Имунна тромбоцитопения (ITP)

Имунната тромбоцитопения, известна също като идиопатична тромбоцитопенична пурпура, е аномалия в кръвта, която включва намаляване на броя на тромбоцитите (или тромбоцитите, участващи в процеса на съсирване на кръвта), което може да причини кървене (кървене) - или кожа (кожни) - синини (синини), петна (червено-лилави петна) или лигавици - епистаксис (назално кървене), гингиворагия (кървене на венците), храносмилателен тракт, пикочни пътища.

относно

Децата могат да развият ИТП след вирусна инфекция и обикновено се възстановяват напълно без лечение. При възрастни заболяването често е дългосрочно, в зависимост от броя на тромбоцитите се установява необходимостта от лечение. По този начин, ако тромбоцитопенията е лека (тромбоцити над 100 000/ul) или средна (тромбоцити между 50 000-100 000/ul), не е необходимо да се започва лечение, а само проследяване чрез извършване на хемолевкограма. Ако тромбоцитите спаднат под стойността от 50 000/ul, е необходимо да се започне специализираното лечение - имуносупресивно лечение, спленектомия, агонисти на тромбопоетин.

симптоми

Имунната тромбоцитопения може да бъде асимптоматична. Когато се появят признаци и симптоми, те могат да бъдат:

Лесно натъртване или прекомерно натъртване
Повърхностно кървене на кожата, което се появява като червеникаво-лилави петна (петехии), които приличат на обрив, обикновено в долните крайници
Кървене от венците или носа
Кръв в урината или изпражненията
Макар и изключително необичайни

Кога да отидете на лекар

Уговорете час за консултация, ако вие или вашето дете развиете алармени знаци, които ви притесняват. Неудържимото кървене е спешна медицинска помощ. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако вие или вашето дете изпитвате кървене, което не може да бъде контролирано от техники за първа помощ, като например оказване на натиск върху засегнатата област.

причини

Имунната тромбоцитопения обикновено възниква, когато имунната система погрешно атакува и унищожава тромбоцитите - клетките, които допринасят за съсирването на кръвта. При възрастни може да се предизвика от HIV инфекция, хепатит или H. pylori - бактерията, която причинява стомашна язва. При възрастни причините могат да бъдат ревматологични заболявания, автоимунни, освен инфекциозни. При повечето деца с ИТП заболяването възниква в резултат на вирусна инфекция, като заушка или грип.

Рискови фактори

ITP е по-често сред младите жени. Изглежда рискът е по-висок при хора, които имат заболявания като ревматоиден артрит, лупус или антифосфолипиден синдром.

усложнения

Рядко усложнение на имунната тромбоцитопения е мозъчният кръвоизлив, който може да бъде фатален.

Ако сте бременна и броят на тромбоцитите Ви е много нисък или кървите, имате по-голям риск от масивно кървене по време на раждането. Вашият лекар може да предпише лечение за поддържане на стабилен брой тромбоцити, като се вземат предвид ефектите от това лечение върху плода.

Консултант: д-р Кармен Селеш, хематолог