IMD Институт за медицинска диагностика, лабораторни фитостероли - генни варианти влияят на

Какво представляват фитостеролите?

Растителните стероли имат химическа структура, подобна на тази на холестерола. Те са особено богати естествено на слънчогледови семки, пшенични зародиши, сусам и соя, както и тиквени семки. Чрез обработка, напр. Б. рафиниране на масло, обаче, тези семена губят голяма част от съдържанието си. Ето защо многобройните храни (кисело мляко, маргарин) са изкуствено подсилени с фитостероли.

Какво прави фитостеролите ценни?

Фитостеролите понижават LDL холестерола в кръвта и по този начин влияят на важен сърдечно-съдов рисков фактор (Miettinen et al., 1995). В човешкото тяло фитостеролите и холестеролът се конкурират за един и същ механизъм на усвояване в червата. Следователно, абсорбцията на холестерол намалява, когато в диетата се включат увеличени количества фитостероли. Това се случва по-специално чрез диетата с някои видове маргарин, които са изкуствено подсилени с фитостероли.

Фиг. 1 Фитостеролите и холестеролът влизат в ентероцитите чрез транспортера NPC1L1. Голяма част от фитостеролите се транспортират обратно в лумена на червата чрез ABCG5 и ABCG8. Ако този процес е генетично инхибиран, нивото на фитостерола в кръвта се повишава.

Твърде много фитостероли в кръвта също могат да увеличат сърдечно-съдовия риск!

Противно на първоначалните очаквания, проучвания през последните години показват, че повишените нива на фитостерол в кръвта също могат да увеличат риска от сърдечно-съдови заболявания при подгрупа пациенти. Според проучване на университета в Мюнстер, високите нива на фитостерол са утроили вероятността от инфаркт при пациенти с коронарен риск (Assmann et al., 2006).

Защо някои пациенти имат по-високи нива на фитостероли в кръвта си?

Някои генни варианти карат фитостеролите да се абсорбират прекомерно ефективно от червата, което води до повишено ниво на фитостерол в кръвта при засегнатите пациенти. Аналогично на повишения холестерол, това увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания (Teupser et al., 2010). Полиморфизмът в генната област на транспортните молекули, които транспортират фитостероли от ентероцитите обратно в чревния лумен, е отговорен за увеличеното усвояване на фитостероли (ABCG5, ABCG8). Друг подходящ полиморфизъм е в гена на кръвната група AB0, поради което хората с кръвна група 0 сами по себе си имат по-малък риск от сърдечно-съдови заболявания.

Тези, които разчитат на фитостеролови продукти, трябва да познават генетиката си!

Повече от 25% от населението носи генни полиморфизми, които са отговорни за повишената абсорбция на фитостерол. Тези пациенти не се възползват от обогатена диета, но всъщност увеличават сърдечно-съдовия си риск. При претегляне на ползите от фитостеролите за пациенти с коронарен риск, проверката на генотипа следователно предоставя важна информация (съобщение за пресата Университет в Лайпциг 2010/185).