Имате бучка в гърдите си. Ето как да разберете дали е рак - Доктор на деня
Откриването на бучка на гърдата, независимо от нейния размер, кара жените да мислят за едно нещо: рак. Това е разбираемо, като се има предвид, че най-често срещаният тип рак при жените е ракът на гърдата.
Много е важно за всяка жена редовно да се изследват гърдите, но възлите не винаги означават рак. За разлика от тях, само 10% от възлите са злокачествени.
Според д-р Саймън Марч, хирург от болничния университет в Колчестър, има безброй причини за възли, различни от рак, и те могат да приемат много различни форми и размери.
За щастие методите, чрез които човек може да провери дали даден възел е доброкачествен или злокачествен, са напреднали много през последните години.
„Преди 10 години трябваше да прибегнем до процедура, която включваше поставяне на игла в възела и извличане на клетки, които след това бяха анализирани под микроскоп“, казва д-р Марш.
„Много пъти тази процедура не ни даде точен резултат, така че възелът трябваше да бъде премахнат. Вече можем да събираме по-голяма проба, използвайки техника, наречена биопсия с дебела игла. ".
Това, обяснява лекарят, включва въвеждането на различен тип игла за извличане на част от гръдната тъкан с около 1 до 5 mm. По този начин можем да анализираме повече тъкани, което улеснява диагностиката.
„Заедно с мамографиите и ултразвуковите сканирания, които могат да направят по-ясни изображения, можем да открием произхода на възела, без да се налага да го премахваме“, казва лекарят.
Той добави, че раковият възел е твърд и обикновено безболезнен. Въпреки това, всеки възел трябва да се приема сериозно и изисква посещение на лекар, ако не изчезне за 2-4 седмици.
Д-р Марш обяснява възможните причини за възлите:
Овалният възел, който се движи под кожата на допир
Може да засегне жени на всяка възраст, но се среща по-често при тези на възраст между 20 и 30 години. Възелът обикновено е дълъг 1 до 2 см и може да се появи във всяка част на гърдата, но по-често се появява в горната част на гърдата, към подмишницата.
При някои пациенти бучката може да нарасне много голяма, при жените на 20 години може да достигне до 12 см или повече.
Лечение: фиброаденомът не увеличава риска от рак, така че не е необходимо да се отстранява.
Твърдият възел, който се появява след удар
Възможна причина: некротична мазнина
"Възелът изглежда и се чувства силен и твърд, като рак", каза той. Марш. "Ако обаче бучката се появи след удар, обикновено това е некротична мазнина.".
Възелът обикновено е дълъг 2-3 см и може да стане болезнен.
Лечение: тъй като възелът показва, че в случай на рак на мамографията е необходима биопсия. След като диагнозата бъде потвърдена, възелът се оставя да се излекува сам.
Възелът прилича на меко подуване, което се появява внезапно
Възможна причина: Киста на гърдата
Кистата на гърдата е торбичка, пълна с течност в гърдата.Жената може да има една или повече кисти. Те често се описват като кръгли или овални отоци с ясно изразени ръбове. При палпация кистата на гърдата често се усеща като меко грозде или балон, пълен с вода, но понякога може да има твърда консистенция.
Кистите на гърдата са често срещани при жени на възраст 30-40 години. Те обикновено изчезват след менопаузата, освен ако не приемате хормонално лечение след менопаузата.
Лечение: Кистите на гърдата не се нуждаят от лечение, освен ако не са много големи, болезнени или притеснителни по друг начин. В тези случаи отстраняването на течността от кистата може да облекчи симптомите.
Малкият възел, който се движи под кожата
Възможна причина: липома
Липома е пролиферация на клетки от мастна тъкан в тънка, влакнеста капсула, която обикновено се намира точно под кожата. Липомите най-често се откриват в багажника, шията, бедрата, горната част на ръцете или подмишниците, но могат да се появят навсякъде в тялото. Едно или повече липоми могат да се появят едновременно. Липома е най-честото доброкачествено образуване на клетъчна тъкан.
Причината за липома не е напълно изяснена, но тенденцията за поява се наследява. Малка травма може да доведе до развитието на тази формация. Затлъстяването не води до липоми.
Лечение: малките липоми от 1-2 см са безвредни и не изискват лечение. Най-големите могат да бъдат премахнати, защото ако станат по-големи (могат да пораснат до около 18 см), те могат да притиснат други околни структури и да причинят дискомфорт или болка. .
Червен възел при кърмещи жени
Възможна причина: Абсцес на гърдата
Абсцес на гърдата възниква, когато бактериите в устата на кърменото бебе проникнат в тъканта на гърдата, причинявайки инфекция.Това води до абсцес - малка торбичка, пълна с инфекция, която може да достигне размер от 5 до 10 см. Абсцесът може да се появи и при млади жени, които не са имали деца, въпреки че това е много рядко и причините за това явление са неизвестни. .
Лечение: инфекцията може да бъде извлечена със спринцовката, след като мястото е вцепенено с местна упойка. Абсцесите са склонни да се повтарят след една седмица, така че може да се наложи процесът да се повтори няколко пъти. .
Кръглият, твърд възел, който се движи под кожата
Той е подобен на фиброаденом, но обикновено се среща при жени на възраст 30-40 години и има тенденция да расте по-голям: средно 2 - 5 cm .
„Повечето от тези тумори са безвредни, но в около 10% от случаите те могат да бъдат ракови“, казва д-р Марш .
Лечение:се отстраняват хирургично и се тестват за канцерогенност.
Малкият, твърд възел под млечната ареола
Възможна причина: Fibroadenom mamar
Фиброаденомът на гърдата се формира от прекомерен растеж на теста, под формата на малка сфера. Фиброаденомът на гърдата е доброкачествен и следователно не увеличава риска от развитие на рак на гърдата.
Появата на фиброаденом се определя от високото ниво на естроген в организма. Има гладка текстура, добре е дефинирана и може да причини лек дискомфорт.
Повечето имат размер около 1-3 см, а когато надхвърлят 5 см, се наричат гигантски фиброаденоми.
Фиброаденомите обикновено запазват размера си; и с течение на времето някои може да се свият, а други да изчезнат. Понякога те се увеличават по размер, особено при юноши, бременни или кърмещи жени. Фиброаденомът, диагностициран при юноши, се нарича ювенилен фиброаденом.
Лечение: Фиброаденомът може да бъде отстранен под местна упойка, или хирургично, или с помощта на фина игла. Ако се покаже, че биопсията не е злокачествена, фиброаденомът ще бъде напълно отстранен по време на процедурата.
Мек възел, не по-голям от 5 - 6см
Това е доброкачествена лезия на млечната жлеза, която е резултат от доброкачествената пролиферация на фиброзна, жлезиста и мастна тъкан (фибро-адено-липома), всички тези компоненти обикновено се намират в млечната жлеза, така че тя се нарича още "гърда до гърда".
Среща се по-често при жени над 35 години под формата на безболезнена бучка на гърдата.
Ултразвукът се появява като добре дефиниран възел с хипоехогенна хетерогенна екоструктура с хиперехогенни ленти вътре, без калцификации.
Лечение: Ако тя не е голяма и болезнена, тя ще бъде оставена да се излекува сама или може да бъде отстранена хирургично.
Злокачествени (ракови) тумори, които причиняват възли в гърдите
Симптомите на рак на гърдата включват безболезнени възли, отделяне на зърната и възпаление на кожата на гърдата. Понякога ракът на гърдата протича без никакви симптоми.
Бучките в гърдите, причинени от рак, са твърди, с неправилна форма, често фиксирани, неподвижни и обикновено безболезнени. Ракът на гърдата обикновено не причинява болка в гърдите. Въпреки че жените често се притесняват от болки в гърдите, повечето болки в гърдите не са рак. Само около 6% от жените с рак на гърдата имат болки в гърдите като основен признак на рак.
Отделянето на зърната най-често се причинява (90% от случаите) от доброкачествени (неракови) тумори - обикновено интрадуктални папиломи. Секретите от зърната също могат да бъдат причинени от рак на гърдата. В този случай секретът е от единична гърда, той е спонтанен и кървав или прозрачен. Тъй като секретите могат да бъдат признак на рак на гърдата, те трябва да бъдат оценени от лекар.
Промени в кожата на гърдата: отдръпване, зачервяване и топлина понякога могат да бъдат признак на рак на гърдата. Особена форма на рак на гърдата, която причинява екзематозни промени в зърното, е болестта на Paget на гърдата. Повечето промени в зърната обаче не се дължат на рак, а са причинени от доброкачествени проблеми, като екзема на зърната или гъбична инфекция. Всички промени обаче трябва да бъдат оценени от лекар.