Хронично бъбречно заболяване (ХБН) при котки - VetSpezial VetSpezial

Хроничната бъбречна болест (ХБН), известна преди като хронична бъбречна недостатъчност (CRF), е често срещано състояние при котките, което е прогресивно и в крайна сметка може да доведе до бъбречна недостатъчност. Засегнатите котки в началото не показват никакви симптоми, тъй като функцията на бъбреците постепенно намалява и тялото може да компенсира болестта в продължение на дълъг период от време. Съответно, за собствениците на котки е трудно да разпознаят болестта рано.

Симптоми на хронично бъбречно заболяване при котки

Симптомите на ХБН не се проявяват, докато голяма част от бъбречната тъкан вече е необратимо увредена. Как външният вид на котките се променя в етапите на хронично бъбречно заболяване е илюстриран от компанията Boehringer Ingelheim като помощ за собствениците на котки.

Възможни симптоми на ХБН:

летаргия
колеблив прием на храна до и включително отказ за ядене
Повърнете
лош дъх
лошо състояние на козината
Отслабване
повишена жажда
повишено уриниране
Проблеми със зъбите и венците
Кървене в очите и дори слепота

Бъбреците и тяхната функция

Бъбреците са отговорни за жизнените процеси в организма. Филтърната им система регулира водно-електролитния баланс, като гарантира, че електролитите (минерали като фосфор, калий и натрий) се отделят с урината или се връщат в кръвта. Освен това те филтрират токсините от кръвта, така наречените пикочни вещества като креатинин, урея, пикочна киселина и продукти на разграждането на протеиновия метаболизъм. Бъбреците също допринасят за образуването на нови червени кръвни клетки (образуването на хормона еритропоетин) и поддържат кръвното налягане стабилно.

Увреждане на бъбреците, свързано с ХБН

При котките с хронично бъбречно заболяване нефроните, най-малката функционална субединица на бъбреците, постепенно се унищожават. Нефроните филтрират първичната урина и по този начин осигуряват баланса на водния и електролитния баланс. Ако този баланс бъде нарушен, последиците са сериозни. - Засегнатите котки отделят твърде много течности, които те се опитват да компенсират, като консумират повече вода. Съществува риск от дехидратация. Смъртта на нефрони също означава, че токсините вече не се филтрират адекватно от кръвта и карбамидът се натрупва в кръвта. В напреднал стадий това може да доведе до дразнене на устната кухина и стомаха, което може да попречи на приема на храна и да предизвика повръщане. Бъбреците все повече губят способността си да произвеждат хормони. Липсата на еритропоетин (EPO) намалява производството на червени кръвни клетки и причинява анемия. Липсата на ренин, хормоноподобен ензим, който също се произвежда в бъбреците, води до повишаване на кръвното налягане.

Диагностика на хронично бъбречно заболяване при котки

Хроничното бъбречно заболяване е свързано с възрастта заболяване при котките и се проявява около 9-годишна възраст. Редовната проверка на възрастта при ветеринарния лекар е разумна предпазна мярка за ХБН, тъй като химията на кръвта, която се използва за определяне на урея, креатинин, симетричен диметиларгинин (SDMA) и фосфор, а кръвното налягане при засегнатите котки показва първите промени.

Общите възрастови тестове включват:

Контрол на теглото
Инспекция на зъбите
Вземане на кръв (лабораторно изследване)
Измерване на кръвното налягане
при необходимост очен преглед

В случай на известни предишни заболявания или съмнения за болест, се извършва допълнителна диагностика с помощта на ултразвук и изследване на урина.

Постановка на ХБН според Международното дружество за бъбречни интереси (IRIS)

Международното дружество за бъбречни интереси разработи насоки за диагностика, стадиране и лечение на ХБН при котки. Разделянето се извършва на четири етапа въз основа на концентрацията на креатинин в кръвта. В допълнение може да се използва нов маркер на бъбречната функция (симетричен диметиларгинин (SDMA)). Целта на насоката е ранна диагностика на заболяването. Диагностичната информативна стойност на нивото на креатинин в кръвта е най-висока, когато са били извършвани редовни контроли преди началото на заболяването, които предлагат сравнителни стойности. Стойността на креатинина се увеличава при ХБН, от една страна, поради нарушената бъбречна функция, от друга страна, повече креатинин може да се освободи от мускулите в тялото поради мускулния разпад, свързан със заболяването.

Лечение на хронично бъбречно заболяване при котки

Хроничното бъбречно заболяване е нелечимо и лечението е насочено към поддържане на качеството на живот. Ранното откриване на болестта дава възможност на засегнатите котки да бъдат стабилизирани със специфично хранене и лекарства, за да се постигне дълъг живот без симптоми. Бъбречната диета, с намаляване на протеини, фосфор и натрий, формира най-важния стълб при лечението на хронични бъбречни заболявания. Бъбреците се облекчават от ниско протеиновата храна и по-ниското производство на урея. Подходящият фураж също има повишено съдържание на калий, витамин В и ферментиращи влакна. Допълнителните омега-3 мастни киселини и антиоксиданти помагат да се предотврати прекомерното подкисляване на кръвта. Особено важно е котките с ХБН да пият достатъчно, за да предотвратят дехидратация. Котешките фонтани могат да насърчат по-голям прием на вода.
В зависимост от индивидуалния курс трябва да се правят редовни прегледи с лекуващия ветеринарен лекар, за да се координират диетата и лекарствата възможно най-добре с развитието на заболяването.

VetSpezial

Център за медицина за дребни животни
В царевичното поле 7
31275 Lehrte - Ahlten