултати
      - Индукционна терапия
      - Трансплантация на стволови клетки
    - Подготовка за лечение
      - Въпроси, които да зададете
    - Живот с агресивно рецидивиращ неходжкинов лимфом
      - Контрол на треска и нощно изпотяване
      - Контрол на загуба на тегло или загуба на апетит
  - Намерете поддръжка
  - Период на ремисия при агресивен неходжкинов лимфом
    - Периодични прегледи в клиниката
      - Въпроси преди проверка
- Собственици и приятели
  - Грижа за човек с НХЛ
    - Практически съвети
  - Собствениците не са сами
Индолентен неходжкинов лимфом
- Наскоро диагностициран с ленив NHL
  - Какво да очаквам
  - Какъв безделен НХЛ?
    - Какви са симптомите?
  - Посещение на клиника или лекар
    - Медицинският екип
    - Подготовка за посещения в болница
      - Въпроси, които да зададете на Вашия лекар
    - Диагностични и контролни посещения
  - Лечение и резултати
    - Подход: Очакване и наблюдение
    - лъчетерапия
    - химиотерапия
    - имунотерапия
    - Поддържаща терапия
    - Резултати
- Индолентен рецидив на NHL
  - Кратко резюме на безделната НХЛ
  - Лечение и резултати
    - Индукционна и поддържаща терапия
    - Трансплантация на стволови клетки в NHL
  - Подготовка за лечение
    - Въпроси за лечение
  - Живот с рецидивирал бездеен НХЛ
    - Управление на треска и нощно изпотяване
    - Загуба на тегло или управление на апетита
- Първоначално лечение
  - Започване на лъчетерапия
  - Започване на индукционна терапия
    - Посещения на клиниката за индукционна терапия
    - Индукционна терапия
  - Подготовка за първоначално лечение
    - Въпроси за лечение
- Период на ремисия
  - Периодични прегледи в клиниката
    - Въпроси, върху които да помислите, преди да проверите
  - Промяна в начина на живот
    - Сервизни и финансови ресурси
    - Ежедневни дейности
    - Храната е здравословна. Уверете се, че имате здравословна диета
- Групи за подкрепа
Първоначално лечение
- Започване на лъчетерапия
- Започване на индукционна терапия
  - Посещения на клиниката за индукционна терапия
  - Индукционна терапия
- Подготовка за първоначално лечение
  - Въпроси за лечение
Започване на индукционна терапия
- Посещения на клиниката за индукционна терапия
- Индукционна терапия

Наскоро диагностициран с ленив NHL
- Какво да очаквам
- Какъв безделен НХЛ?
  - Какви са симптомите?
- Посещение на клиника или лекар
  - Медицинският екип
  - Подготовка за посещения в болница
    - Въпроси, които да зададете на Вашия лекар
  - Диагностични и контролни посещения
- Лечение и резултати
  - Подход: Очакване и наблюдение
  - лъчетерапия
  - химиотерапия
  - имунотерапия
  - Поддържаща терапия
  - Резултати
Индолентен рецидив на NHL
- Кратко резюме на безделната НХЛ
- Лечение и резултати
  - Индукционна и поддържаща терапия
  - Трансплантация на стволови клетки в NHL
- Подготовка за лечение
  - Въпроси за лечение
- Живот с рецидивирал бездеен НХЛ
  - Управление на треска и нощно изпотяване
  - Загуба на тегло или управление на апетита
Първоначално лечение
- Започване на лъчетерапия
- Започване на индукционна терапия
  - Посещения на клиниката за индукционна терапия
  - Индукционна терапия
- Подготовка за първоначално лечение
  - Въпроси за лечение
Период на ремисия
- Периодични прегледи в клиниката
  - Въпроси, върху които да помислите, преди да проверите
- Промяна в начина на живот
  - Сервизни и финансови ресурси
  - Ежедневни дейности
  - Храната е здравословна. Уверете се, че имате здравословна диета
Групи за подкрепа

Първият цикъл на лечение на ленив неходжкинов лимфом може да бъде истинско предизвикателство както физически, така и емоционално. Но независимо дали индукционното лечение, което получавате, ще се състои от комбинация от имунотерапия плюс химиотерапия или някоя от тях, приложена като монотерапия, има някои неща, които можете да направите, за да преминете през периода на лечение.

Много хора са чували и най-често са ужасени от страничните ефекти на противораковото лечение. Но е важно да запомните, че потенциалните странични ефекти не се наблюдават при всички пациенти и че много от тях могат да бъдат избегнати или намалени.

И имунотерапията, и химиотерапията обаче имат потенциални странични ефекти, за които трябва да сте наясно и какво ще ви се случи зависи от лекарствата, които получавате. Трябва да обсъдите подробно всички потенциални нежелани реакции с Вашия лекар, преди да започнете лечението.

Повече информация може да се намери в листовките, придружаващи лекарството, което получавате, но също и на страниците за имунотерапия и химиотерапия на уебсайта www.viaЕЈaculimfom.ro.

По-нататък ще обсъдим най-често срещаните странични ефекти от индукционното лечение и как можете да ги преодолеете.

Потенциални неблагоприятни ефекти на имунотерапията при неходжкинови лимфоми и как те могат да бъдат преодолени

Имунотерапията може да причини някои странични ефекти, но те обикновено са по-малко тежки, отколкото при химиотерапия и не се наблюдават при всички пациенти.

Понякога се появяват странични ефекти, когато се дава имунотерапия (често чрез инфузия) или няколко часа след това.

Те се появяват най-често по време на първата терапевтична сесия и обикновено стават по-лесни за понасяне с всяка приложена доза.

Най-честите нежелани реакции, които се появяват веднага, са треска, студени тръпки и други грипоподобни симптоми като мускулни болки, главоболие и умора.

Те обикновено се появяват само по време на лечението и изчезват бързо след края на лечебната сесия. Понякога пациентите изпитват горещи вълни и усещане за топлина по лицето. Това обикновено е краткотрайно.

Инфекциите са по-чести при хора, получаващи имунотерапия

Тъй като имунотерапията е насочена към лимфоцитите (компонент на имунната система), след лечението ще бъдете по-податливи на инфекции. След лечението трябва да съобщите на медицинския екип за всички симптоми на инфекция - като треска или възпалено гърло. Може да се наложи антибиотична терапия.

Може да се появи силно повръщане и повръщане

Медицинският екип ще ви даде, ако е необходимо, лекарства за гадене (антиеметици). Съществуват различни видове антиеметици и тяхната ефективност зависи от всеки пациент. Ето защо, ако антиеметикът изглежда неефективен, трябва да попитате дали може да ви бъде предписано друго.

Понякога болката се появява в онези части на тялото, където се намира лимфомът.

Болката обикновено е лека и може да се облекчи с обикновени болкоуспокояващи.

Имунотерапията увеличава риска от алергични странични ефекти

Сърбеж или внезапна поява на обрив
Кашлица или затруднено дишане
Оток на езика или усещане за възпаление в гърлото
Оток, причинен от задържане на течности в тъканите

Основните алергични реакции към имунотерапията са редки и пациентите се наблюдават през цялото лечение за тяхното възникване. Пациентите трябва незабавно да съобщят за тези симптоми.

Често е необходимо само да се забави приложението или временно да се спре интравенозната инфузия, докато реакцията изчезне. Пациентите обикновено получават антихистамини преди терапевтичната сесия, за да предотвратят или намалят тези проблеми.

За по-подробна информация относно страничните ефекти на имунотерапията прочетете листовката на лекарството, което ще получите от Вашия лекар.
Потенциални странични ефекти на химиотерапията при неходжкинови лимфоми и как те могат да бъдат преодолени

Гаденето и повръщането може да са често срещани при химиотерапията.

Както вече беше споменато по отношение на имунотерапията, прилагането на антиеметик преди започване на лечението може да бъде полезно. Ако ви се струва, че антиеметикът, който сте получили, не е ефективен, не се страхувайте да поискате друг.

Язви в устната кухина или фаринкса и затруднено преглъщане могат да бъдат причинени от факта, че химиотерапевтичните средства засягат лигавицата на фаринкса и устната кухина.

Може да е полезно да се измиете със сода за хляб, смесена с топла вода. Също така трябва да миете зъбите си внимателно след всяко хранене, за да избегнете инфекции. Ако използвате зъбна плака, най-добре е да не я държите в устата си колкото е възможно повече. Ако имате затруднения с преглъщането, най-добре е да ядете течни или полутвърди храни.

Можете също така да забележите, че по време на лечението някои храни имат вкус, различен от обичайния. В този случай се препоръчва да се яде студена, не гореща храна и да се избягват силно миришещи храни. Също така се препоръчва да се избягват любимите храни, тъй като по-късно може да ги свържете с лечението.

Диария или запек

Ако имате диария, трябва да пиете много течности, за да сте сигурни, че не сте дехидратирани. Говорете с член на медицинския екип за най-подходящите течности или ако диарията или запекът са проблематични.

Косопад

Не всички химиотерапевтични средства причиняват косопад, но пациентите, които се сблъскват с този проблем, го смятат за изключително неприятно събитие. Медицинският екип ще Ви уведоми дали това ще бъде неблагоприятен ефект от избраното за Вас лекарство. Важно е да запомните, че това е само временно и че след края на химиотерапията косата ще порасне отново, че през това време можете да носите перука, шапка или шал.

Изтръпване в ръцете и краката (невропатия)

Това усещане може да възникне, ако получавате химиотерапевтично средство от класа алкалоиди на винка като компонент на терапията.

Няма доказано лечение за невропатия, но прости средства като масаж и удобни обувки могат да бъдат полезни. Леките упражнения за огъване и разтягане на пръстите на ръцете и краката могат да бъдат полезни.

Изсушаване/язва на кожата и ноктите

Тези проблеми могат да бъдат облекчени, ако използвате овлажнител.

Умората и летаргията са често срещан симптом на химиотерапията

Важно е да си почивате. Може да се наложи да отделите почивка от работа и да коригирате ежедневието си. Други хора обаче вярват, че животът може да продължи както преди. Всеки пациент е уникален.

Увеличаване на честотата на кървене или натъртване и риска от инфекция

Тъй като костният мозък - мястото, където се произвеждат кръвни клетки - може да бъде засегнат от химиотерапия, това ще увеличи риска от инфекции или ще бъде по-вероятно да кървите и кървите от обикновено. Необичайната поява на кървене или натъртване или други симптоми на инфекция или треска трябва да бъдат докладвани на медицинския екип.

Рутинните кръвни тестове, проведени по време на терапията, се използват, за да се провери дали броят на кръвните клетки пада твърде много. В този случай следващите химиотерапевтични сесии трябва да се отложат или дозата да се намали, за да се даде шанс на костния мозък да се регенерира.

Най-добре е да се опитате да ограничите риска от инфекции колкото е възможно повече. Можете да следвате инструкциите по-долу:

Измийте добре ръцете си, преди да приготвите храна
Когато градинарите или извършвате различни домакински задължения, носете ръкавици, за да избегнете порязвания и драскотини.
Ако е възможно, избягвайте тълпите и хората, страдащи от настинка или грип
Някои лекари препоръчват на пациентите да избягват стоматологично лечение по време на химиотерапия, тъй като те могат да увеличат риска от инфекции в устната кухина.
Избягвайте да ходите на басейн, защото може да получите инфекция с вода или съблекалня
Ако планирате да отидете на почивка в чужбина, първо трябва да говорите с Вашия лекар, тъй като ваксините трябва да се избягват. Те включват ваксина срещу морбили, паротит и рубеола, перорална ваксина срещу полиомиелит, течна ваксина срещу коремен тиф, ваксина против BCG и ваксина срещу жълта треска.

Този тип странични ефекти обикновено са временни и изчезват след края на химиотерапията. Но някои странични ефекти могат да бъдат по-тежки.

Някои от нежеланите реакции могат да продължат по-дълго или да са по-тежки и трябва да обсъдите тези проблеми с Вашия лекар, преди да започнете лечението.

Някои от химиотерапевтиците имат ефект върху плодовитостта. Например при жените менструалните цикли стават нередовни или изчезват, а при мъжете броят на сперматозоидите може да намалее. Въпреки че тези ефекти могат да бъдат преходни, в някои случаи безплодието е необратимо. Ако това е възможно, трябва да говорите с Вашия лекар. На мъжете може да се предложи възможност да съхраняват проби от сперма в специализирани банки.

Други постоянни ефекти могат да включват дългосрочни ефекти върху сърцето или сензорните нерви и повишен риск от развитие на друг вид рак по-късно в живота. Във всички тези случаи дългосрочните рискове трябва да се преценят спрямо ползите от лечението. Вашият лекар ще обсъди тези ефекти с Вас преди започване на лечението.