Хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) Насоки за пациентите
Хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) Насоки за пациентите Консултативна версия 18 май 2018 г. Насоки за пациентите
Съдържание 2 Съдържание Отпечатък. 7 1 Какво предлага това ръководство за пациента. 8 1.1 Защо можете да разчитате на твърденията в тази брошура. 9 1.2 Силни и слаби препоръки - какво означава това? 9 2 С един поглед Хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ). 11 2.1 Какво представлява хроничната лимфоцитна левкемия. 11 2.2 Какви са признаците и симптомите на ХЛЛ. 11 2.3 Как се диагностицира CLL. 11 2.4 Как се лекува CLL. 12 3 Кръвна и лимфна система. 13 3.1 Какво е кръв. 13 3.2 Какво представлява лимфната система. 13 4 Хронична лимфоцитна левкемия какво е. 15 4.1 Рак, лимфом, левкемия какво е това. 15 4.1.1 Какво е рак. 15 4.1.2 Какво е лимфом. 15 4.1.3 Какво е левкемия. 16 4.2 Какво точно представлява хроничната лимфоцитна левкемия. 17 4.3 Колко често се среща хроничната лимфоцитна левкемия? 17 4.4 Какъв е ходът на хроничната лимфоцитна левкемия. 4.5 Защо се развива хронична лимфоцитна левкемия. 18 5 Как се диагностицира хроничната лимфоцитна левкемия. 19 5.1 Питане и разбиране. 19 5.2 Признаци на хронична лимфоцитна левкемия. 20 5.3 Медицинско интервю (анамнеза). 21 5.4 Физическият преглед. 22 5.5 Изследване на кръвта. 22-ри
Съдържание 5 9 Редки форми на хронична лимфоцитна левкемия. 62 9.1 Когато имунната система се обърне срещу себе си: автоимунни цитопении. 62 9.1.1 Знаци. 62 9.1.2 Разследвания. 62 9.1.3 Лечение. 62 9.2 Трансформацията на Рихтер. 63 9.2.1 Знаци. 64 9.2.2 Разследвания. 64 9.2.3 Лечение. 64 10 Рехабилитация пътят обратно към ежедневието. 66 10.1 Какво е рехабилитация. 66 10.2 Кой плаща разходите. 66 11 Последващи действия Какво се случва след лечението или в случай на продължителна терапия. 68 11.1 Колко често и за колко време. 68 11.2 Последващи прегледи. 69 11.3 Ранно откриване на други видове рак. 69 12 Търсене на съвет Приемане на помощ. 70 12.1 Психоонкологична и психосоциална подкрепа. 70 12.2 Подкрепа по социалното право. 72 12.2.1 Лица за контакт и точки за контакт. 72 12.2.2 Какви социални придобивки има? 72 12.3 Самопомощ. 74 13 Живот с хронична лимфоцитна левкемия. 75 13.1 Живот с диагноза рак. 75 13.1.1 Защо аз. 75 13.1.2 Справяне с промените в настроението. 75 13.1.3 Живот съзнателно. 75
Съдържание 6 13.1.4 Упражнения и спорт. 76 13.1.5 Диета. 76 13.1.6 Забранено пушене. 77 13.2 Поддържане на връзка: семейство, приятели и колеги. 77 13.2.1 Семейство и приятели. 77 13.2.2 Работно място. 78 14 Информация за близки и приятели. 79 15 Вашето право. 80 15.1 Второ медицинско заключение. 81 15.2 Защита на данните в болниците. 82 15.3 Предприемане на предпазни мерки: живи завещания, пълномощник за здравни грижи, воля за грижи. 83 16 Адреси и точки за контакт. 85 16.1 Самопомощ. 85 16.2 Консултативни центрове. 86 16.3 Други адреси. 91 17 Ако искате да прочетете повече по темата. 93 18 Малък речник. 95 19 Използвана литература. 114 20 Вашите предложения за тези насоки за пациента. 116
3 Кръв и лимфна система 14 Лимфни възли, костен мозък, далак и сливици и сливици (вж. Фигура 2). Лимфните съдове преминават през тялото и свързват лимфните органи един с друг. Те транспортират лимфната течност, вид тъканна вода, до лимфните възли. Тук се филтрират клетъчни остатъци, патогени и дефектни телесни клетки. Лимфоцитите ги унищожават и предпазват тялото от заболявания като инфекции, възпаления или рак. Далакът разгражда стари кръвни клетки. Фигура 2: Лимфната система на човека
5 Как се диагностицира хроничната лимфоцитна левкемия? 26 5.8 Резюме: прегледи при съмнение за ХЛЛ хронична лимфоцитна левкемия подробен медицински разпит (анамнеза) физически преглед малка кръвна картина за потвърждаване на находките голяма кръвна картина имунофенотипиране от кръвта за оценка на вашето здравословно състояние и разпространение на CLL допълнителни кръвни тестове, напр. Стойности на черния дроб и бъбреците, имуноглобулини Ултразвуково изследване на корема Само в изключителни случаи, цитогенетични и молекулярно генетични изследвания: за изключване на други кръвни заболявания, за оценка на хода на заболяването Проба от тъкани от костен мозък или лимфни възли: само ако имунофенотипирането от кръвта не е убедително Рентгенография на гръдния кош, компютърна томография или магнетрони: в случай на оплаквания или участие в клинично проучване.След диагнозата ХЛЛ, психо-онкологична диагноза