Император, или окситоцин Император, а не окситоцин Блогът на Фелиситаш
Френският лекар Мишел Оден (първоначално хирург!) В собствената си болница акушерските отделения започват да адаптират условията и протоколите за рутинни грижи към нуждите на жените и новородените в края на 60-те години. Под негово ръководство в болницата в Pithiviers бяха създадени приветливи частни родилни стаи с регулируемо осветление и отделен термостат. Имаше възможност да работят във вода и болничният персонал направи всичко възможно, за да осигури интимни и необезпокоявани условия за жените родителки. Ексцентричната и уникална практика от онова време е норма, която днес трябва да се спазва в световен мащаб, и се надявам някой ден да бъде наистина достъпна за всички. Правилната среда е важна, понякога решаваща помощ за безпроблемно раждане.
Но какво ще кажете за дълъг, застоял труд? - попита Мишел Оден във Филаделфия на конференцията на акушерката днес. Какво трябва да направи лекарят в ежедневна ситуация, когато дежурната акушерка иска по-сериозна помощ, тъй като майчинството на една от майките не напредва въпреки подходящите обстоятелства и компетентна помощ, родилката се изтощава и вече „нещо "трябва да се направи от страх от проблеми?
Като решение, ако приемем, че дотогава чакането, смяната на положението, тъмнината или светлината, водата, разговорът, масажът, упражненията или сънят не са помогнали, окситоцинът може да се прилага интравенозно, с надежда за най-доброто и в същото време да рискува сериозни проблеми. прекратяване на раждането (форцепс, вакуум) или спешно цезарово сечение. Също така може да се направи така, че вместо да чакаме по-нататък, ние незабавно избираме неспешно цезарово сечение по време на раждането. Мишел Оден обикновено пита майка си какво иска и като лекар се чуди, преди да реши какво ще избере за себе си в тази ситуация.
През 60-те години повечето (недоносени) бебета, нуждаещи се от интензивни грижи след раждането, обикновено се раждат в края на дълъг рад с помощта на лекарства и инструменти, с проблемно вагинално раждане или спешно цезарово сечение поради някакво усложнение. Познавайки резултатите, Оден стигна до заключението, че най-важното нещо, което можем да направим за бебетата, е да избягваме, колкото е възможно по-дълго, тежък труд твърде дълго.
Цезаровото сечение има огромна литература, самият Оден е написал книга (Цезарово сечение, 2004) и безброй статии за това. След разпространението на техниката Misgav Ladach (можете да прочетете повече за нея тук на унгарски), цезаровото сечение се превърна в бърза и лесна рутинна операция, която е безопасна и конкурентна възможност въпреки всички рискове. За него има широк спектър от професионални и социални дебати и се правят много изследвания не само за неговото здраве, но и за неговия психологически, социологически, икономически и друг контекст.
За ефектите на синтетичния окситоцин обаче може да се прочете много по-малко, въпреки че прилагането на синтетичен окситоцин (Pitocin, Syntocinon) е най-честата рутинна акушерска процедура. Помощта за работа с окситоцин е "стандартна" част от много рутинни вагинални раждания. В повечето случаи, когато в крайна сметка са необходими вакуум или форцепс, част от раждането вече е инфузирана с окситоцин. Почти всички неспешни цезарови сечения се предшестват от няколко часа дозиране на окситоцин, а когато трябва да се започне раждане, окситоцинът все още е най-често използваният метод (руптурата на обвивката или простагландинът са двете типични алтернативи).
Статистическите данни за хода на ражданията и възможните усложнения сравняват цезарово сечение и вагинално раждане, цезарово сечение според това дали са били извършени преди или след раждане, вагинални раждания със или без устройство и т.н. Немалко изследвания обръщат внимание при групирането на данни дали жената е използвала облекчаване на болката, анестезия и какъв вид. Има обаче много малко статистика за това колко са получили окситоцин в тези групи и когато това се вземе предвид, повечето статии не споменават колко от синтетичния окситоцин е бил използван и за колко време.