Имайки единия крак по-къс от другия, какво означава това?
Терминът „къс крак“ е приблизително име, което понякога може да обозначава a временно постурално разстройство, понякога а ортопедичен структурен проблем. След това чуваме за „фалшив“ или „истински“ къс крак. Диагнозите на краката, по-къси от другите, са често срещани, но често неразбрани.
За да изясним темата, ето причините, последиците и как тези симптоми могат да бъдат лекувани.
Анизомелия на долните крайници
В стария жаргон ще говорим заанизомелия, това ще реченеравномерна дължина на долните крайници. Тази клинично наблюдавана постурална асиметрия често е твърде бързо квалифицирана като „къс крак“.
Анизомелията може да бъде функционална или структурна. Неотделими от анизомелия на долните крайници, ние систематично ще откриваме наклонена таза. Усукването на таза най-често е причина за илюзията, че единият крак е по-къс, а не последица от действително по-къс долен крайник от едната страна, отколкото от другата.
И в двата случая получената постурална асиметрия причинява лесно разпознаваеми проблеми:
- Компенсираният подход: нетипично люлеене на ръката, пресилено люлеене, по-дълъг крак от едната страна от другата,
- Стояща позиция: преференциалната тенденция към накланяне на центъра на тежестта върху единия крак, а не върху другия, или по-скоро, отколкото върху двата,
- Седнал: тенденцията да се кръстосват краката, а не двата крака да са на земята, което се равнява на предпочитане на опората на един исхиум, а не на двата,
- Арката на стъпалото страната на „дългия крак“ най-често е увиснала,
- Мускулно-скелетни нарушения поради постурална асиметрия: по-специално в областта на гърба, шийката на матката, бедрата и долните крайници,
- Признаци: това са долната част на панталона с различна дължина или подметка за обувки, по-носена от едната страна от другата.
Последиците от тази асиметрия
Анизомелия на долните крайници, независимо дали структурна или функционална, причинява биомеханичен стрес върху анатомични структури, особено стави. Този стрес насърчава тяхната преждевременна дегенерация и причинява ускоряване на процеса на остеоартрит, както в лумбалната, така и в коксо-бедрената, коляното, глезена и стъпалото.
Въпреки че неравенството в долните крайници обикновено се свързва с болки в кръста и ишиас, то може да причини и други компенсаторни симптоми като:
- Тазобедрен бурсит,
- Тендонит на илиотибиалната лента,
- Пателофеморални синдроми,
- Плантарен фасциит,
- Перискапуларни симптоми,
- Цервикалгия,
- Нарушения на темпоромандибуларната става,
- Главоболие.
Структурна анизомелия или "истински къс крак"
Когато има реална разлика в дължината на крака между костите на десния и левия долен крайник, това е структурна анизомелия. Това е „истинският къс крак“, където двете пищяли или двете бедрени кости на практика не са с еднаква дължина.
Тази анатомична асиметрия не е често срещана. В този случай кракът, по-къс от другия, е резултат от структурни причини като:
- Вродени проблеми като положението на плода в матката, пъпната намотка или в перинатален контекст,
- Хип операции: не е необичайно да видите единия крак по-къс от другия при пациенти с подмяна на тазобедрената става,
- Операциибедрената кост, коляното, пищялите и фибулите,
- Фрактури или луксации от тези кости и стави,
- Травма на плака за растеж в детството.