Имунитет и ТОРС-Cov-2 - Синево

По време на пандемията се разпространиха множество теории за повишаване на имунитета и укрепване на организма срещу вируса SARS-Cov-2. В тази статия ще се опитаме да определим имунитет и нека да поговорим за вируса SARS-Cov-2 и митовете, които се появиха в този епидемиологичен контекст.

Какво представлява имунната система/имунитет?

Имунната система е сложна мрежа от клетки и молекули, която ни предпазва от микроорганизми и вещества "чужди на тялото" и ни предпазва от развитие на болести и инфекции.

Устойчивостта на организма към инфекции е известна като имунитет (от лат. Imunitas-atis = освобождаване от всякакво задължение) и се проявява чрез специфична защита и неспецифичен.

Неспецифични начини за отбрана представляват естествената, вродена, генетична устойчивост на организма и са представени от:

механични бариери (дадени от целостта на епидермиса и лигавиците);
физични и химични бариери, направени с помощта на киселинност на стомашния сок;
антибактериални вещества (имуноглобулини и лизозим, присъстващи в секрети);
чревен транзит, поток от бронхиален секрет и урина (непрекъснато допринася за елиминирането на инфекциозни агенти);
поглъщане и унищожаване на бактерии от определен тип левкоцити - гранулоцити, бактерии, които са преминали кожни бариери и лигавици.

Специфична защита, известен също като придобит имунитет, се развива през живота на индивида в резултат на последователен процес, наречен имунен отговор.

Човешкото тяло, макар и в контакт с много микроби, рядко се разболява и само когато патогенът открие открит път (врата към тялото) или когато на тялото липсват определени защитни фактори.

Микробите, постъпващи в тялото, могат да останат на входа, където се размножават и понякога да отделят токсини от кръв, лимфа или нерв, които те произвеждат или могат да мигрират дистанционно.

Видове имунитет

Структурата на имунната система

Имунната система се състои от органи, специални клетки и различни молекули, които се борят с инфекциите (микроорганизми). Основните компоненти на имунна система са: левкоцити, антитела, комплементна система (многофункционална ензимна система, съставена от плазмени протеини и гликопротеини) и лимфоидни органи (далак, лимфни възли, тимус и костен мозък).

Функции на имунната система

Неутрализира патогени, т.е. бактерии, вируси, паразити или гъбички, които са попаднали в тялото и ги елиминира от тялото.
Разпознава и неутрализира определени вредни вещества в околната среда.
Той се бори срещу собствените си клетки в тялото, които са претърпели промени поради заболяване - най-добрият пример тук са раковите клетки.
Той прави разлика между собствената защитна система на тялото (себе си) и неговите чужди структури (не-себе), като цели да неутрализира не-себе фактори за постигане на баланс, хомеостаза, процеса на регулиране, чрез който тялото поддържа своите различни константи на вътрешната среда - цялото телесни течности - в рамките на нормалните стойности.)

Съставните клетки на имунната система

Левкоцитите циркулират през кръвоносните съдове и осигурява защитата на тялото срещу инфекции и броят им се увеличава, когато имунната система се бори с патогена. Левкоцитите узряват и се диференцират, подготвяйки се да изпълняват защитни функции в тимуса, далака, костния мозък, лимфните възли.

Има два основни типа левкоцити:

Фагоцити - клетки, които обграждат и фагоцитират патогени, след което ги унищожават с помощта на специфични вещества: неутрофили и моноцити.
Лимфоцити - възникват в хематогенния мозък и се разделят на:

- В лимфоцити - произвеждат антитела и си сътрудничат с Т лимфоцити;
- Т лимфоцити - играят централна роля в медиирания от клетките имунитет, унищожават компрометирани клетки (туморни клетки или вирусно заразени клетки);
- NK лимфоцити - имат роля, подобна на тази на цитотоксичните Т клетки, действат бързо срещу вирусно инфектирани и туморни клетки.

Те също така играят важна роля в разпознаването на патогени, които тялото е срещало в миналото, причинявайки по-интензивно и по-бързо производство на антитела.

Имунната функция се развива и става по-усъвършенствана, когато системата узрее и докато тялото се научи да се защитава срещу различни патогени. По този начин всички компоненти на имунната система работят заедно, за да предпазят организма от болести и инфекции.

Ние сме родени с определена способност да произвеждаме клетки, за да защитим тялото. Ефективен имунитет се развива в здраво тяло, което включва балансирана диета, с всички основни хранителни вещества (витамини и минерали), добра хидратация, почивка и упражнения.

Какво представляват вирусите и какви са общите характеристики?

вируси са отговорни за широк спектър от състояния, от обикновена кашлица до фатални ХИВ инфекции с нарушен имунитет и унищожаване на Т4 (CD4 +) лимфоцити.

Смята се, че съществува над 400 различни вируса заразяването на хора и спектърът от клинични, епидемиологични и патогенни прояви в резултат на вирусни инфекции е много разнообразен.

Основните характеристики на вирусите са:

малкият размер (20-300 nm), който им позволява да преминат през биологични бариери, като същевременно запазват инфекциозността си;
вирусният геном притежава единичен тип нуклеинова киселина, или ДНК (дезоксирибовируси), или РНК (рибовируси);
те притежават свои собствени ензими, като РНК- или ДНК-полимераза, но не могат да усилват и възпроизвеждат информация от собствения си геном в отсъствието на клетката гостоприемник. Вирионът (елементарен или вирусен корпускул) е непокътнатата, инертна инфекциозна вирусна единица извън клетката гостоприемник.

Вирусите могат да заразят човешки, растителни, бактериални, гъбични, паразитни и насекоми клетки.

Размерите на вирусите с клинично значение варират от 20-30 nm (пикорнавируси) до 300 nm (поксвируси). Те са видими само чрез електронна микроскопия. За разлика от тях, бактериите имат около 1000 nm, а еритроцитите в диаметър 7500 nm.

Чрез изследване под електронен микроскоп, вириони има различни форми:

феритна (виж грип, виж грип, аденовируси);

от тръстика (виж тютюнева мозайка, нишковидни букове);

на сперматозоиди (бактериофаги) и др.

Лесно е вирусът да навлезе в жива клетка? Това зависи главно от това дали клетката има подходящия рецептор за този вирус. Повечето вируси са блокирани от нашата имунна система, тъй като няма подходящи рецептори, за да може вирусът да влезе в клетката. По този начин 99% от тях са безвредни за хората.

Какво знаем за вируса SARS-CoV-2?

SARS-Cov-2 е част от семейство Coronaviridae. Досега те се познават седем коронавируса с предаване от човек на човек, но само трима са смъртоносни (ТОРС, MERS и ТОРС-Cov-2).

Има 3 основни групи коронавируси: алфа, бета и гама-коронавируси, които причиняват леки до умерени състояния, към които се добавя причинителят на тежък остър респираторен синдром: SARS-коронавирус (SARS-CoV) и Близкия изток респираторен синдром коронавирус (MERS -CoV).

Коронавирусите имат променлива форма, сферична или яйцевидна, плеоморфна, с диаметър 120-160 nm, с външна обвивка, върху която има някои гликопротеинови изпъкналости, наречени колоски (пепломери), много дълги (24 nm), обелени, със заоблени краища, луковични, подредени по такъв начин, че под електронен микроскоп те да приличат на слънчева корона (оттук и името коронавируси). Шиповете имат ролята на свързване с клетъчните рецептори, насърчавайки инфекцията на чувствителни клетки.

Virion има външна обвивка с липопротеинова природа, която съдържа вирусни протеини: гликопротеин S (структурен протеин на спикули), протеин Е на обвивката, мембранен протеин (M), хемаглутинин естераза (HE). Геномът се състои от единична линейна, едноверижна, положително верижна молекула на рибонуклеинова киселина (РНК), която измерва 25-33 kb, като е най-голямата вирусна РНК известна. РНК и N протеиновите геноми образуват спираловиден нуклеокапсид, заобиколен от външната обвивка. РНК е инфекциозна, служи като геном и като вирусна иРНК.

Забелязано е, че структурният протеин на колосниците (гликопротеин S) е мишена с роля в човешкия имунен отговор.

Шиповете на SARS-CoV-2 позволяват на вируса да навлезе в клетки-гостоприемници чрез рецептора за ангиотензин конвертиращ ензим (ACE2), присъстващ в белодробните клетки.

Времето между първоначалната вирусна експозиция и появата на симптомите е известно като инкубационен период. За COVID-19 средният инкубационен период се отчита между 5-6 дни. Съществуват обаче значителни разлики във времето на инкубация, като някои проучвания предполагат, че симптомите могат да се появят след три дни след експозицията или до тридесет дни след експозицията.

Митове, свързани с повишен имунитет в случай на вирус SARS-CoV-2?

По отношение на вируса SARS-Cov-2 има много информация за приложението на витамин С или антибиотици и това е обяснено от учените в медицинския свят.

Ако съм диагностициран с COVID-19, имам нужда от антибиотици?

Антибиотиците са предназначени да бори се само с бактериални инфекции, не вирусните. Те ще бъдат напълно неефективни. Но ако се заразите с 2019-nCoV, много вероятно е да ви бъдат предписани и антибактериални средства за предотвратяване на коинфекции с патогенни бактерии.

Мога да приемам витамин С, за да предотвратя COVID-19?

Някои критично болни пациенти с COVID-19 са лекувани с високи дози интравенозен витамин С с надеждата, че възстановяването им ще се ускори. въпреки това, няма ясни или убедителни научни доказателства, че действа при инфекции на COVID-19 и не е стандартна част от лечението на тази нова инфекция. В Китай се провежда проучване, за да се определи дали това лечение е полезно за пациенти с тежък COVID-19; резултатите се очакват през есента.

По отношение на превенцията също, няма доказателства, че приложението на витамин С ще помогне за предотвратяване на коронавирусна инфекция което причинява COVID-19. Докато стандартните дози витамин С обикновено са безвредни, високите дози могат да причинят редица странични ефекти, включително гадене, спазми и повишен риск от развитие на бъбречна колика (камъни в бъбреците).

Мога да приемам ибупрофен за облекчаване на симптомите на COVID-19?

Някои лекари не препоръчват използването на ибупрофен (Motrin, Advil, много други родови версии) за борба със симптомите на COVID-19, след публикации, които показват, че хората с COVID-19 потвърждават, че им е дадено такова противовъзпалително средство за облекчаване на симптомите., са развили тежко заболяване, особено пневмония. Това са само наблюдения и не се основава на научни изследвания.

Ваксинацията повишава имунитета на организма?

Да, доказано е, че ваксинацията остава единственият метод, който помага за имунизиране на организма. Все още няма одобрена ваксина, но има изследвания в този смисъл.

Само месец след откриването на първия случай на COVID-19 в Китай, причинителят на болестта, вирусът SARS-CoV-2, е идентифициран и геномът му е публикуван само два дни по-късно (10 януари 2020 г.). Изследователи от Азия, САЩ и Европейския съюз започнаха да използват геномна информация за валидиране на диагностичните тестове за заболяването, но също така и за направата на ваксина или за определяне на правилното лечение.

Има лабораторни изследвания, които могат да ми предоставят информация за имунитета на тялото ми?

Имуноглобулините (антитела) са специфични молекули, синтезирани в отговор на вирусни или бактериални инфекции.

Налични понастоящем тестове за диагностика на COVID-19 инфекция откриват IgM, IgA или IgG антитела.

Вирус SARS-VOC-2 - IgG антитела - на разположение в лаборатории Synevo - открива антитела, освободени от организма в борбата срещу вируса на SARS-CoV-2.

Антителата, открити чрез серологични тестове, показват, че човек е влязъл в контакт с вируса SARS-CoV-2, независимо дали лицето е имало симптоми, специфични за инфекцията, или е било безсимптомно. Резултатите от серологичните тестове са важни при откриването на инфекции при пациенти с намалени или асимптоматични симптоми.

Данните от досегашни проучвания осигуряват доказателство, че серологичното изследване, в комбинация с други методи за откриване, може да осигури надежден метод за диагностициране на COVID-19 в ранните или късните стадии на инфекцията.