Хронично бъбречно заболяване и бъбречна недостатъчност miltenyikisshazior Общопрактикуващ лекар
Бъбрекът е жизненоважна двойка органи, разположени от двете страни на гръбначния стълб, с форма на боб и с размер на юмрук. Неговата работа е да произвежда урина, която премахва излишните вещества от кръвта. Тъй като бъбреците функционират постоянно, това означава, че за един ден общият обем на кръвта е приблизително. 300 пъти почистени, прибл. 1500 л кръв тече през бъбреците. Образуването на урина се състои от няколко стъпки: първо, бъбрекът е основният филтрат, от който се абсорбират жизненоважни вещества, а след това през третата фаза водата се абсорбира в количеството, необходимо на организма. В допълнение, бъбреците имат и други важни роли: производството на хормони, участващи в регулирането на кръвното налягане, костния метаболизъм, ролята в кръвообразуването, регулира течността на организма и киселинно-алкалната хомеостаза, както и нивата на йони.
Една лабораторна стойност за оценка на бъбречната функция е eGFR (изчислена скорост на гломерулна филтрация). Стойността му може да бъде изчислена от друга измерима лабораторна находка, стойността на креатинина (лабораториите извършват това изчисление автоматично). Стойността на e GFR дава количеството филтрат, образувано за единица време (1 минута). Тази стойност се отнася до средната телесна повърхност (1,73 м2), тъй като размерът на бъбреците и GFR са приблизително пропорционални на размера на тялото. В случай на здрава бъбречна функция, стойността на eGFR е над 90 ml/min/1,73 m2. Въпреки че е приблизителна стойност, eGFR може да се използва надеждно ежедневно за оценка на бъбречната функция. Точните изчисления са сложни и засягат пол, възраст, тегло и раса.
Бъбречната функция постепенно намалява с възрастта. В повечето случаи това не причинява нито симптом, нито проблем. Но някои от често срещаните заболявания са важна причина за бавния спад на функционалните загуби, което причинява все по-голям брой хора с хронични бъбречни заболявания и бъбречна недостатъчност в световен мащаб.
Въз основа на стойността на eGFR, хроничното бъбречно заболяване може да бъде разделено на степени на тежест: