Хроничен сърбеж NatureMedicine Magazine
Какво го причинява?
Препоръчани статии по темата:
Всеки, който никога не го е изпитвал, не може да разбере през какви мъки преминават участниците. Постоянният сърбеж е досаден и нарушава нощната ни почивка. Ако се надраскаме, ще бъдем облекчени само за кратко, в дългосрочен план ще влошим нещата. Сърбежът е предупредителен знак за нашето тяло, съпътстващ симптом на различни кожни заболявания или по-дълбоки вътрешни заболявания, но може да бъде причинен и от лекарства.
Сърбежът на медицински език се нарича сърбеж. Това е специално усещане за нашата кожа, което рефлекторно предизвиква надраскване. Стимулант (хистамин) се освобождава в т.нар от мастоцитите. Хистаминът стимулира определени сензорни терминали (рецептори) в кожата, които се възприемат като сърбеж. Химикали, някои храни, полени или физически стимули, напр. горещо, студено, налягането също може да освободи хистамин. Дразнителят, който той задейства, през гръбначния мозък достига до мозъка, където желанието за надраскване се осъзнава и се появява.
Сърбежът на здрав човек понякога е безвреден. Краткосрочният остър сърбеж обикновено предупреждава за външен ефект: наличие на насекоми, паразити или растителни части, които могат да бъдат отстранени чрез надраскване. Продължителният сърбеж, от друга страна, може да бъде симптом на заболяване.
Не вчера!
Сърбежът и последващият рефлекс на надраскване, които не можем съзнателно да потиснем, създават порочен кръг. Въпреки че надраскването помага в краткосрочен план, тъй като болката, която причинява, маскира сърбежа, уврежда кожата и води до освобождаване на още повече хистамин. Драскането с механични „помощни средства“ (като четки, остри, остри предмети) може да причини малки кожни наранявания, които ще накарат кожата да сърби още по-силно. Някои хора могат да развият малки възли (prurigo nodularis) или други кожни промени, които водят до хроничен, почти нелечим сърбеж.
Тъй като надраскването е рефлекс, е много трудно да се противопоставим на желанието. В някои случаи може да помогне, ако пациентът подстриже ноктите си късо или носи ръкавици. Също така може да бъде решение да подтикнем стимула не върху себе си, а върху покривката за легло, възглавницата или друг „надраскващ“ предмет. По-добре е кожата да се третира с охлаждащ гел, крем, лосион, отколкото надраскване.
Сърбежът е характерен за редица заболявания, напр. невродермит, суха кожа, слабост на разширените вени, уртикария и тумори на лимфните възли в кожата. Ниският праг на дразнещ сърбеж също се влияе значително от психиката. Подсъзнателните конфликти и други психични проблеми могат значително да увеличат чувствителността към сърбеж, свързан с предшестващо кожно заболяване, но те също могат да причинят сърбеж и принудително надраскване сами, при липса на други условия.
Дехидратацията също причинява сърбеж
Кожата може да сърби дори ако не се наблюдават промени. Често лекарят се сблъсква със сърбеж в напреднала възраст (ruritus senilis), който, както подсказва името му, е типичен за възрастните хора, които са склонни да пият по-малко течност, отколкото е необходимо. Това води до изсушаване на кожата им и сърбеж.
Сърбежът, който се развива без кожни промени, може да бъде причинен от редица други причини: метаболитни заболявания, напр. диабет, дефицит на желязо, недостиг на витамини, чернодробни и бъбречни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза и злокачествени заболявания. Различни инфекции (например хеликобактер пилори, ХИВ и др.) Също могат да причинят сърбеж по цялото тяло.
Освен това е известно, че много лекарства (антихипертензивни средства, АСЕ инхибитори, бета-блокери, антидиабетни лекарства, хормонални лекарства, диуретици, антибиотици и множество други лекарства) причиняват сърбеж.
В допълнение към лечението на основното заболяване или смяната на лекарството, можете да се предпазите от сърбеж по следните начини: