Хронична уртикария при деца Стъпки в педиатрията
Франция

Диагностично дърво - Коментари
(1) Определение на уртикария
Уртикария, женско име, получено от латинското urtica, което означава коприва, се характеризира с бързото появяване на папули и ангиоедем. Папулите са подвижни, мимолетни и сърбящи. Ангиоедем, е подкожна уртикария; има по-бавна разделителна способност от папулите. При децата уртикарията понякога е нетипична с ангиоедем на крайниците и/или лицето в половината от случаите, хеморагичен вид, в кокарда.
Хроничната уртикария се определя от персистирането на обрива след 6-седмична еволюция (постоянна или повтаряща се). При децата уртикарията е най-често остра, понякога рецидивираща и рядко хронична. Причините за храна и лекарства често са причина за повтаряща се уртикария.
Диагностична
Разпитът и физикалният преглед са важни части от диагнозата хронична уртикария. Стандартизираното интервю трябва да включва елементите, описани в таблица I.
Хроничната уртикария, особено при деца, трябва да се диференцира от еритема мултиформен, мастоцитоза и предбулозен стадий фемфигоид. Ако е необходимо, биопсия на кожата може да коригира диагнозата.
(2) (Вижте таблицата по-долу)
Таблица I. Стандартизиран въпросник за хронична уртикария.
Откога ?
Честота и продължителност на папулите
Размер, разпределение, форма на папулите
Асоциация с ангиоедем ?
Свързани субективни признаци (болка, надраскване)
Фамилна анамнеза (атопия, уртикария)
Лична история (алергия, инфекции, общо заболяване или други причини)