Индикация за парентерално хранене

Кога парентералното хранене е медицинско показано?

Има ситуации в живота, в които вече не е възможно да се храните напълно самостоятелно. Следователно като възможност за изкуствено хранене, парентералното хранене е важна, понякога поддържаща живота мярка за по-нататъшния ход на заболяването.

Особено след или по време на терапията на рака, но също и с хронични заболявания като чернодробна цироза, панкреатит или бъбречна недостатъчност, а при възрастните хора изкуственото хранене допринася значително за подобряване на шансовете за възстановяване и качеството на живот на индивида. Предпоставката за това е лекарят - независимо дали е семеен или лекуващ специалист - да определи съществуваща индикация за парентерално хранене и да предпише изкуствена хранителна терапия.

Индикация за парентерално хранене

Обикновено се дава индикация за парентерално хранене

Нарушение на усвояването на енергия и хранителни вещества, напр. в случай на функционални нарушения на стомашно-чревния тракт, нарушено храносмилане, малабсорбция
Силно повишени нужди от енергия и хранителни вещества (които вече не могат да бъдат покрити само чрез орален прием), напр. със съществуващи туморни заболявания, инфекции или рани

Тази форма на изкуствено хранене става необходима, когато „преглъщането и храносмилателната система“ - в резултат на заболяване или операция - вече не може да изпълнява задачите си. Тези оплаквания често се появяват при онкологични пациенти (рак), палиативни пациенти (нелечимо заболяване) или във връзка с диализа, необходимото измиване на кръв в случай на бъбречна недостатъчност.

Допълнителни показания за парентерално хранене

Травма и/или шок, например в резултат на сепсис, който е известен в разговорния смисъл като отравяне на кръвта и в най-лошия случай може да доведе до полиорганна недостатъчност
Тежки изгаряния
Синдром на малабсорбция
Синдром на късото черво или възпалително чревно заболяване като улцерозен колит или болест на Crohn
Онкологични заболявания като рак на панкреаса, рак на белия дроб или рак на стомаха и дебелото черво
Синдром на анорексия-кахексия
Нарушения на резорбцията и абсорбцията в стомашно-чревния тракт

Прилагане на парентерално хранене

Инфузия чрез гравитационна система чрез свързване на хранителните разтвори към пристанището или катетъра или директно, или чрез кранче, напр.
Инфузия чрез захранваща помпа е възможна само с трикамерни торбички
Регулиране на дебита на гравитационната система или на захранващата помпа
Когато използвате няколко торби, те могат да се вливат едновременно или една след друга
Времето за инфузия зависи от скоростта на инфузия на отделните хранителни разтвори (глюкоза 0,25 g/kg телесно тегло/час, EW 0,1 и мазнина 0,15)
При неподвижни пациенти инфузията обикновено се оставя да работи през нощта

Здравноосигурителните компании ще поемат разходите

Веднага след като на базата на индикация се появи съответно предписание за парентерално хранене, задължителните здравноосигурителни дружества поемат разходите за необходимите лекарства, превръзки и други помощни средства. Хората със задължително здравно осигуряване обикновено трябва да правят допълнителни плащания. Обикновено лимитът за задължението за съвместно плащане е два процента от годишния доход на семейството. В случай на сериозно, хронично заболяване на член на семейството, задължението за допълнително плащане се намалява до един процент. По този начин пациентите могат да получат допълнителните разходи за парентерално хранене, възстановени от здравните осигуровки в края на годината, или да получат освобождаване от доплащане. За пациенти с частна здравна застраховка (PKV) разходите за парентерално хранене и свързаните с тях услуги се покриват съгласно договорената тарифа. В повечето случаи обаче няма допълнителни задължения за плащане.

Регистрация за CareSolution®

Искате ли да използвате неутралните, независими информационни услуги? Започнете регистрацията си тук.