ICD-10 Синдром на Horner - лечение, клиника, признаци съгласно международната класификация на болестите
Заглавие на ICD-10: G90.2
Съдържание
Определение и фон [редактиране]
Синдром на Horner или Bernard-Horner - триада: миоза, полутоза и енофталм.
Етиология и патогенеза [редактиране]
Причините за синдрома на Horner са многобройни. Това може да е признак на увреждане на автономните симпатикови неврони в задната част на хипоталамусната област на мозъка или техните аксони, които преминават през тектума на мозъчния ствол, шийния гръбначен мозък до цилиоспиналния център. В средния мозък симпатиковите влакна съжителстват със спиноталамичния път. Ако те са повредени на това ниво, са възможни нарушения на болката и температурната чувствителност в половината от тялото, противоположни на синдрома на Хорнер. В това отношение синдромът на Хорнър може да бъде част от някои редуващи се синдроми, по-специално синдром на Валенберг-Захарченко. Увреждането на симпатиковите влакна в мозъчния ствол, водещо до развитие на синдрома на Horner, е възможно при исхемичен инфаркт, глиални тумори на различни нива на мозъчния ствол, сирингобулбия, както и при демиелинизиращ процес, обикновено при пациенти с МС. Симптомът на Хорнер може също да е следствие от увреждане на аксоните на симпатергичните неврони на нивото на шийния гръбначен мозък. Такава лезия може да бъде резултат от нараняване или тумор на шийния гръбначен мозък, сирингомиелия.